山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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白眼球即为眼睛巩膜。巩膜表面发红一般多见于球结膜下方出血，即巩膜表面血管破裂，引起片状出血，类似于身体受外伤后淤青一样。皮肤下出血表现出来青色，眼球表面表现为红色，虽然很红，但是不属于红眼病。50%以上无法找到具体原因，部分患者可能因为揉眼，大便干导致不适当用力有关。这种情况如果担心全身存在其它问题，可以到医院及时就诊。
一般早期为局限发红，随着时间延长逐渐扩散吸收，即面积增加，但是颜色逐渐淡。十天左右可以逐渐吸收，无传染性，不必过于担心。
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白眼球红了一块像出血，由结膜血管破裂出血导致，临床称为结膜下出血。通常由于一过性腹压增高、机械... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/15播放(92358)
白眼球红了一块像出血，由结膜血管破裂出血导致，临床称为结膜下出血。通常由于一过性腹压增高、机械...
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/15播放(92358)
眼球上突然红了一块如果是在眼白的位置，形像类似于出血，都考虑结膜血管的破裂而引起了结膜下出血，一般这类的结膜下出血可能与揉眼睛、熬夜或者劳累等有关系。在临床上不需要太多的处理，因为并不影响视力，也不会带来恶劣的后果，所以对于这类结膜下出血主要是以观察为主。随着时间的延长，结膜下出血会由机体自行吸收，根据出血量的不同吸收时间也会有长短不同，但是都会进行吸收。如果合并有其它问题，比如眼痒或者眼屎增多，就需要根据相应的症状采取相应的对症治疗就可以。
齐林嵩│空军总医院
2019/11/28收听(36878)
"眼球红了一块，要看眼睛疼不疼，还有看东西会不会模糊，如果单纯只是红了一块，没有疼痛或者是看东西模糊，一般就是结膜下出血，也就是眼睛的小血管破裂了。这种情况下，血会慢慢吸收，一般需要1-2周。出血48小时之内需要冷敷眼睛，48小时之后可以热敷眼睛，促进血液吸收。这种出血类似于瘀青，恢复需要时间。可以吃裸花紫珠胶囊等，促进血液吸收，尽量不要揉眼睛，不要熬夜，减少用眼就可以了，不用过于担心。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/08收听(55955)
"白眼球受到外力的撞击，出现了一小片出血，临床上称作结膜下出血。这是由于在外力的撞击下，原本脆弱的密布于球结膜下的毛细血管发生了破裂而导致出血。治疗上在24小时之内是可以考虑进行冷敷治疗的，这样可以局限血管的收缩，尽量减少出血的面积，同时叮嘱患者不要再次揉搓眼睛，避免两次损伤。对于长时间口服阿司匹林或降低血脂的药物，在全身情况允许的条件下，不建议继续使用。可以停药三天，眼科局部可以滴用左氧氟沙星眼药水来进行抗炎治疗，经过上述治疗大概7-10天，结膜下出血就会逐渐的吸收。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/12收听(75049)
"如果在白眼球上出现了黄斑，并且黄斑的范围很大，严重影响外观，可以通过手术治疗。是比较简单的手术，因为这种黄斑是指在结膜表面出现的色素沉着或者色素痣，所以只要把带有黄斑的结膜剪掉，然后再缝合就可以。如果剪掉以后缺损的位置非常大，为了避免局部瘢痕，或者影响眼球运动，可以行自体结膜移植术。简单的讲就是从其它的位置再取一块结膜瓣，然后缝合到切除黄斑的位置，这样就能够避免这些并发症的出现。但是如果这个黄斑非常小，并没有影响眼睛的外观，是不需要处理的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/22收听(54378)
"白眼球突然出现一片红色，最常见的原因可能是结膜下出血。结膜下出血是由于结膜的小血管发生破裂，出血弥散或局限在眼表而呈局部一块发红的现象，结膜下出血一般不影响视力。什么原因造成的结膜下出血？最常见的原因接触性的揉眼、外力，会导致结膜血管的破裂。由于眼痒迫使患者用手去接触揉眼，导致结膜血管的破裂。还有常见的原因是由于各种屏气、用力、腹压增高的事情，提重物或者是咳嗽、便秘这些情况会导致腹压急剧升高。同时也会让结膜血管发生破裂，如果反复、多次没有明显外因情况下出现结膜下出血，要检查凝血功能。"
冯雪│北京积水潭医院
2020/05/08收听(22747)
"孩子脸上一块一块白这种情况见于两种问题：1、最常见的是单纯糠疹，也叫白色糠疹。这种病的病因不明，发生在皮肤干燥者经过强烈的日光照射后，可以出现面部色素减退的色素减退斑，可以表现成圆形或者卵圆形，多发生在面部，也可能发生在上臂和颈部。斑片大小不等，可以1cm或更大，呈淡白色或淡红色，境界略清楚的色素减退斑，上面会有小的细屑，没有明显的自觉症状。有人认为这种与感染因素有关，但均没有分离或培养出细菌、真菌和病毒，也有人认为本病与特异性的体质有关；2、白癜风可能会出现一块一块的白斑，白癜风的颜色更白，而且境界清楚上面没有明显的鳞屑，表面皮肤光滑。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/15收听(21870)
白眼球，医学上称之为巩膜，是位于黑眼球以外的眼球壁，其主要由胶原纤维和弹力纤维交织而成，质地坚... 肖潇│西安市中心医院 2022/04/17播放(65449)
白眼球，医学上称之为巩膜，是位于黑眼球以外的眼球壁，其主要由胶原纤维和弹力纤维交织而成，质地坚...
肖潇│西安市中心医院
2022/04/17播放(65449)
一般眼睛有红血丝，还需要观擦有没有其它的不舒服的症状，有没有分泌物，眼睛有无疼痛、眼痒或者有没... 聂红平│北京大学第一医院 2020/01/06播放(90140)
一般眼睛有红血丝，还需要观擦有没有其它的不舒服的症状，有没有分泌物，眼睛有无疼痛、眼痒或者有没...
聂红平│北京大学第一医院
2020/01/06播放(90140)
"白眼球即我们通常所说的眼白，包括球结膜、巩膜。结膜富含血管，发生炎症时可以导致结膜充血水肿，甚至结膜下积液，或者伴有点、片状出血。患者常常伴有眼睛异物感、眼干、眼痛等症状。常见于急性结膜炎，急性角膜炎等等。若病变累及到角膜可以引起眼睛刺痛、畏光、流泪、视力下降等症状。常由细菌或病毒感染等理化因素刺激引起。本病的治疗在于抗感染、抗炎、促进角膜修复等对症治疗治疗。急性结膜炎的预后一般较好，角膜炎根据其严重程度，可能出现角膜云翳、角膜穿孔等。清淡饮食，注意用眼卫生，勿用脏手揉眼睛。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/02收听(46408)
白眼球充血代表一类疾患，如结膜炎或虹膜睫状体炎，白眼球均会出现充血现象。但结膜炎是周边充血，而... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/02播放(57456)
白眼球充血代表一类疾患，如结膜炎或虹膜睫状体炎，白眼球均会出现充血现象。但结膜炎是周边充血，而...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/02播放(57456)
很多患者会发现当洗脸或者晨起的时候，白眼球出现一小片出血，这种出血临床上称作结膜下出血。与患者不经意揉眼睛或者血管脆、长时间服用阿司匹林等抗凝药相关。白眼球下面布满了毛细血管，这些血管比较脆弱很容易出现出血破裂。结膜下出血与糖尿病性的眼底出血是两个概念，前者是不影响视力的，所以患者不用太担心。治疗上不要用力揉眼睛避免二次损伤，滴用抗生素滴眼液如左氧氟沙星眼药水进行预防性感染的治疗，治疗周期大概7-10天，出血便可以自行吸收。
2020/03/12收听(79258)
白眼球出血，而不是充血，充血是血管的扩张，出血是血管破裂，出血会看到非常鲜红的斑，但是去碰它又... 钱彤│北京大学人民医院 2020/05/29播放(57146)
白眼球出血，而不是充血，充血是血管的扩张，出血是血管破裂，出血会看到非常鲜红的斑，但是去碰它又...
钱彤│北京大学人民医院
2020/05/29播放(57146)
白眼球充血的原因分两方面考虑：1、结膜炎，患者会有眼睛红、畏光、流泪，同时出现大量分泌物存在，这时考虑是双眼结膜炎的可能，治疗处方抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液治疗。2、患者虽然出现眼红，但并没有出现畏光、流泪和分泌物的出现，此时考虑患者是否存在干眼症，与近期长时间盯电子产品、电脑屏幕有关，同时会伴有视疲劳、眼睛酸胀的感觉。此时需要滴用不含有防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液治疗，同时尽量减少盯电脑、手机的时间并且多休息。
2020/03/14收听(59111)
"白眼球上有血丝，可能是很多原因引起的。如果红血丝是弥漫性，主要分布在近眼睛结膜周边穹窿部，考虑是结膜炎引起的，可能是细菌感染、病毒感染或者过敏性结膜炎等。如果红血丝靠近黑眼珠周边，边境呈模糊状态，通常考虑角膜疾病或者葡萄膜炎、青光眼等引起的。有些患者因为缺乏休息、熬夜以后，可能会发现双眼布满了红血丝，通常考虑是视疲劳引起的。如果发现眼白上出现局部红血丝增多，有可能是泡性结膜炎或者局部的异物残留刺激、眼睑边缘倒睫刺激引起的。眼部手术、外伤以后也会出现红血丝的表现。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/26收听(47370)
"白眼珠有点黄，主要是两种原因造成的：第一种原因，病理性的，当肝胆系统或者胆道系统出现问题的时候，会造成血液中胆红素含量升高。胆红素含量升高之后，相应会使巩膜发生黄染的现象，就是白眼珠看起来是发黄的。这种情况属于病理性改变，需要让患者尽快到相应科室进行检查，看一下是不是有这方面的疾病，如果有疾病的话要积极治疗原发疾病。第二种原因，生理性的，有句俗话叫人老珠黄，为什么会珠黄，就是因为眼球的眼表跟外界环境密切接触，常年的风吹日晒，也是非常辛苦。如果眼睛的淋巴代谢循环不好，代谢废物不能及时运走，所以长期下来就会使眼睛看上去比较黄。老年人的眼珠就特别容易发黄，不像年轻的孩子或者年轻人一样清澈透明，这也是年龄老化的状态。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/28收听(37047)
"引起结膜充血的原因有很多，这也是眼科比较常见的症状，通常见于以下几种情况。第一、眼部疲劳通常是由于过度用眼导致，一般经过注意休息以后，症状会逐步好转。第二、结膜充血，伴有眼部异常、分泌物增多。这种情况多考虑眼睛局部感染，如结膜炎、角膜炎等。建议需要给予敏感抗生素滴眼液，控制局部炎症。第三、青光眼急性发作期的表现，通常是由于眼压升高，导致结膜混合充血。对于这种情况，一旦确诊需要立刻给予降眼压对症治疗，争取在最短时间内将眼压控制在正常范围，避免高眼压对视神经造成的不可逆损伤。"
2018/06/28收听(27688)
白眼球的血丝，主要是由于眼睛结膜炎或角膜炎等炎症造成的眼球充血。血丝一种是由于眼睛本身炎症造成... 谭柯│北京协和医院 2018/09/14播放(51193)
白眼球的血丝，主要是由于眼睛结膜炎或角膜炎等炎症造成的眼球充血。血丝一种是由于眼睛本身炎症造成...
谭柯│北京协和医院
2018/09/14播放(51193)
"白眼球出现红血丝的原因会比较多，包括感染性的原因以及非感染性的原因。感染性的原因主要可能是由于细菌或者病毒的感染，所引起的感染性结膜炎，导致结膜的充血现象。多数可能是由于用眼卫生的不好，或者机体抵抗力的下降，会导致病原体的感染引起的眼睛红血丝增多。非感染性的原因，可能也是由于机体抵抗力下降，或者特殊的接触到了某些物质，刺激性的引起结膜充血的现象，可能是由于接触到了过敏原，产生了过敏性的结膜炎导致的结膜充血，也有可能是全身性的免疫性疾病，导致的眼部的反应，比如虹膜睫状体炎或者泡性结膜炎，引起的结膜充血的现象。如果眼白的位置血丝比较多，需要根据伴随着其他的病症判断原因，以便采取相应的治疗。"
2019/12/25收听(23364)
白眼球发黄是指胆红素淤积于巩膜引起的巩膜黄染。巩膜黄染最常见的原因是胆系堵塞。建议完善肝功能检查，明确总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶的数值变化，明确梗阻的初步原因。必要时行上腹部核磁共振加上MICP，进一步明确胆系的情况。如果是胆系或胰腺肿瘤，建议行手术治疗。如果是胆囊炎或胆汁淤积性肝病，需要应用抗生素、退黄保肝等药物治疗，基本能缓解。同时还要警惕服用过量胡萝卜导致的白眼球发黄。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(80931)
上海第六人民医院 李晖
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