早上四五点就醒了是什么原因

母艳蕾
副主任医师

北京医院

神经内科

早上四五点就醒了是什么原因

2021-05-18 16:26播放 :

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视频内容

早晨4-5点钟就醒，醒来后无法再次入睡，属于睡眠障碍中的早醒。睡眠障碍分为不同情况，包括入睡困难，即大概入睡30分钟后仍然不能进入睡眠，还有睡眠连续性中断，即睡眠过程中醒来≥2次。此外还有早醒，即早上清醒时间较早，醒来后无法再次入睡。

如果短期发生早醒，可以使用长效安眠药使睡眠时间达到正常需要7-8个小时，使睡眠时间变得比较连续。如果是经常性早醒，还要考虑是否存在焦虑、抑郁等情绪问题，因为在抑郁情绪中除情绪低落之外，早醒也是重要表现。除使用安眠药物，可能还要考虑使用抗焦虑、抑郁药物，帮助解决早醒问题。

每天早上四五点就醒了

"每天早晨4-5点钟就醒，这种现象有可能是正常的，也有可能是睡眠障碍叫做早醒。如果每天晚上8-9点钟就入睡，凌晨4-5点钟的时候已经是睡够的时间，7-8个小时的睡眠时间对于成年人来说已经足够。如果睡眠质量好，7-8个小时就能够保证身体和大脑得到充分的调养和休息。这样第二天早上起来以后可以精力充沛，不影响一天的工作和生活状态，这种正常现象我们就不用理会。但是如果睡得比较晚还是在凌晨4-5点钟就醒，第二天白天觉得昏昏沉沉、不解乏、没睡够，这就属于睡眠障碍。睡眠障碍一个是跟情绪有关系，另一个跟某些器质性的病变有关系。比如有一些慢性病会在早晨的时候让人不舒服，比如血压高，在早晨的时候血压高会让人觉得头疼，就会醒来。这种情况我们就要治疗原发病，但大部分是心因性因素引起的。睡眠障碍常常和精神紧张，或者是情绪不放松、压力大等有关系，如果有这方面的因素，主要是做心理方面的调整。每个人的情况不一样需要采取的治疗方法也有所不同，如果不放心可以到医院的神经内科评估一下，是什么原因引起的早醒。"

语音时长01:35''

曾湘豫│北京医院

2020/05/18收听(45956)

02:30

早上四五点就醒了是什么原因

早上4-5点醒来，最常见的原因与睡眠习惯有关系。部分人群习惯早睡，7-8点或者9点前睡觉，睡眠...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/04/22播放(86011)

01:58

早上四五点就醒了是什么原因

早上4-5点清醒的常见原因分为生理性原因及病理性原因，具体如下：

一、生理性因素：...

邵自强│中日友好医院

2021/06/25播放(55771)

睡到四五点突然就醒了是什么原因引起

"患者睡到4-5点突然就醒，主要考虑以下几方面原因：第一、可能是生活习惯导致，比如患者在晚上时入睡比较早，睡眠已经到了7-8个小时，人会在4-5点钟的时候自然就清醒。除非患者因为某些原因打破该习惯，不然患者会经常在该时间段醒来。一些老年人因为本身睡眠就有减少，一般会在早晨4-5点钟醒的比较早，也是老年人的生活习惯。第二、患者睡到4-5点钟突然就醒，与心理压力过大有关系，比如患者平时一般都在6-7点钟才会醒来，突然间4-5点钟就醒，与精神、心理因素有着直接关系。患者如果情绪焦虑、抑郁、紧张、压力大，都可能影响到患者睡眠，导致患者早醒。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(78769)

02:05

四五点就醒了怎么回事

4:00、5:00就醒了的情况：

1、生理反应：首先入睡的时间，因为一般来睡眠时间...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/26播放(87249)

睡到四五点突然就醒了怎么回事

"睡到凌晨4:00-5:00突然就醒了，首先要看自己的睡眠时间。如果晚上7:00-9:00就上床睡觉了，到了早上4:00-5:00这个时间已经睡足6-8小时了，正常生理时间已经够了，在早上4:00-5:00就会醒过来。这种情况如果想改善，可以通过睡眠时间调整，睡眠时间改到晚上10:00-10:30上床睡觉，这样正常时间就是早上6:00-7:00可以醒过来。还有一部分原因可能属于睡眠障碍，有一部分患者晚上很晚睡觉，一般在晚上12:00以后，所以早上4:00-5:00就醒了，属于早醒。这种情况需要通过调整睡眠时间，晚上10:00-10:30睡觉，同时可以给予维持睡眠的药物，如安定类。通过调整睡眠时间改善晚上的睡眠质量，进而改善症状，然后再逐步把安眠药物去除，就可以改善症状。"

语音时长01:23''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/13收听(46436)

每天早上四五点就醒怎么回事

"每天早上4:00-5:00就醒，先要看睡觉的时间，有些人睡觉时间很早，8:00-9:00就上床睡觉，晚上睡6-8小时，早上4:00-5:00就是8小时到了，就会醒过来，这是一种正常的生理现象。还有一种情况，可能属于睡眠障碍，很多人晚上要超过12:00才睡觉，晚上喝令人兴奋的奶茶、咖啡、可乐等，造成日夜颠倒，12:00以后睡觉，也会引起4:00-5:00就醒。早醒是一种睡眠障碍，跟睡得太晚以及睡眠习惯有关系，需要调整睡眠时间到晚上10:00-10:30，早上6:00-7:00起床，就可以改善每天早上4:00-5:00就醒的状况。如果睡不着，可以吃点安眠的药物来调整。"

语音时长01:22''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/03/20收听(19437)

早上四五点胃疼说明什么

"早上四、五点出现胃部疼痛，这个是典型的饥饿性疼痛，如果同时伴有反酸、嗳气、腹胀等不适，一定要注意考虑是十二指肠溃疡和十二指肠糜烂的疾病，建议患者进一步行电子胃镜检查。另外，需要注意也可能是胆道相关性疾病，有些胆石症的病人也常常表现为早上四、五点出现胃部疼痛、剑突下疼痛，建议进一步行消化系检查。所以，对于一个早上四、五点出现胃部疼痛的病人，建议做的检查是电子胃镜和消化系检查。"

语音时长01:16''

李超伟│福建医科大学附属第二医院

2019/07/09收听(41455)

每天早上四五点失眠该怎么办

"每天早上4、5点失眠，要看入睡的时间，如果入睡时间比较早，早上4、5点起床，成年人的睡眠需求通常是6.5-8个小时左右，如果睡眠达到6.5小时左右，而且白天没有疲乏、注意力不集中、情绪低落或者激越等日间功能障碍，就不一定算作失眠。如果每天睡眠时间比较短，小于6.5小时，并且睡眠之后仍然有日间的功能障碍，比如注意力不集中，可能就出现了早醒的情况。早醒的情况短期可以尝试自我调整，比如把卧室的光线变暗，尤其是夏天光线比较亮易早醒，用暗的窗帘把光线调暗，通过自我调整适应之后如果仍有困难，可以吃中长效的安眠药，如艾司唑仑之类来避免早醒。早醒也是抑郁情绪一方面的表现，如果早醒持续的时间比较长，而且伴有情绪低落、对事物缺乏兴趣，需要到医院去就诊，看看是否存在抑郁情绪，需要针对抑郁情绪进行心理的疏导或者是药物的治疗。"

语音时长01:49''

母艳蕾│北京医院

2020/07/19收听(59381)

凌晨四五点腰痛的原因有哪些

"临床出现凌晨4-5点腰痛的情况有两个原因：1、床比较软，睡非常软的席梦思会引起腰部的肌肉劳损，治疗上要睡硬床，不可以睡软床，可以使用消炎去痛的药物，如塞来昔布、美洛昔康，进行消炎去痛治疗，局部可以热敷，白天不能伏案工作过久。2、可能是强直性脊柱炎，经常在晚上被痛醒，这个时候要去医院进行筛查，检测血的HLA-B27是否是阳性，拍摄骶髂关节的双斜位片，明确诊断后进行消炎去痛的治疗，同时可以服用柳氮磺胺吡啶对症处理。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/28收听(51380)

早上很早就醒了的原因

"早醒的原因可能是抑郁症，一项研究表明约有50%抑郁症的首发症状是失眠，跟抑郁症相关的失眠主要表现有入睡困难和早醒，尤其是早醒，对抑郁症最有诊断价值。如果不及早进行干预，随着抑郁强度的加深，早醒的情况可能会变得更为严重。什么是早醒？如果跟正常起床的时间相比提前了1-2个小时，早醒之后很难再次入睡，如果这种情况持续两周以后，特别是早醒之后心情烦闷，白天做什么事也提不起来精神，这时候就要高度警惕是不是患有抑郁症。建议到精神心理科就诊，可以经过心理量表的测评以及医生的判断来确认是否有抑郁症。抑郁症的其他表现还伴有对所有的社会生活和人际交往没有兴趣，身体突然感觉到乏力、消瘦，出现严重的睡眠障碍、心烦，思维、说话都变得缓慢，以及身体其他各个部位会出现不舒服、注意力不能集中等等。如果有上述表现，需要及时就诊于精神心理科。"

语音时长01:41''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/11收听(94894)

每天早上醒了后背都疼是什么原因啊

"每天早上醒了后背都疼可能有以下几种原因：第一、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，就可以出现晨起时后背疼的症状，可以伴有僵硬，在活动一会之后就能有所好转；第二、背部筋膜炎，背部的筋膜炎常是由于劳累、着凉，导致背部的筋膜慢性的无菌性炎症，这时就可以出现晨起时后背疼痛，可以伴有僵硬的症状，这时要进行血的化验以及脊柱的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现晨起时后背疼的症状，这时要进行相关的血的化验以及脊柱的X线片，以及骶髂关节的X线片、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:22''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/14收听(57911)

每天早上四点多就醒了是什么原因

"如果在每天早晨4点多钟就醒了，是如下几个原因：1、最常见的原因是植物神经功能紊乱，因为焦虑或者精神状态相对较差或者睡眠的质量不高，所以会在每天早晨4点多惊醒。浅睡眠时相过长深睡眠时相过短，应该调整植物神经功能，避免出现紊乱的情况。2、心脏供血不全的情况，也会在每天早晨4点多就出现睡眠中惊醒的情况，是因为心脏的冠状动脉出现一过性的缺血、痉挛而导致。3、既往存在糖尿病病史的患者，如黎明3-4点出现一过性低血糖反应时，会出现晨起惊醒的情况发生。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/20收听(53286)

01:44

每天早上4点多就醒了是什么原因

每天早晨在4点多，在不应该醒来的时间醒了，或者以前从来没有4点醒来过，称之为早醒，早醒的原因比...

国红│北京医院

2023/05/05播放(78076)

半夜一两点醒了睡不着是什么原因

"患者在半夜一、两点钟醒了睡不着属于失眠的常见表现，形成的原因主要有以下几个：1、可能与患者的生活习惯有关系，比如患者睡眠姿势不正确或者过饱、过饿，白天时睡眠时间过长，在睡前时饮用浓茶、浓咖啡都容易导致上述问题；2、考虑与患者的心理因素有关，比如患者的睡眠环境改变或者精神压力比较大、过度焦虑、紧张等，也容易导致患者在半夜一、两点钟醒，醒后难以入睡。尤其是患者对失眠过于关注和担心，更容易加重此问题；3、可能与患者的年龄有一定关系，随着年龄增加也是失眠的主要危险因素，尤其是更年期女性更容易出现。"

语音时长01:24''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/19收听(97121)

为什么早上醒了腰酸

"晨起感觉腰背部的酸胀疼痛，主要考虑以下几种因素：一、腰背部的退变性疾病，如腰椎的骨刺、骨关节炎、腰椎间盘突出、滑脱等。这类的疾病有时在晨起时会出现腰部的酸胀不适，但很快就可以缓解，大概5-6分钟，也就是持续5-6分钟，一般不超过15分钟。大多与无夜间休息的时候，睡姿或者床的软硬合适程度不合适，使腰背部的肌肉未得到充分的放松而有关，一般必须采用平卧位，并选择合适的床垫，大多数可以缓解。二、腰背部的、腰椎本身的疾病，如腰椎的炎症、结核、肿瘤等。这类也可以由于睡了一晚上，晨起后感觉酸胀疼痛，但疼痛程度较重，而且夜间加重的比较明显，不用镇痛类的药物很难缓解，并且疼痛持续加重，偶尔可以有腰部的包块等等，就要高度的怀疑有无腰椎肿瘤的情况。三、晨起时腰酸并伴有明显的活动受限，临床上称为晨僵，并且时间常常超过半个小时。这种时候就要高度可疑有没有类风湿或者自身免疫性的疾病，如脊柱炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎，以及银屑病性关节炎等等，这种情况往往需要就诊于风湿免疫科，进行相应的化学实验检查，以及影像学检查，来明确有无脊柱炎类的病变。"

语音时长01:53''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/25收听(97257)

早上醒了嘴苦是啥原因

"口苦、咽干、舌苔厚腻或者口腔有异味，多数是脾气虚导致的脾胃不和，引起胆胃上逆的情况。常常是由于胃肠功能紊乱，导致消化功能不良的特点，尤其是早晨起来出现嘴苦的情况，也是由于消化功能紊乱或者由于胃肠消化功能不良有关系，也不能完全排除有无幽门螺杆菌感染。这种情况反复不见缓解，可以考虑先给予药物对症治疗。可以完善幽门螺杆菌的检测，如果是阳性的，需要抗幽门螺杆菌药物治疗。如果口苦的时候伴有上腹部疼痛或者有反酸、嗳气、腹胀的情况，最好完善胃镜的检查，进一步排除有无消化性溃疡、胃炎、胃糜烂或者胃食管反流病等其他情况的疾病。"

语音时长01:13''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/28收听(70727)

凌晨四五点腰疼怎么回事

"凌晨4-5点腰疼与以下因素有关：1、可能与受凉有关，晚上睡觉的时候如果不注意保暖，盖被子不严实，都会导致腰部受凉和着风，这种情况会导致局部经络不通而出现疼痛，这种情况一般通过保暖、热敷都能明显缓解。2、也可能与睡觉姿势不正确或者腰部受伤等因素有关，这种情况与睡觉的时候腰部受到挤压，或者腰部之前受过伤都有很大的关系。3、可能与床铺太软有关，这在日常生活中非常多见，很多人睡了太软的床铺以后都会出现腰痛，这种情况主要是由于在睡觉的时候腰部肌肉放松，如果床铺太软，腰部得不到支撑，会由于腰椎位置的移动而引起神经压迫，出现疼痛现象。"

语音时长01:30''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/07/15收听(69898)

每天四五点醒来睡不着怎么回事

"如果按照日常的生物钟，比如平时都是七点以后醒来，突然4-5点钟醒来，这时就叫做早醒，其实是失眠的一种形式。早醒多数还是跟精神、情绪有关系，也就是最近有没有令人紧张、有压力的事情或者是地点的变化，比如倒时差，都会有早醒的发生。如果出现了早醒的，千万不要紧张和焦虑，可以自我放松，看看能不能再继续入睡。如果要是对早醒也非常紧张，或者是持续了一周以上的4-5点钟醒来，可能就会形成生物钟，每天到点都会醒，但是多数经过自我调节就可以有明显的好转。"

语音时长01:14''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/15收听(46253)

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