烟台毓璜顶医院
生殖医学中心
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精子存活率在大医院是常规检查，特别是有辅助生殖技术资质的医疗机构，精子存活率是男性不育门诊的常规检查项目。检查方法有两种，一种是从头部用伊红-苯胺黑测精子存活率，另一种是从尾部，通过精子的低渗肿胀试验观察精子尾部膜是否完整。
如果在试验过程中，精子尾巴变粗、膨胀，就认为膜完整，是活精子。如果染色后头部精子是呈红色，认为是死精子；如果染色后头部是白色，被认为是活精子。因此，临床中部分患者精子不活动时，有必要去界定不活动的精子是死还是活。
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"精子的存活率通常是精液常规当中的一个项目，需要禁欲2-7天，留取标本以后半小时内送检。精子存活率以活精子所占的百分比表示，可以用染色技术确定。一般采用伊红染色法，这是由于死精子的细胞膜受损，可以透入一定的染料，从而使死精子着色，但是活精子不会着色，用光学显微镜计数200个精子，即可以得出精子存活率。具体做法是用生理盐水将伊红配制成5g\/L的溶液，将一滴新鲜精液与一滴伊红在载玻片上混匀，并且覆盖盖玻片，三十秒以后，用光学显微镜观察。活精子不着色，死精子会被染成红色，精子存活率的正常参考值为≥75%。精子存活率可以用以核实精子活力的准确性，精子存活率一般高于精子的活动率，因为死精子的比例不应该超过不动精子的比例，如果活的但不动的精子占很大比例，应该怀疑精子鞭毛结构有缺陷。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/09收听(35857)
精子存活率大于60%就算正常，正常男性精子存活率在60%以上，精子活力分为四级，分为A级精子数、B级精子数、C级精子数和D级精子数。正常情况下A级精子数大于25%算正常，B级精子数大于25%算正常。A+B级精子数大于50%算正常，A级和B级精子常常完成受精任务。精子在射入对方体内后，只有A级和B级精子才可能到达子宫腔内与卵子结合形成受精卵，精子存活率大于60%算正常。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(35702)
精子存活率超过58%就认为是正常，但其实在临床上比较少会关注存活率，更关注的精液参数指标，是精... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/23播放(93123)
精子存活率超过58%就认为是正常，但其实在临床上比较少会关注存活率，更关注的精液参数指标，是精...
彭靖│北京大学第一医院
2021/06/23播放(93123)
"精子存活率正常参考值为大于等于75%，精子存活率以活精子所占的百分比表示，可以用染色技术来确定。一般采用伊红染色法，这是由于死精子的细胞膜受损，可以透入一定的染料，从而着色，而活精子不着色。用光学显微镜计数200个精子，即可以得出精子的存活率。伊红染色法的具体做法是将一滴新鲜的精液与一滴伊红溶液在载玻片上混匀，盖上盖玻片，30秒以后用光学显微镜观察。活精子不着色，死精子则会被染成红色。精子存活率的临床意义主要是可以用于核实精子活力的准确性，精子的存活率一般是要高于精子的活动率，因为死精子的比例不应该超过不动精子的比例，精子存活率过低也是导致不育症的原因之一。"
2021/02/03收听(44142)
精子存活率是指一滴精子中活精子的比例，正常男性精子存活率在80%-90%以上。当精子存活率低于... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(87179)
精子存活率是指一滴精子中活精子的比例，正常男性精子存活率在80%-90%以上。当精子存活率低于...
2023/05/05播放(87179)
评估精液质量的时候，有一个很重要的指标就是精子的存活率。总体来讲，要求存活精子应该在50%-70%，才是一个合格的标准。其中我们还要关注A级精子，就是活动能力很强的、直线运动的精子，应该在25%-30%以上。B级精子就是可以直线运动，但速度缓慢，也应该在25%-30%左右。C级精子就是可以运动，主要以原地运动为主，D级精子就是完全不运动的精子。所以对于C级和D级精子，我们要求不超过40%，总体来讲精子的存活率在50%-70%。尤其关注的是A级精子，A级精子的比例越高，精液的质量越高，男性的致孕能力就越强。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(72319)
"精子存活率的正常参考值为大于等于75%，精子存活率一般是以活精子所占的百分比表示。通常是用染色技术来确定，例如伊红染色法，这是由于死精子的细胞膜受损，可以透入一定的染料，从而使死精子着色，而活精子不着色，用光学显微镜计数200个精子，即可以得出精子的存活率。伊红染色法一般是用生理盐水将伊红配制成溶液，将一滴新鲜精液与一滴伊红染色剂在载玻片上混匀，然后30秒钟以后在光学显微镜下观察，活精子不着色，死精子被染成红色。精子存活率临床意义是可以用以核实精子活力的准确性，精子的存活率一般要高于精子的活动率，因为死精子的比例不应该超过不动精子的比例，精子存活率过低显然会影响受孕的几率。"
2021/01/07收听(12743)
精子存活率是一个概念，指精子中有活力的精子数目，实际上是精子的质量。精液检查通常分几个指标，一... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/23播放(63437)
精子存活率是一个概念，指精子中有活力的精子数目，实际上是精子的质量。精液检查通常分几个指标，一...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/23播放(63437)
"精子存活率指的是精液中活精子占总精子的比率，正常成年男性精子存活率在60%以上。精子存活率采用伊红染色试验进行判断，由于精子在死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜，死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色可以判断精子是否存活，一般共计数200个精子来计算精子的存活率。精子存活率降低是男性不育的重要原因之一，如果死精子超过50%时，可以诊断为死精子症，精子的存活率过低可能与附属性腺的炎症有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19收听(54151)
正常精子存活率应≥75%，临床上存活率通常以活精子比率进行表示，可采用伊红染色方法进行计数。在... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(77447)
正常精子存活率应≥75%，临床上存活率通常以活精子比率进行表示，可采用伊红染色方法进行计数。在...
2021/04/08播放(77447)
精子存活率，一般是指精液中存活或活动精子所占的比率。根据第4版和第5版世界卫生组织参考指标，精... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/26播放(56766)
精子存活率，一般是指精液中存活或活动精子所占的比率。根据第4版和第5版世界卫生组织参考指标，精...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/26播放(56766)
男性想要提高精子存活率，需要注意以下几点：戒烟限酒、不要入热池中洗澡、科学运动锻炼、房事不要过于频繁。原因如下：1.戒烟限酒：酒精会降低血液中睾丸酮的含量，而睾...
熊云鹤│武汉大学人民医院
2023/02/28阅读(4295)
"静脉曲张对精子的存活率有一定的影响。因为静脉曲张后有可能导致静脉扩张、迂曲，局部血管会温度升高，睾丸组织内的二氧化碳蓄积量就会增加，这种情况血中儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度就会升高，这些物质会影响睾丸的生精功能。对于静脉曲张导致精子存活率下降，这种情况建议大家考虑手术治疗，手术方式就是行精索静脉曲张高位结扎手术，目前使用最多的就是腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎和显微镜下精索静脉曲张高位结扎手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(65135)
"男性的精子前向运动力是大于等于32%，才是正常的，所以理论上讲男性的精子的活动能力越高，就越容易受孕。没有一个确定的标准，需要医生根据经验的化验报告来灵活的判断，因为精子的前向运动力只是一个百分比，还要结合精子的总数量来看，如果说精子总数量很高的话，就算它的前向运动力比例低一点，它总的往前运动的精子数量也是够的。"
柯明辉│中日友好医院
2017/08/14收听(39972)
精子的存活率原则上大于58%。精子的存活率如果在55%-63%之间，说明精子的存活率是正常的。精子存活率正常则有可能怀孕，如果精子的存活率低，怀孕的成功率会明显降低。精子存活率低的一定要找是由什么原因导致的，比如是否有精索静脉曲张、前列腺炎，通过做前列腺按摩、前列腺液分析以及阴囊的彩超检查，可以确诊是否有前列腺炎和精索静脉曲张。如果有，对原发病应该进行有效的治疗。同时应该补充锌，锌可以改善精子的存活率。
2019/06/06收听(58598)
精子的存活率和生育之间并没有直接的联系，存活率是反映精液质量的指标，根据WHO(世界卫生组织)... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/05播放(78177)
精子的存活率和生育之间并没有直接的联系，存活率是反映精液质量的指标，根据WHO(世界卫生组织)...
2021/08/05播放(78177)
"精子的存活率，指的是精液中活精子占总精子的比率。根据世界卫生组织第四版精液质量分析标准，成年男性精液在一个小时内精子的存活率正常值为60%以上，第五版的精子存活率正常参考值为58%以上。精子的存活率可以采用伊红染色试验进行判断，由于精子在死亡之后细胞膜的完整性会受到破坏，染料可以穿透细胞膜，死精子会被染成红色，而存活的精子通常不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色，可以判断精子是否存活。通常共计数200个精子，计算精子的存活率，精子存活率降低可以引起男性不育。"
2021/04/25收听(12335)
"直线运动精子的成活率应该大于32%才是正常，通过性交怀孕的可能性才会更大。对于是否能怀孕不是单纯性的用一个指标来评估，应该综合进行判断，比如精子的量必须达到1.5ml以上，精子的存活率应该大于58%以上，精子的液化时间应该在60分钟以内，精子的PH值应该大于等于7.2，精子向前运动的百分率应该大于32%。通过综合评估才可以有效的判断是否能正常受孕，直线运动精子成活率越高，受孕的可能性就会越大。"
2019/07/17收听(95545)
郭海彬│河南省人民医院 2023/03/31播放(92577)
郭海彬│河南省人民医院
2023/03/31播放(92577)
精子存活率低，容易造成不育，其治疗方法包括：1、生殖道炎症：如附睾炎、前列腺炎、... 王继成│郑州市第三人民医院 2018/09/29播放(85310)
精子存活率低，容易造成不育，其治疗方法包括：
1、生殖道炎症：如附睾炎、前列腺炎、...
王继成│郑州市第三人民医院
2018/09/29播放(85310)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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