首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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每天都头痛见于以下几种情况，即神经衰弱、脑瘤、青光眼、三叉神经痛。对于不同的头痛，治疗也不一样。对于每天都头痛的患者，要尽早到医院进行排查，应该挂神经内科，做的检查一般会有头部CT、头部核磁、脑电图、颈部的血管超声、脑血流图、验血、验尿等。
还有一些头疼没有躯体疾病，是躯体化障碍，也就是焦虑、抑郁所导致，尤其是老年、中老年女性，有焦虑、抑郁，同时伴有每天头痛。这个时候单纯服用止疼药效果不好，而服用抗焦虑、抑郁的药，往往能收到比较良好的效果。
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"偶尔头痛的原因有很多，临床上最常见的可以是偏头痛，也可以是高血压。由于血压增高刺激脑膜出现的头疼，也可以见于颈椎病和睡眠不好都可以出现头疼。建议病人必要的时候查头部CT排除颅内的器质性疾病，比如颅内占位病人也可以出现偶尔的头疼、脑出血病人也可以出现头疼。对于头疼的要针对病因进行治疗，偏头痛必要的时候可以口服止疼药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果是血压高来的头疼，可以建议规律的口服降压药。睡眠不好建议病人改善睡眠，必要的时候也可以根据舌苔、脉象给予中药汤剂调理。一般中医认为头痛的原因大致可分为外感和内伤。外感大多是由于感受感受风邪之后出现的，临床上常用的有川芎茶调散。内伤头痛的一般都是由于肝郁、血瘀等导致的，临床上可给予丹珍头痛胶囊口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/02收听(46134)
头疼原因非常多，总结起来可能有几大类：1、原发性头疼：原发性头疼指的是没有任何器... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/08播放(80462)
头疼原因非常多，总结起来可能有几大类：
1、原发性头疼：原发性头疼指的是没有任何器...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/08/08播放(80462)
"后面头痛有可能是枕大神经痛，该病患者一般头痛为跳痛或者刺痛，症状持续时间数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，可以反复发作，一般要进行对症治疗，常用的药物有卡马西平。如果有颈椎病时也可能会引起，多数患者症状为持续性，主要是由于颈肩部肌肉收缩痉挛牵扯头皮神经血管而导致，可以进行按摩和牵引治疗。如果血压增高时也可以出现上述症状，应监测血压，必要时给予长效降血压药物调控血压治疗，尽量使血压平稳，不可以忽高忽低。另外也可见于后颅窝肿瘤，必要时检查颅脑核磁以明确诊断，该病患者同时也可能会出现头晕、平衡障碍和共济失调等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/10/30收听(18202)
"经常头晕考虑可能是原发性的，或者是特发性的头疼比较多见，良性头疼比较多见，偏头疼、丛集性头疼或紧张性头疼，会经常出现头疼，病史很长，隔一段时间出现几次，没经治疗过一段时间自己就好了，是良性头疼。要是突然间发生的非常剧烈，如果不治疗越来越重，多半是继发性头疼。继发于全身性，或者是颅内中枢系统的疾病导致的，可以是炎症、肿瘤、血管病、外伤等导致的。"
国红│北京医院
2020/06/08收听(12047)
头疼病因较多，如紧张、血压高，还有感染性疾病，如脑膜炎、脑瘤都会头疼。最常见的头疼是偏头痛、神... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/03/03播放(87928)
头疼病因较多，如紧张、血压高，还有感染性疾病，如脑膜炎、脑瘤都会头疼。最常见的头疼是偏头痛、神...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/03/03播放(87928)
"头疼的原因可以归结于原发性和继发性头疼两大类。原发性头疼是不能归于某一个确切的病因，比如紧张性头疼或者是偏头疼，都可以是原发性头疼。继发性头疼是因为涉及到颅内的各种病变，比如脑血管疾病、颅内的感染、颅脑的外伤或者是全身性的疾病，比如发热，还有一些精神疾病，都可以引起头疼。所以头疼的原因分为原发性和继发性两种。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(44170)
头疼分两类，包括原发性和继发性头疼。原发性头疼，如年轻人多见于精神压力、紧张、偏头疼、感冒发烧... 徐刚│乐东县人民医院 2019/01/19播放(91261)
头疼分两类，包括原发性和继发性头疼。原发性头疼，如年轻人多见于精神压力、紧张、偏头疼、感冒发烧...
徐刚│乐东县人民医院
2019/01/19播放(91261)
"引起头痛的原因有多种，比如年轻的患者可以由于紧张、压力大、睡眠障碍而引起，也可由于颈椎病而导致。有些患者是由于长期抽烟，由于烟中的尼古丁刺激神经血管也可引起头痛；也可见于发烧感冒的患者，某些中枢神经系统感染，比如脑炎、脑膜炎的患者也可以出现头痛。脑血管疾病比如脑出血、脑梗死也可以出现头痛。如果患者有颅内肿瘤，也可以出现头痛、恶心、呕吐。也见于原发性头痛疾病，临床上常见的有偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛，原发性头痛的患者具体病因尚不明确，可能与精神紧张、神经、血管扩张均有一定的关系。"
2018/12/26收听(66529)
"头疼通常有如下几个原因：1、最常见的原因是脑血管性疾病，通常也称之为血管性头痛，以急性缺血性脑血管病、脑内血肿、急性脑出血、急性脑梗死等情况尤为显著。2、头疼也因为有感染性的因素，通常是颅内感染而导致的，例如有急性脑炎、病毒性脑炎、流行性脑炎、化脓性脑炎都可导致头疼。3、头疼还与神经性头疼有一定关系，三叉神经痛、神经性头痛都会出现头疼，偏头疼也是属于神经痛的一种类型。4、头疼与外伤有一定关系，例如脑部外伤就会导致头疼。5、感染、代谢类疾病还有中毒类疾病也会引起头疼。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(47491)
"引起头痛的原因有很多，对于偶尔一两次头痛，可以经常考虑的一些疾病，比如高度的精神压力情况下会引起头痛，睡眠不足的情况下会引起头痛，有抑郁症、焦虑症的患者会引起头痛，发热的患者随着体温的增高，头疼的严重程度也会更明显一些。还有括一些功能性疾病，比如偏头疼，在初期发作频率较少的时候表现为忽然的头痛，比如颈椎病，颈性紧张会引起来头痛。总之，引起头痛的病因很多，一旦发生应该及时到神经科进行就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(82374)
"头疼的原因有很多，头疼大概可以分为原发性头疼和继发性头疼。原发性头疼主要包括紧张性头疼、偏头疼和丛集性头疼，紧张性头疼多是由于休息不好、劳累、紧张、焦虑等因素有关系。偏头疼的发生可能跟遗传因素，体内的雌激素或者进食含有红酒、巧克力、酪氨酸、熏鱼、熏肉等食品有关系。除了原发性头疼，还有一大类是继发性头疼，也就是继发于其他疾病所引起的头痛，常见的有急性的脑血管病，包括大面积脑梗、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑炎、寄生虫病等，都可以引起明显的头疼，继发性的头疼往往会造成颅内压增高，继而引起头疼。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(65473)
"总是出现头疼的症状，有可能和患有脑血管的疾病有关系，如果有脑供血不足、脑动脉硬化、脑梗塞或者脑血栓等疾病，有可能因为脑缺血、缺氧，血液循环流速减慢等导致出现头疼、头晕等症状。出血性的脑血管疾病，导致的颅内压增高或者患有颅内肿瘤等疾病，也会出现头疼的症状。如果头疼伴有高热不退、精神不振等症状，可能和脑膜炎有关系。高血压病人血压控制的不稳定，突然升高或者降低等情况，都有可能引起头疼。神经衰弱的病人，经常的睡眠不足、睡眠质量不好，有可能诱发偏头疼或者神经性头疼，应该去医院内科就诊，确定病因以后再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(93116)
出现头痛可以见于多种原因引起，这种情况可以是由于精神因素引起的，比如长期的工作生活压力过大，或者是精神受到不良刺激，再加上睡眠不好，就会会引起神经衰弱的表现，可以表现为头疼的症状。出现头疼可以是血管原因引起的，比如血管的痉挛可以引起头部的疼痛，可以见于偏头疼，这种情况目前发病机制不明。也可以见于因血管狭窄引起的脑供血不足而出现头疼症状，这种情况多见于动脉的粥样斑块形成，会引起大脑的缺血、缺氧，也可以出现头疼的症状。出现头痛可以见于神经方面的因素，比如三叉神经痛、枕神经疼，也可以见于颈椎病压迫神经放射到头部引起的疼痛。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(54841)
"头痛主要是由于头面部疼痛敏感的结构受到刺激而引起的，临床上常见的神经性头痛包括偏头痛、紧张性头痛以及丛集性头痛，它们的病因也不尽相同，偏头痛多数和血管痉挛有关系，也有一些和微栓塞有关系，是微小血管的异常导致。紧张性头痛主要是由于肌肉痉挛而导致的，丛集性头痛的病因目前不是很清楚，血压的升高可以引起血管的收缩、舒张，喝咖啡、饮酒这些特殊的饮食和药物，也可以导致血管的问题而导致头痛。颅内压的增高、脑脊液压力的增高会导致头痛，脑部疼痛敏感的神经受到刺激，比如枕大神经、舌咽神经、三叉神经，它们受到刺激之后也会引起头痛，再有就是面部的结构，比如三叉神经支配的牙槽、牙龈的问题，可以引起类似于头痛的感觉或者鼻炎、鼻窦炎引起的头痛，眼部的一些问题，尤其是青光眼，可以引起明显的头痛，但是这种头痛还伴有疼痛侧的视力下降。除此之外，一些严重的颅内问题，比如脑出血、脑梗死也可以引起头痛，当然一些生理的情况，比如说经期、熬夜、紧张也会导致头痛的发作。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(28491)
头疼的原因非常的多，至少有一二百种以上的原因。头疼通常是指偏头疼，还有一些紧张性头疼。只要病变... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2018/12/18播放(80779)
头疼的原因非常的多，至少有一二百种以上的原因。头疼通常是指偏头疼，还有一些紧张性头疼。只要病变...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2018/12/18播放(80779)
后头疼原因有很多种，常见的原因有如下几大类：1、枕神经痛：枕神经是从枕骨粗隆的下方出... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/08播放(58298)
后头疼原因有很多种，常见的原因有如下几大类：1、枕神经痛：枕神经是从枕骨粗隆的下方出...
2019/08/08播放(58298)
造成偶尔头痛的原因较多，一般包括以下几种：1、发作性头痛：主要包括偏头痛、紧张型... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/09播放(60565)
造成偶尔头痛的原因较多，一般包括以下几种：
1、发作性头痛：主要包括偏头痛、紧张型...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/09播放(60565)
"引起头部疼痛的原因相对比较多，概括起来主要包括如下几种：1、头部的血管扩张，多为偏头痛，患者表现为反复发作性的疼痛，可以局限于一侧，也可位于整个颅骨，常常会因为见到闪光、亮光出现症状。另外，高血压，药物中毒的患者也会导致血管扩张性的头疼。2、头颈部的肌肉痉挛，炎症也会导致头部的疼痛。3、头部组织受到外伤或者是肿瘤影响会导致头痛加重，特别是额叶的肿瘤会导致前额部胀痛，颅内压高也会导致头痛加重，在治疗上主要是针对原发疾病进行治疗，然后采用对症的止痛方法辅助治疗。脑肿瘤、颅内感染、颅内压升高、外伤等，也可能会导致头部疼痛，头痛时会伴有恶心、呕吐症状。"
2020/01/14收听(74265)
"很多患者在临床上都会有头疼的症状，从临床的数据看，如果经常发作反复发作的头痛，器质性的问题可能性比较小，大部分属于功能性原因引起的头痛，比如偏头痛、神经性头痛或肌紧张性疼痛。患者最近总是头痛，要注意是否是因为劳累，疲劳或受凉、感冒、发烧等原因引起。如果患者头痛的症状持续，伴有恶心、呕吐的问题，也要引起患者和医生的重视，这种情况下也要做头部CT，排除颅内的肿瘤、占位性病变等比较严重的问题，可以对症给予患者止疼的药物缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(79025)
"头疼到医院要挂神经内科，头疼常见的原因有以下几种：1、血管性头痛，属于功能性头痛，检查多无异常发现，但患者症状反复发作。2、脑出血，包括脑室出血、蛛网膜下腔出血以及脑实质内出血，头颅CT检查可以发现血肿。3、头部的神经痛，常见枕神经痛、三叉神经痛、眶上神经痛，其病因可能是炎症或者肌肉压迫，也可能是肿瘤占位压迫。4、颞动脉炎，是血管的非特异性炎症，多合并发生于其它结缔组织病。这些头痛的种类虽然不同，但都可以到神经内科治疗。如果发现其它原因，比如有肿瘤，还需要联合神经外科手术治疗。如果发现结缔组织病，则联合风湿科进行相关治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/23收听(96193)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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