河北医科大学第四医院
妇科
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女性外阴瘙痒是临床常见的症状，很多疾病可以引起外阴瘙痒，比如妇科疾病，包括外阴炎、阴道炎，宫颈糜烂等。同时穿过紧的内裤，尤其是腈纶内裤，在不通风的情况下也可能引起外阴瘙痒。
当女性患者出现外阴瘙痒时，应该到正规医院做妇科检查，检查是否有妇科炎症、妇科肿瘤、宫颈糜烂等。妇科检查通常也称为阴道检查，可以观察外阴是否有疱疹、溃疡，然后使用窥器打开阴道，观察阴道内是否有增多的异味的分泌物、是否有宫颈糜烂。
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"外阴瘙痒可能与以下因素有关：1、妇科炎症，比如外阴炎、各种类型阴道炎，异常分泌物的刺激引起外阴瘙痒症状。2、卫生习惯不良引起的非特异性外阴炎，比如月经期间经血的刺激、使用质量差的卫生用品、化纤内衣等刺激引起的局部过敏。3、外阴的皮肤病变，比如湿疹、外阴营养不良性疾病，如白斑。4、全身性疾病，糖尿病引起的外阴瘙痒，大多与外阴阴道假丝酵母菌病有关，全身过敏性疾病引起的外阴局部瘙痒症状。5、外阴部位的寄生虫感染引起的瘙痒，比如阴虱，需要做分泌物及妇科检查，明确病因后给予相应治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/11收听(11375)
"外阴瘙痒可能是外阴炎或者阴道炎引起的。如果是外阴炎，可以用红霉素软膏涂抹试试。阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道炎，都有可能引起外阴瘙痒。建议及时去正规医院的妇科，做白带常规等相关检查，找出病因对症治疗。霉菌性阴道炎可以用治霉菌素治疗，滴虫性阴道炎可以用灭滴灵治疗，细菌性阴道炎可以用甲硝唑治疗。不同的阴道炎所用的药物不同，建议不要盲目用药，确诊以后根据医生的建议，采用科学的方法进行治疗，平时注意局部卫生，保持外阴的清洁干燥。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/23收听(28893)
"外阴瘙痒是非特异性外阴炎的可能性是比较大的，因为外阴与尿道、肛门离得比较近，还经常受到月经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，如果不注意皮肤的清洁就容易引起外阴炎。还有一种情况就是糖尿病患者糖尿的刺激，粪瘘的患者粪便的刺激，还有尿瘘患者尿液的长期浸渍，这些都可能引起外阴的炎症。当然还有一种情况是外阴营养不良性疾病，外阴营养不良性疾病以前叫它外阴白斑，这个治疗起来是比较麻烦的，效果也不是特别好。但是如果仅仅是外阴的炎症，一般是比较好治疗的，一个是要保持局部的清洁干燥，再有可能需要用一点局部的外用药物、消炎药膏或者是外洗来治疗。有一些有病患者的病因也要找到，比如像刚才说的糖尿病或者一些粪瘘、尿瘘的患者要治疗原发病，这个外阴的炎症也就会治好了。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/16收听(36242)
"女性外阴瘙痒，其原因特别多，有阴道炎、宫颈炎，或者是外阴营养不良，都可能诱发导致外阴瘙痒。在出现外阴瘙痒后，不建议盲目使用药物来进行治疗，而是应该去医院妇科就诊，做白带常规检查，或者是内检，来确诊具体的瘙痒原因，在确诊原因以后，再进行局部的用药治疗。比如是宫颈炎导致的骚痒，可以使用保妇康栓进行治疗。如果是外阴炎导致的瘙痒，可以使用红霉素软膏局部涂抹治疗，在涂抹前还可以用聚维酮碘液来进行局部的清洗，以起到消毒、杀菌的作用。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/18收听(56120)
"外阴瘙痒并且出现破溃有几种可能的原因：一、阴道炎等可能会造成外阴搔痒的疾病，例如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、外阴色素减退性疾病等，这类疾病有可能会引起外阴瘙痒。当剧烈外阴瘙痒之后可能会挠抓外阴，在挠抓的过程中就会使外阴的皮肤造成破损，有可能是这类疾病所造成的。二、如果出现外阴瘙痒，并且伴有明显的破溃，一定要警惕外阴恶性的疾病，例如外阴鳞状细胞癌等，会有外阴溃疡以及瘙痒等，需要进行外阴镜下外阴活检才能够明确。所以一旦出现外阴瘙痒破皮，建议及时到医院就诊，进行相关检查之后才能够明确相应的病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/29收听(27463)
"女性当存在外阴瘙痒的时候，提示存在有外阴炎症和阴道炎症，内裤没有及时更换，会残留一定的尿渍和粪便，会污染外阴而会产生非特异性外阴炎症，会引起外阴瘙痒。例如当阴道分泌物产生异常，pH值产生改变，脓性的细胞变多伴随乳杆菌减少，会造成大量的分泌物繁殖，也就会改变分泌物的颜色和性质，甚至会流出外阴而产生瘙痒。要进行阴道塞药治疗，因为瘙痒已经影响正常的生活，尽可能及早去医院挂号妇科进行白带分泌物的检查，根据情况要开出洗液，包括阴道塞药进行治疗。如果不治疗，可能会造成上行感染，会引起宫颈炎症。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/09收听(99476)
外阴瘙痒出现小疙瘩通常由于外阴炎症引起的外阴阴道感染性疾病，同时包括外阴的特异性皮疹等，具体如... 王少为│北京医院 2021/08/01播放(52542)
外阴瘙痒出现小疙瘩通常由于外阴炎症引起的外阴阴道感染性疾病，同时包括外阴的特异性皮疹等，具体如...
王少为│北京医院
2021/08/01播放(52542)
"子宫外阴瘙痒的疾病有很多，临床比较常见的，就是子宫外阴瘙痒。像外阴白斑、糖尿病性外阴炎，及滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，同时还可能是外阴混合感染，都会引起子宫外阴的瘙痒症状。外阴瘙痒一般都是由于疾病造成的黏膜充血、水肿、坏死，出现外阴的瘙痒。临床上要根据一些相应的检查来判断到底是什么疾病引起的，可以做组织学的分析来看是不是由子宫外阴白斑引起的病变，也可以通过化验检查，来确定是不是霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒，同时合并有糖尿病的患者，由于尿糖的刺激也会引起外阴瘙痒的症状。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/04收听(59292)
"外阴瘙痒并出现红肿，在临床上最常见的疾病就是念珠菌感染，所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。不仅可以引起外阴瘙痒、局部红肿，还会表现为阴道有豆腐渣一样的分泌物，并且有人会出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。这种情况可以通过性接触交叉感染，所以在患病期间不可以有性生活。另外，建议用5%的碳酸氢钠将阴道内分泌物冲洗干净，阴道内可以塞入克霉唑栓或者是制霉菌素栓进行治疗，连续用药7天，一般在用药2天左右症状就会明显缓解。在用药期间不可以吃酸辣以及刺激性的食物，而且要勤换内裤，把内裤用开水烫过之后，一定在太阳底下晒干才可以再穿。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/07收听(95966)
外阴瘙痒是一临床症状，要查找背后的原因，给予处理。外阴瘙痒常常是阴道炎引起，一般要检查阴道分泌物，根据阴道分泌物检查结果，明确诊断给予治疗。常常是霉菌性阴道炎导致，霉菌性阴道炎是女性最常见的阴道炎类型，一般伴有较严重的外阴瘙痒，对于霉菌性阴道炎要给予抗霉菌药物治疗。有时外阴瘙痒不伴有阴道炎，是单纯外阴疾病引起，与过敏、感染、免疫系统异常相关。有时女性更换卫生巾后会出现过敏现象，表现为外阴瘙痒，可以给予苯海拉明霜外用，或者口服抗过敏药物治疗。有时外阴的单纯感染，包括细菌或真菌感染也可能造成外阴瘙痒，要给予相应的药物治疗。有时外阴白斑是严重外阴瘙痒的原因，要给予相应的特异治疗，比如他克莫司等免疫抑制剂才有作用。
赵晓东│北京医院
2020/03/18收听(45414)
女性外阴瘙痒常见于以下疾病，第一个就是外阴的皮炎所引起，比如外阴湿疹或者外阴其他的皮肤炎症，像脂溢性皮炎，都可能会导致外阴出现瘙痒的情况。可以用莫米松软膏涂到局部，这样会起到很好的治疗作用。第二个就是由于外阴营养不良所引起，外阴营养不良的时候，会导致皮肤本身颜色变浅，也就是外阴皮肤会变白，并且出现严重的瘙痒。第三个就是因为阴道的炎症所引起，当有病原菌感染的时候，分泌物流到外阴，会造成外阴黏膜组织出现过敏性反应，所以会导致局部的瘙痒，比如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体、衣原体感染，都可能会导致女性出现外阴瘙痒的情况。
2019/08/18收听(64682)
"妇科外阴瘙痒可能由以下几种疾病导致：第一、各种阴道炎引起的，例如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，患者主要表现为阴道分泌物增多、外阴骚痒。第二、宫颈炎引起的，宫颈炎引起阴道分泌物增多刺激外阴，从而导致外阴瘙痒。第三、外阴的寄生虫疾病，例如阴虱、蛲虫病等。第四、全身性的疾病导致的外阴瘙痒，例如糖尿病。第五、外阴肿瘤引起的外阴瘙痒。所以，出现外阴瘙痒，希望患者去医院就诊，查明原因之后再对症处理，以免贻误病情。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/24收听(60750)
"外阴瘙痒、白带异常提示存在阴道炎症，当存在阴道炎症时阴道菌群环境失调，pH值会增高或者降低。这时可以造成白细胞大量增多，所以会导致分泌物变多、颜色改变，当流出时就会出现瘙痒的症状。此时要去医院进行白带常规化验，判断到底属于哪种阴道炎症，可以根据化验结果开出洗或者阴道塞药，达到治疗的目的。必要时可以开局部涂抹的药膏涂抹外阴，避免瘙痒持续加重。因为白带异常会频繁发生，所以在治疗时一定要按照周期和疗程来进行，避免复发。"
2020/02/28收听(85119)
"外阴瘙痒、灼热，多数情况下是由于外阴阴道局部抵抗力下降以及阴道酸碱平衡被破坏，病原菌趁机而入形成阴道炎，进而导致的外阴瘙痒、灼热等症状。临床上常见的有霉菌性阴道炎，可表现为阴道瘙痒，时轻时重，症状严重时坐卧不宁、痛苦异常，同时还伴有白带增多、尿频、尿痛、同房痛等症状。滴虫性阴道炎，阴道黏膜发红，呈鲜红色，上覆盖斑片状假膜，常伴有泡沫状分泌物，有不同程度的瘙痒症状，少数患者还伴有灼热感。白带多呈黄绿色。非特异性阴道炎的患者外阴阴道会有下坠和灼热感，阴道上皮大量脱落，阴道黏膜充血，触痛明显。严重时还可伴有全身乏力、阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或血性。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(32534)
"外阴瘙痒并且有小疙瘩，这种情况考虑阴道炎的可能性。另外就是是不是有尖锐湿疣的可能，这两个病它都是表现为外阴瘙痒，并且有小疙瘩，最好是去医院找大夫看一下，确诊一下，因为这样描述是没法诊断的。尖锐湿疣一般都是外阴部的瘙痒，而且就是有小疙瘩，阴道内也有小疙瘩。它是由于感染了HPV病毒引起，这种病毒就是低危型的，它容易导致尖锐湿疣生长，像菜花样一个一个的，特别明显。如果是其他的霉菌性阴道炎，它如果是出现了外阴瘙痒，如果非常重，它会导致表面的皮肤长期的受炎症的刺激，炎症的刺激会导致会阴部形成颗粒状的，就跟小疙瘩似的突起，就是长期炎症慢性刺激导致的。它也可能是霉菌性的阴道炎。所以具体要看什么病，还要化验。首先要确诊白带常规，看看白带里边到底有没有细菌或者是霉菌，有哪一种病原菌来进行确定。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(40510)
"女性在经期是不会出现外阴瘙痒的，个别人经期出现外阴瘙痒，经后自行缓解，可能是由于卫生巾过敏导致的。某些人由于卫生巾过敏，会出现经期外阴瘙痒，特别是可以发现外阴部局部的红肿，红肿的范围常常与卫生巾的范围是一致的。这一类的病人可以更换卫生巾，避免出现卫生巾过敏的现象，特别是不要使用干爽网面的卫生巾，因为干爽网面的卫生巾比较容易出现过敏的现象，棉质的卫生巾这种现象是比较少的。当然某些合并阴道炎症的女性，不仅仅在月经期会出现外阴瘙痒，在非月经期也会出现外阴瘙痒的症状。在月经干净后就应该到医院就诊，了解白带的情况以及是哪一种病原体的感染，并根据感染的病原体来使用药物治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(70586)
"外阴瘙痒有小疙瘩，有可能是外阴的假性湿疣，需要和外阴尖锐湿疣相鉴别。它的发病原因目前尚不明确，有认为该病变是一种解剖学的变异，感染及局部的状况，如阴道白带等分泌物增多，卫生差及局部潮湿和炎症、刺激是诱发因素。病变主要发生在两侧的小阴唇内侧面，少数发生于阴道口、阴道前庭、尿道口及其周围。损害的特征是1-2㎜大小的群集丘疹，如鱼子状，触之有颗粒样感，有些病变可能呈线状或带状排列，有的病变可呈绒毛状突起或息肉状、指状，病变表面光滑，颜色为正常的皮肤黏膜色、淡白色、淡红色、褐棕色。大部分的患者无明显自觉症状，少数有轻度的瘙痒。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/07/09收听(52342)
女性外阴瘙痒有多种原因，需要做出鉴别和处理，最常见的是感染导致，常常是阴道霉菌感染导致，分泌物检查看到菌丝明确诊断。对于霉菌感染，阴道选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用药治疗，外阴在清洗干净之后可以涂抹派瑞松或者达克宁霜。外阴瘙痒有时也与过敏相关，要给予苯海拉明霜等抗过敏药物治疗。外阴瘙痒有时也与外阴白斑等免疫异常性疾病相关，要给予他克莫司等免疫抑制剂治疗。
2020/06/11收听(10722)
"外阴瘙痒有小疙瘩的原因比较多，有可能是非特异性外阴炎，比如一些物理化学刺激，如长期穿化纤衣裤，局部不透气，或者是月经期卫生巾没有及时更换，局部刺激和外阴瘙痒之后，挠抓形成的就是外阴瘙痒伴有小疙瘩等症状。也有可能是比如外阴的尖锐湿疣，尖锐湿的疣小疙瘩是手指状或者菜花状的小疙瘩，还有可能比如外阴炎、阴道炎、霉菌性阴道炎局部可能会有外阴的瘙痒，伴有外阴小疙瘩状的病变，此外外阴的毛囊炎也可能会出现以上的症状。出现以上的症状，还建议到医院妇科做全面的妇科检查，看什么类型的原因导致的这种病变。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/09收听(32075)
"如果出现外阴瘙痒，要查明外阴瘙痒的原因。有外阴的皮肤病变和阴道炎，都可能会出现外阴瘙痒。最常见的原因就是外阴硬化性苔癣、外阴湿疹，还有外阴的过敏，也就是用卫生巾的过敏。阴道炎常见有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎，这些炎症由于分泌物的刺激，都可能会出现外阴瘙痒。所以，一旦出现外阴瘙痒，建议尽快到医院去做化验检查，或让医生面诊看外阴是有什么问题，还是由于阴道炎引起的。做白带的化验检查，根据检查的结果进行用药治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/13收听(27519)
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