外痔如果没有症状，不需要用药膏。因为外痔，一般不会有什么症状，摸起来可能有疙瘩，有皮赘，这时对于药膏效果比较差。如果感觉到疙瘩，不舒服的时候，可以考虑手术切除治疗。

药膏的主要作用，是针对内痔出血进行治疗，如果外痔有疼痛、痒，可能是炎性外痔。这时可以抹止疼膏，如利多卡因乳膏、马应龙痔疮膏等，一般效果有限，主要是止疼止痒的作用。如果外痔没有任何症状，想要靠药膏把痔疮抹下去，没有效果，只有手术切除进行治疗。