肾功能衰竭各期临床表现不同。CKD1-3期患者可能无任何临床症状，但部分患者会有乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适。发展到CKD4-5期，患者可能有各器官系统的一些表现，如消化系统、血液系统、心血管系统、呼吸系统、神经肌肉系统以及精神神经系统的改变。

患者还会有皮肤的感觉异常，以及内分泌和代谢异常。表现为贫血、呼吸困难、食欲减退、全身水肿，口中有氨味、失眠、抑郁、幻觉、意识障碍等，甚至出现骨折、骨质疏松、面色发黑、皮肤瘙痒等。