山东大学第二医院
泌尿外科
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在第五版的WHO精液分析检查标准中，患者精子的畸形率应该小于96%，也就是正常精子只要大于4%即可。造成精子畸形的因素很多，其中自身方面的因素主要是生活习惯，包括长期吸烟、酗酒、劳累等，还有自身的疾病，譬如精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎以及激素功能低下。另外，还有一些外部因素，譬如高温、化学物质及放射性原因。家庭中装修出现的有害化学类物质可能会导致精子的畸形。
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"重度的精子畸形可能的原因包括以下几方面，1、感染原因，生殖道和生殖腺体的病原微生物感染均可造成精子畸形率的增高。2、精索静脉曲张，精索静脉曲张，除了影响精子的发生和运动功能以外，还可能造成非成熟太精致以及圆头精子的数目增加，畸形精子比率增高。3、环境因素，生活环境中的重金属、杀虫剂都可能导致精子的畸形率增高。4、遗传因素，对原因不明而精液中的畸形精子异常增高的不育男性，要考虑存在遗传疾病的可能。5、药物因素，长期大剂量的使用皮质醇、雄激素、雌激素等物质。6、高温放射等物理因素。7、吸烟、饮酒等生活不良习惯。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/21收听(28317)
出现死精子、精子活力不够或不动的精子较多，有很多原因，可能是基因异常引起，包括DNA、染色体异... 黄文杰│浙江大学医学院附属第二医院 2020/12/21播放(76901)
出现死精子、精子活力不够或不动的精子较多，有很多原因，可能是基因异常引起，包括DNA、染色体异...
黄文杰│浙江大学医学院附属第二医院
2020/12/21播放(76901)
"男性在检查精液常规发现死精较多，常见的因素有精索静脉曲张，由于曲张静脉导致睾丸局部温度升高，因此超过睾丸生理性生精温度就会出现死精。通过彩超检查明确以后，进行手术治疗通常都能够缓解。还有的因素是睾丸先天性发育异常，比如柯氏征，患者检查精液常规能够发现精子死亡率较高，因为其为一种先天性遗传疾病，患者需要尽早的治疗，才能够缓解疾病的进展。还有的因素是有泌尿系统、生殖系统的炎症，导致附睾炎、睾丸炎、精囊炎，当有炎症因子存在时，会导致精子生成之后出现早期死亡。因此检查精液常规就能够发现较多的死精，通过有效的抗炎对症治疗，则能够缓解到正常。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/13收听(89552)
引起男性精子畸形的原因有很多，如内分泌功能下降，从而影响到男性的精子生成过程，会引起精子畸形。男性的生殖系统受到感染，也可能会引发精子畸形，如精囊炎、尿道炎、前列腺炎及先天性睾丸发育不全。吸烟也会导致男性精子畸形，吸烟的时间越长引发精子畸形的概率也会增大，男性的生殖器在受到放射性照射后也会引起精子突变，导致精子畸形。男性精子畸形会引发男性的不育症，建议前往医院进行详细的生殖泌尿系统检查，并在医生指导下找出引起精子畸形的具体原因。根据检查结果进行积极的治疗，同时戒烟、戒酒，保持良好的生活作息习惯。
李玉江│空军总医院
2020/04/16收听(65978)
"精子的畸形有以下的几个方面：1、头部缺陷，比如大头、小头、锥形头、梨形头、圆头、无定形头、有空泡的头、顶体过小的头、双头以及上述缺陷的任何组合；2、颈部和中段的缺陷，比如颈部弯曲、中段非对称性接在头部，还有粗或不规则的中断，异常细的中段和上述缺陷的任何组合；3、尾部缺陷，比如短尾、多尾、发卡形尾、尾部断裂、尾部弯曲、尾部宽度不规则、尾部弯曲或上述缺陷的任何组合；4、胞浆小滴大于正常精子头部的一半，此小滴通常应该是位于中段，按照精子形态学的判断标准，正常生育男性精液中正常形态精子比例应该是大于15%，也就是畸形的精子应该是少于85%。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/30收听(94769)
在正常情况下，精子外形呈蝌蚪状，包括头颈部和尾部。畸形精子是指精子头部、体部、颈部、尾部的形态... 张晓威│北京大学人民医院 2017/03/02播放(97202)
在正常情况下，精子外形呈蝌蚪状，包括头颈部和尾部。畸形精子是指精子头部、体部、颈部、尾部的形态...
张晓威│北京大学人民医院
2017/03/02播放(97202)
目前的精液常规会对精子的形态进行考察，因为我们知道评价一个人不光评价他的身高、体重，当然还会对面部特征进行评价。针对精子的话，其实对它的形态的评价，就类似于对人面部特征的评价，我们知道精子它并不是每一个都一样的，有的精子可能头部有畸形，有的可能体部有畸形，有的可能颈部有畸形，有的可能是尾部有畸形。不同的畸形会对精子造成不同的影响，比如顶部畸形会对受精造成影响，尾部畸形会对精子的游动造成影响，颈部的畸形在一定程度上，也可能会影响精子对卵细胞的穿透。不同的畸形，会导致不同的结局，所以目前精液常规会常规对精子的形态进行评判。
2017/07/10收听(93091)
精液分析标准对于形态这一项比较严格，是由人工技术参与分析。根据世界卫生组织第五版要求，只要正常... 蒋满波│广东省中医院 2019/07/11播放(94378)
精液分析标准对于形态这一项比较严格，是由人工技术参与分析。根据世界卫生组织第五版要求，只要正常...
蒋满波│广东省中医院
2019/07/11播放(94378)
"精子畸形率就是指精子的形态发生异常，精子正常分为头、体、尾三部分，如果发生形态异常就称为畸形。这些发生异常在总精子数的比率就是精子畸形率，最常见的头部异常，如大头、双头，还有无头这种畸形，在它起步可以变得粗大、折裂甚至不完整，那尾巴可以发生卷曲，双尾缺尾、断裂等等。精子形态发生异常以后，可以影响精子的受精能力。"
苏慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(76018)
关于精子畸形的治疗，首先，患者应对精子畸形采取正确认识，不应因为自身精子畸形率高，就误以为自己... 张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/27播放(55228)
关于精子畸形的治疗，首先，患者应对精子畸形采取正确认识，不应因为自身精子畸形率高，就误以为自己...
张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/27播放(55228)
" 精子畸形率检测是评估男性生育能力的重要指标，目前多采用染色后的严格形态学标准，并且可以统计精子畸形指数和畸形精子指数等两个指标，这些指标都属于多重精子缺陷指数。 其中的精子畸形指数简称为SDI，是缺陷总数与计数精子数的比值。如果这个比值大于1.6，提示总体精子的形态较差，体外受精失败的概率会明显增高，自然受孕的概率也会明显降低，所以精子畸形指数也是评估男性生育能力非常重要的指标。"
2019/12/17收听(69044)
精子的畸形率偏高，会带来生育的问题，特别是胎停或者是过早流产。一方面需要通过饮食的改善，如清淡... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/22播放(98749)
精子的畸形率偏高，会带来生育的问题，特别是胎停或者是过早流产。一方面需要通过饮食的改善，如清淡...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/22播放(98749)
"精子的畸形率＜85%算是正常，正常形态精子百分率是评价精子受精能力的重要指标之一，评估精子形态学的标准分为一般标准和严格标准。一般标准是精子头有明显畸形、缺陷或不规则、有空疱、精子颈部和尾部有明显异常，如双尾断裂、弯折等，正常生育男性精液中正常形态精子比例应该大于30%。严格标准是只有头、颈、中段和尾部都正常的精子才算是正常，精子头的形状必须是椭圆的，顶体界限是清晰的，中段应该是细，宽度＜1μm，大约为头部长度的1.5倍，胞浆小滴应该小于正常头部大小的一半，尾部应该是直的，均一的，比中段细，非卷曲的。这个分类标准要求将所有形态学处于临界状态的精子均列为异常，按照严格的标准正常男性精液当中，正常形态精子比例应该大于15%，所以畸形率＜85%算是正常。"
2020/12/16收听(39551)
畸形精子率是反映精子形态的指标，但其实更主要是评判正常精子的形态率。根据WHO第5版的标准，正... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/15播放(93563)
畸形精子率是反映精子形态的指标，但其实更主要是评判正常精子的形态率。根据WHO第5版的标准，正...
彭靖│北京大学第一医院
2023/05/15播放(93563)
精子畸形指精子在头、体、尾处形态上的畸形，导致精子畸形的原因包括：1、不良生活习... 刘德风│北京大学第三医院 2018/06/19播放(68935)
精子畸形指精子在头、体、尾处形态上的畸形，导致精子畸形的原因包括：
1、不良生活习...
刘德风│北京大学第三医院
2018/06/19播放(68935)
"精子畸形率为96%以下就属于正常的，也就是正常形态的精子占到4%以上就可以了。精子畸形包括头部畸形、体部畸形、尾部畸形等等，畸形精子症并不一定配偶不能够怀孕，只不过怀孕的几率降低，有些畸形非常严重，即使怀孕之后，胎儿的生长发育质量也得不到保证。如果精子畸形率过高，建议到医院进行详细的检查，明确诊断，然后判断引起精子畸形率过高的病因，进行针对性的处理。比如精浆生化成分异常的患者需要进行微量元素的补充，泌尿生殖系统炎症的患者需要进行抗菌消炎治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(44993)
"根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》标准，正常男性的精子畸形率不能超过96%，也就是在进行精液检查的时候，只要正常形态的精子达到4%次以上，就基本上是属于正常。异常形态的精子，包括头部异常、颈中段异常和尾部异常等。精子的形态学是评价精液质量的重要指标，精子的畸形率越高，受孕的几率就越小。精液中正常形态的精子数量减少，与睾丸、附睾的功能异常有关，比如生殖器官先天发育异常、生殖器官的感染、精索静脉曲张、雄性激素水平异常、某些理化因素的刺激，以及药物的影响等，畸形的精子会导致较低的受孕潜能。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(51913)
畸形精子指数实际上是在精子畸形率检测过程中，进行一类数值的衍生值。其实这种衍生值的参考意义并没... 张晓威│北京大学人民医院 2019/10/09播放(82312)
畸形精子指数实际上是在精子畸形率检测过程中，进行一类数值的衍生值。其实这种衍生值的参考意义并没...
2019/10/09播放(82312)
在临床中，对于精子畸形的判断是在正常形态下，患者精液中的畸形精子数量高于总量的96%，即正常的... 郭妮娅│湘潭市中心医院 2019/12/31播放(78382)
在临床中，对于精子畸形的判断是在正常形态下，患者精液中的畸形精子数量高于总量的96%，即正常的...
郭妮娅│湘潭市中心医院
2019/12/31播放(78382)
"畸形精子症主要指形态存在异常的精子，占到96%以上，这种情况下配偶怀孕后胎儿的生长发育不一定是异常的，病人不一定出现畸胎的现象，需要具体问题具体分析。畸形精子症需要到当地正规医院进行详细的检查，明确畸形精子症的严重程度，判断引起畸形精子症的病因，然后进行针对性的处理，检查的方法包括血常规、尿常规、静脉血的生化检查、激素水平检测、染色体分型、精液常规检查、精浆生化成分检查等，处理的措施包括服用中成药物提高精子质量，应用相应的措施处理病因。如果配偶确实怀孕了，需要监测胎儿的生长发育。"
2020/11/03收听(54678)
郑州第一人民医院 景治安
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河北医科大学第三医院 李冬秀
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仁济医院 平萍
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