河南中医药大学第一附属医院
呼吸科
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肺纤维增殖灶要分情况，第一种情况是体检时或有其它问题去拍胸部CT，胸部CT上会显示纤维增殖灶，或有些病人可能有一点不舒服的情况或咳嗽，拍片子显示纤维增殖灶的情况。如果不是太严重，胸部CT上仅显示轻度线状改变，改变比较单一，面积比较小，完全可以不用治疗。如果纤维增殖灶面积比较大，会牵拉胸膜，引起胸部的疼痛，在这种情况下要考虑治疗。如果纤维增殖灶面积比较大，如果感冒或发烧，容易合并感染，或牵拉胸膜引起了胸膜炎症，使患者感到胸痛、呼吸困难，需要考虑治疗。
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"肺纤维增殖灶，大部分原因是由于曾经的肺内炎症造成的肺部损伤，之后由于自身炎性修复，出现肺内纤维增殖灶。只要增殖灶范围不是非常大，而且不会有胸闷、气短等不适的症状，一般情况不用过于担心。平常注意少做剧烈运动，以免发生肺部的气肿。如果病灶影响到正常生活，则建议到医院做彻底检查。如果合并有活动期的炎症，可以选择相应的抗炎抗生素治疗，而且可以对症治疗，比如呼吸困难，可以采取吸氧甚至呼吸机维持。随时复诊调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/17收听(66648)
"肺纤维增殖灶是在胸片、肺部CT报告单上经常看到的一种描述，具体情况如下：1、肺部CT描述：一般问题不大，基本是由于肺炎或肺结核经过治疗，病灶吸收后遗留的瘢痕，多见于陈旧性肺结核，部分肺炎患者不能完全吸收而遗留纤维增殖灶，伴有钙化灶时一般是由于肺结核经过正规抗痨治疗以后，遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现；2、胸片报告：肺部CT确定确实是纤维增殖灶，有些胸片的影像会隐藏其它病变，不够准确，所以需要进一步检查以确定。纤维增殖灶和间质性肺病不能混为一谈，二者有很大区别。间质性病变一般会伴有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉支扩，甚至是蜂窝肺等，两者发病机理完全不同。受检者不要看到纤维增殖灶就很害怕，以为是得了间质性肺病，一定要找医生去鉴别。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/16收听(67552)
"肺纤维增殖灶是比较常见的慢性病症，主要是因为出现了肺部炎症引起的，还有可能是慢性支气管炎或矽肺等疾病引起，肺部受到感染后需要治疗，在治疗期间身体会产生自身免疫反应，疾病痊愈之后可能会出现纤维化病灶，当身体里面的纤维母细胞受到侵害时会分泌胶原蛋白，促进肺间质的修补，肺纤维增殖灶就是人体在修复的过程中出现的反应，也有很多患者在修复的过程中不会产生此种症状。若肺纤维增殖灶范围较小，对身体基本上不会有很大的影响，如果范围较广，可能会影响到患者的肺部功能，需要及时进行治疗，以免延误病情，造成不良后果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(42182)
"肺纤维增殖灶多见于慢性肺结核感染所引起的陈旧性影像学改变，不需要特殊治疗。肺结核在治疗过程中容易形成渗出、结节、增殖、纤维、钙化、空洞形成的表现，一旦形成纤维增殖灶就不容易消散。如果结节灶小于1cm以下，动态随访胸部CT即可。如果结节灶大于1cm，伴有胸膜凹陷征、胸膜牵拉征、短毛刺、分叶状，说明该病灶不再稳定，有可能会发生早期肺癌。需要进一步给予胸部增强CT检查，必要时做经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解是否发生早期肺癌。总之，肺纤维增殖灶多为良性病灶，不需要特殊处理。如果增殖灶发生变化，伴有特殊表现，需要进一步行胸部增强CT检查，以避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/26收听(43484)
"肺纤维增殖灶是在胸片、肺部CT的报告单上经常会看到的一种描述，可见肺的纤维增殖灶。如果是肺部CT的描述，一般问题不大，经常是由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶吸收后遗留的瘢痕，陈旧性肺结核多见。如果同时伴有钙化灶，一般是由于肺结核经过正规抗痨治疗后遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现。也有一部分患者肺炎不能完全吸收，会遗留纤维索条影。但如果是胸片的报告，最好再做肺部CT，以确定确实是纤维索条，因为胸片有的是隐藏了其他病变，不够准确，所以需要进一步检查来确定。肺的纤维增殖灶不要和间质性肺病混为一谈，二者还是有很大的区别。间质性病变一般会有网格、磨玻璃小叶间隔增厚、牵拉的支气管扩张等等，甚至还会有蜂窝肺。其发病机理完全不同，不要看到肺的纤维增殖灶就很害怕，以为是得了间质性肺病，一定要找医生去鉴别一下。"
2021/05/12收听(48207)
"做胸部CT发现左上肺纤维增殖灶，纤维增殖灶往往是指患者左上肺曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转而遗留下来的一些陈旧性的病灶。纤维增殖灶往往就像皮肤受伤好转后结了疤痕一样，是属于稳定性的病灶，一般不需要作处理，可随访观察，多见于患者原来曾经患过肺炎或者肺结核等疾病。部分病人在随访中可出现继发支气管扩张的可能，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，也有少部分病人可出现肺结核的复发，需要注意随访观察。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/14收听(23469)
拍胸片或者胸部CT，发现两肺纤维增殖灶。两肺纤维增殖灶往往是曾经受过肺部感染，经过治疗或者自行吸收好转，留下来的纤维瘢痕组织，就像皮肤受伤以后形成瘢痕一样。纤维瘢痕组织如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、咳血的症状，表明病灶比较稳定，不需要做特殊的处理，多见于肺结核病人经过抗痨治疗好转的表现。但是也要定期复查，有些病人肺部感染的时候会出现咳血及继发支气管扩张的可能，如果是这个情况，要结合消炎，要注意肺结核复发的可能。
2020/05/09收听(12230)
"双上肺纤维增殖灶，是通过影像学的检查发现的肺部的一个病理性形态的描述。主要是双上肺有明显的炎症反应，可出现有病毒、细菌、结核分枝杆菌感染引起的双上肺的炎症，这些病灶会出现有不同程度的纤维化、钙化的增生出现的增殖灶。一般情况下，这些炎症完全治愈之后会留下这些疤痕，没有任何临床症状不需要特殊的处理，随时复诊观察。另外，还有由于各种原因和不知原因导致的双上肺出现有弥漫性的纤维化，这时也会出现增殖灶。此时需要进行治疗，主要是抗肺部纤维化的治疗，提高肺功能。"
2019/11/26收听(66156)
"做胸部CT检查发现肺尖纤维增殖病灶，纤维增殖病灶往往是由于患者原来曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转而遗留下来的一些陈旧性的病灶。纤维增殖灶一般来说是陈旧性的病灶，不需要做另外的特殊处理，多见于患者原来曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病，可以临床动态观察。有部分病人可在原来的病灶基础上继发出现支气管扩张的可能，出现咳嗽、咯血等症状，也有少部分病人会出现原发疾病的复发，特别是肺结核复发的问题。所以，如果发现肺尖纤维增殖灶，可动态复查，随访观察。"
2020/07/22收听(50376)
双肺纤维增殖灶通常是在进行胸片或肺部CT检查时，报告单上会出现。内双肺纤维增殖灶提示肺部有慢性... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/05/13播放(88654)
双肺纤维增殖灶通常是在进行胸片或肺部CT检查时，报告单上会出现。内双肺纤维增殖灶提示肺部有慢性...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/05/13播放(88654)
纤维增殖灶是指肺部既往得过肺炎或其他感染性疾病，机体在抗生素或自身防御机制的协助下，逐渐得以修... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/06/07播放(63388)
纤维增殖灶是指肺部既往得过肺炎或其他感染性疾病，机体在抗生素或自身防御机制的协助下，逐渐得以修...
2021/06/07播放(63388)
"肺纤维增殖病灶常常是肺部疾病的修复期、稳定体期的表现，常出现在肺结核和肺炎的情况下，在肺炎或者肺结核的这种病变的反复刺激状态下，肺内的组织受到炎症或者结核的损害以后，容易出现纤维化的增长。肺的纤维增殖高，形成的过程中，在肺内所涉及的功能障碍具有不同程度之分，与纤维化面积的大小、占分离组织的位置等都有明确的关系。肺纤维增殖灶对于肺部的损伤因人而异，后期对人体造成的这种情况也因人而异。所以必要的时候要予以定期的随访，并且也可以监测患者的肺功能，定期胸部的CT拍照还非常必要。如果有变化，还要做进一步的检查。 "
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(37002)
"两肺纤维增殖灶一般来说不严重，拍胸片或者做胸部CT检查发现两肺纤维增殖灶，这个纤维增殖灶往往是是指患者曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行好转而遗留下来的一些陈旧性的病灶，就象皮肤受到外伤好转后结了瘢痕一样，一般不需要做特别的处理，可随访观察，这一般不严重。有极少部分病人，可在原来的病灶的基础上继发出现咳嗽、咯血等症状，也就是说并发支气管扩张，也有少部分人在原来的病灶基础上出现瘢痕癌的可能。"
2020/12/10收听(32909)
"左上肺纤维增殖灶是指拍胸片，或者做胸部CT检查的时候，发现左上肺有纤维条索密度比较高的阴影。左上肺纤维增殖灶往往是指患者原来曾经得过疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转，而遗留下来的一些陈旧性病灶，这个病灶性质比较稳定，一般来说不需要特殊处理。左上肺纤维增殖灶多见于曾经患过肺炎或者肺结核等疾病，可随访观察，部分病人可出现原发病的复发，如肺结核复发，也有少部分病人在原有陈旧性病灶的基础上，继发出现支气管扩张，出现咳嗽、咯血等症状。"
2020/12/10收听(74404)
纤维增殖灶是放射影像对肺部病灶的描述，通常是由于肺部感染或肺部损伤后，组织自我修复而留下的痕迹... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(20781)
纤维增殖灶是放射影像对肺部病灶的描述，通常是由于肺部感染或肺部损伤后，组织自我修复而留下的痕迹...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(20781)
"双肺散在纤维增殖灶，提示双肺有支气管慢性感染，尤其以结核为主的慢性感染。在规范化治疗后，如果结核吸收不完全，在双肺容易出现纤维增殖病灶。另外，长期吸烟以及接触粉尘，包括石匠、煤矿工人等，也容易出现双肺的散在增殖病灶。风湿免疫性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病，在肺部容易形成继发性间质性纤维化改变，同时伴有纤维增殖病灶。增殖病灶经细胞组织学活检，多为肉芽肿改变。如果双肺纤维增殖灶为特发性间质性肺炎所引起，往往很难消失，需要长期给予激素治疗，必要时给予抗生素治疗。患者容易出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，需要依赖家庭氧疗，必要时给予无创呼吸机辅助通气治疗。"
2020/01/09收听(80865)
双肺散在纤维增殖灶的意思就是说，肺组织里面出现了跟呼吸没有关系的增生组织，这些组织是纤维构成的，这种纤维是没有呼吸功能的，所以本不应该出现在肺内。但是由于在肺里炎症没有完全的康复，或者是在肺炎的时候吸收的慢了。如果要是炎症吸收慢了以后，会逐渐地被增殖的纤维替代掉，也就是说像皮肤上如果要是破了，会长出那些纤维组织来，也就是肉芽组织，来把这个口子长好，其实就是一个疤。纤维增殖灶如果要是由于炎症以后引发的，多数在肺里面就是个疤，但是在肺里面出现这些瘢痕的话，既没有呼吸功能，同时也容易合并感染，因为在这些有纤维的地方，气道里面分泌物就不好排出来，容易积聚在肺里，变成了容易感染的基础。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(87684)
"拍胸片或者做胸部CT检查时，发现两上肺纤维增殖灶，两上肺纤维增殖灶可没有任何咳嗽、咳痰等症状，只是体检才发现，也可出现如下的症状，如畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、咯血、胸痛等等症状。体检两肺可无明显的阳性体征，部分也可闻及少许干湿性的啰音。两上肺纤维增殖灶往往多见于患者原来曾经患过疾病，经过治疗好转，或者自行吸收好转，而留下的一些纤维条索阴影、病灶密度比较高，是一个陈旧性的病灶，往往可随访观察，如果患者没有明显症状，可以不处理。"
2020/07/22收听(55698)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现两肺散在纤维增殖灶，这个两肺散在纤维增殖灶多是由于患者曾经患过疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转而遗留下来的一些陈旧性的病灶。纤维增殖病灶一般是指比较稳定的病灶，不需要做特殊的处理，可以临床观察，多见于曾患过肺炎、肺结核等等疾病。有部分病人可以在原来病灶基础上继发出现支气管扩张，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，也有部分病人出现原发病的复发，如肺结核复发的问题，需要临床观察。"
2020/06/11收听(53162)
"双上肺纤维增殖灶不是支气管炎的影像学的表现，是通过双肺X光片、CT或者核磁共振发现的双肺的肺间质的纤维化改变是最常见的，临床上出现病理状态原因还不够明确，可能有感染因素引起，比如感染了病毒、支原体、衣原体以及长期在工作或者生活环境中持续的吸入了花粉、粉尘所导致。治疗上的主要是以糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗，感染时给予相应的抗炎的抗生素治疗，这类疾病出现的病理状态并不是支气管炎的影像学的表现。"
2019/10/31收听(72956)
宣武医院 张连国
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山东省千佛山医院 李鸿佳
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湘雅医院 唐勇军
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河南省人民医院 李英
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