血压49到90即血压49-90mmHg，应该是指血压为90/49mmHg，按目前的正常血压诊断标准是不正常的情况，因为目前血压的诊断标准中，正常值低压应该是在60-90mmHg的范围内。而血压低压是49mmHg，显然低于60mmHg，所以按诊断标准，此血压应该诊断为低血压。

对于高压，正常的人的高压在90-140mmHg，高压是90mmHg，在90-140mmHg的范围内，高压没问题，是正常的。但是低压已经低于60mmHg，即使高压正常，也会被诊断为低血压。

正常人虽然定义血压为90/60mmHg，也就是高压不能低于90mmHg，低压不能低于60mmHg，但是实际上在正常人群中，高压和低压都有一定的波动，比如高压在80-90mmHg都是允许的范围，低压在45-60mmHg的范围内波动，是可以允许接受的范围。

关键是在血压允许的波动范围内，病人没有基础的其他问题，或者没有其他的不适症状，波动才认为是正常的情况。所以病人的血压如果是49-90mmHg，也就是高压是90mmHg，低压是49mmHg，如果病人没有任何不舒服，或者没有基础疾病，血压就是正常的情况。