患者往后仰头出现头晕、恶心，常见可能有以下几种原因：

1、颈椎疾病：例如颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等，患者颈椎生理曲度发生严重变化，椎动脉走行于横突孔内，会随着颈椎曲度的改变而改变，会引起血管的狭窄、痉挛，导致脑供血不足。此时患者可以出现头晕、恶心的临床症状，尤其是在头往后仰时。通常经过体格检查和影像学检查，能够进一步确认；

2、颈椎外伤：例如发生骨折或脱位，患者颈部肌肉会有反射性的痉挛、紧张，同样会造成颈椎曲度的改变，从而引起患者在头后仰时出现头晕、恶心等临床症状，通过拍摄X光片或三维CT，能够进一步确认；

3、血压异常：如患有高血压或低血压，患者同样会头后仰时出现头晕、恶心等临床症状，与血压波动有关，通过详细测量血压，或询问病史可以确认；

4、其他原因：如果患者长时间的睡眠不足，或有耳石症等疾病，均可造成往后仰头时，出现头晕、恶心等临床症状。