什么是输尿管_有来医生

韩毅力
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

什么是输尿管

2021-06-08 18:07播放 :

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视频内容

输尿管指将肾脏产生的尿液，输送到膀胱内的一对空腔器官，长度大概为25-30cm，左右各一，位于腹膜后，管茎大概是0.5-1cm。输尿管在解剖学上可分为三段，即腹段、盆段和壁内段，具体如下：

1、腹段与盆段：交界位于骨盆入口的上缘；

2、壁内段：即输尿管穿行在膀胱壁的一段。在临床上也可分为三段，第一段指肾盂、输尿管连接处，到骨盆入口上缘处。第二段指骶髂关节的上下缘，第三段指骶髂关节下缘到膀胱内。

输尿管在解剖应用上，还需要注意三个狭窄，具体如下：

1、第一个狭窄位于肾盂、输尿管连接处；

2、第二个狭窄位于输尿管跨越髂血管处；

3、第三个狭窄位于输尿管壁内段。

此外还有三个弯曲，具体如下：

1、第一个弯曲为肾盂、输尿管连接处的弯曲，称为腹曲；

2、第二个弯曲位于进入骨盆的区域，称为界曲；

3、第三个弯曲为盆曲。

什么是输尿管

输尿管是泌尿系统的器官，肾脏是产生尿液的地方，分为肾盏和肾盂，尿液进入到肾盏和肾盂后通过输尿管排入到膀胱，这就是输尿管的结构。输尿管位于肾脏和膀胱之间，起到水管管道的作用，直径在2-5mm左右，在蠕动和扩张的时候可以达到6mm以上，需要在B超监控下观测输尿管的长度以及宽度。如果存在明显感染或者结石梗阻的情况，输尿管会扩张而形成肾脏积水，这时需要及时进行处理。同时，部分输尿管肿瘤可能会导致血尿以及腰部胀痛等不适，需要到医院及时就诊。

语音时长01:21''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/06收听(95486)

什么是输尿管

人体的输尿管是肾脏与人体膀胱之间起到连接作用的一个腔道性的肌性器官，能够将人体尿液输送到膀胱内。输尿管本身是空腔脏器，并且具有平滑肌以及单向蠕动作用，当肾脏产生尿液时，会通过肾小盏汇入到肾大盏，并且在肾盂汇集，同时肾盂与输尿管连接，因此尿液就会通过输尿管单向的流入到膀胱内。如果输尿管有病变时，会产生膀胱、输尿管返流。同时输尿管本身是一个肌性器官，如果内部有异物，比如结石、血块，就会产生比较强烈的痉挛，从而引发肾绞痛。而输尿管正常情况下为双侧，通常管径不大于5mm，都属于正常。

语音时长01:17''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/19收听(63045)

01:45: 正常输尿管直径

输尿管的正常管径为0.5-1cm，长度为25-30cm。输尿管是一对扁平、细长的肌性器官，位于腹膜后...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/27播放(71970)

输尿管堵塞

输尿管堵塞最常见的原因为输尿管结石，其次见于输尿管狭窄或者输尿管肿瘤。当发生各种原因导致的输尿管阻塞后，肾脏产生的尿液无法通过输尿管排出体外，造成输尿管扩张或者肾脏积水。患者会出现强烈的腰腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，伴有尿量减少、发热等症状。需要进行详细的检查，明确堵塞的原因，进行对症处理。如果是输尿管结石引起阻塞，需要进行体外冲击波碎石，或者行手术取石等治疗。如果是输尿管狭窄或者输尿管肿瘤，需要进一步行输尿管扩张，或者输尿管肿瘤切除手术，才能彻底去除堵塞的病因。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/18收听(84446)

输尿管位置

输尿管位于深部组织，体表难以触摸到，它的体表投影分为上输尿管压痛点、中输尿管压痛点。下输尿管压痛点因为深入骨盆腔内，在体表无法定位。上输尿管压痛点位于平肚脐，与双侧腹直肌外缘交点连线处。如此部位出现压痛，多考虑患有输尿管感染、炎症，或者结石等病变。中段输尿管压痛点位于平双侧髂前上棘，与腹直肌外缘交点处。此部位的压痛点，多提示存在输尿管中段的炎症，或者结石、肿瘤等病变。需要进一步行泌尿系统的B超或者CT检查等，进一步确诊。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/18收听(62807)

什么是输尿管吻合术

输尿管吻合术主要适用于输尿管狭窄或者输尿管外伤的患者，通过手术可以将断裂的输尿管进行吻合，也可以将狭窄段切除，然后进行断端吻合。在手术之后需要在输尿管内留置一条输尿管支架管，在术后3-4周左右拔除支架管。输尿管相关疾病包括输尿管炎症、结石、肿瘤、狭窄、畸形、梗阻等，需要进行血常规、尿常规、彩超、造影等相应的检查来明确诊断。对于是否需要进行输尿管吻合术这种外科操作，要根据病情的需要来进行综合性的判断。

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2020/08/05收听(46717)

01:21: 输尿管囊肿怎么引起的

输尿管囊肿是输尿管反流功能丧失，逐渐造成的先天性、进行性疾病。病变部位主要位于膀胱，可通过造影检查发...

孙成祥│广州中医药大学深圳医院

2021/02/08播放(61283)

01:12: 什么是输尿管癌

输尿管癌是泌尿系统上皮内的恶性肿瘤，是输尿管黏膜或输尿管平滑肌产生的一种恶性肿瘤，其性状与膀胱肿瘤的...

胡万里│武汉大学中南医院

2017/07/27播放(78090)

输尿管的分段

输尿管是连接着肾脏和膀胱，是一条输送的管道，主要是将肾脏产生的尿液输送到膀胱里面，进行暂时储存。输尿管一般分为上段、中段和下段，并且输尿管有三个狭窄处，第一个狭窄位于肾盂输尿管连接处；第二个狭窄位于髂血管处；第三个狭窄位于输尿管膀胱壁内段。这三个狭窄是输尿管比较狭窄的部分。输尿管经常会出现输尿管结石、输尿管炎、输尿管囊肿等疾病，输尿管下段结石的发生率是最高的。

语音时长01:16''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/01收听(48000)

什么是输尿管囊肿？

如果您的小孩被确诊为输尿管囊肿，您和您的家人会很有压力，这一点我们非常理解，因此，为了您的孩子和您全家，我们将本着敏锐和支持的态度来着手您孩子的治疗。下面是一些...

孙俊杰│中山大学附属第一医院

2015/05/14阅读(53328)

输尿管堵塞怎么造成的

输尿管堵塞在临床上并不少见，形成的原因主要是输尿管炎症、结石、结核、肿瘤等相关疾病造成的，尿液不能够通过输尿管排到膀胱，然后排出体外。输尿管堵塞形成之后，堵塞部位以上会出现输尿管扩张、肾脏积水。患者可以出现腰腹部疼痛、发热等临床症状，需要进行血常规、尿常规、彩超、CT、造影等相应的检查，来明确诊断，然后进行针对性的处理。处理的措施主要有两方面的考虑：第一个方面是解除梗阻；第二个方面要处理梗阻的病因，比如结石的患者，可以进行输尿管镜碎石等等。

语音时长01:15''

王世平│济南市人民医院

2020/08/26收听(62131)

输尿管疼痛

输尿管疼痛正常情况下医学知识里面没有输尿管疼痛这个概念，输尿管只能是输尿管走行位置的疼痛，一般多见于背部或从背部到腰部，疼痛可以分为持续疼痛和间断疼痛、剧烈疼痛还是可以忍受的疼痛这些都很重。并且还要注意疼痛的时候有没有其他的伴随症状，比如有的患者疼痛时候会伴有肉眼血压，有的患者会伴有尿频、尿急甚至腰痛，有的患者还会因为疼痛剧烈而不能忍受，这时多半情况下考虑输尿管结石需要给予对症解决

语音时长01:22''

潘建刚│广州医科大学附属第二医院

2019/07/23收听(39331)

输尿管多粗

成年人的输尿管直径大约为4-5mm左右，但它并非是一根均一直径的管道，存在局部狭窄及其扩张，通常输尿管存在三处生理性的狭窄。第一处狭窄位于肾盂和输尿管的连接部，第二处狭窄位于输尿管跨越髂血管的部位，第三处狭窄位于输尿管进入膀胱的部位，最狭窄的部位其直径大约为3mm左右，狭窄段是结石容易比较停留的部位。临床上进行输尿管镜检查时，因为输尿管过细需要进行麻醉下检查，经过麻醉以后输尿管的肌肉松弛，这时就可以使用输尿管镜进入输尿管中进行检查，但是对于部分狭窄的输尿管，仍然需要提前留置管道来进行预扩张。一般留置管道2周左右以后再进行检查，这时输尿管的直径可以扩大输尿管镜就很容易进去，不打麻醉输尿管的直径非常细很难进去检查。

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/25收听(14012)

输尿管痒怎么引起的

出现输尿管痒也就是尿道痒，原因有：1、可能是由于尿路梗阻引起的，建议患者到医院检查尿常规或者肾常规来明确病因，对症治疗。2、考虑与前列腺炎有关，如果患有前列腺炎，临床表现有头晕、失眠、耳鸣、尿频、尿急、尿痛、尿血以及性功能下降、阳痿、早泄等病症，需要明确病因并积极配合治疗。3、可能是因为泌尿系统有炎症引起的输尿管痒，建议患者听从医嘱适当服用罗红霉素或头孢类药物进行治疗。4、可能是由于真菌或滴虫引起的尿道炎，可以听从医嘱的用量服用头孢类的消炎药物治疗，必要时需要到医院化验尿常规，进行抗感染处理。治疗期间禁止性生活，忌辛辣、刺激食物，勤换内裤，每天可以用温开水清洗局部，保持局部卫生和干燥，忌久坐和憋尿，平时要注意多饮水，勤排尿。

语音时长01:31''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/04/26收听(56604)

01:42: 输尿管堵塞怎么造成的

形成输尿管堵塞的原因有很多，最常见的有结石、肿瘤、炎症，还包括医源性因素，如妇科手术、输尿管缝扎或误...

胡操阳│山西医科大学第一医院

2021/01/19播放(59280)

什么是输尿管癌？

输尿管癌，是泌尿系统上皮内的恶性肿瘤，跟膀胱黏膜和输卵管黏膜以及肾的黏膜都是一类的上皮，输尿管黏膜或者输尿管的深层癌，它的平滑肌产生了一种恶性肿瘤，这种肿瘤，它的性状跟膀胱肿瘤的性状类似，但是恶性程度要比膀胱癌高。输尿管癌最重要的，在于早期发现、早期治疗。如果早期治疗，是可以完全治愈的，最早的症状主要是出现腰痛，还有血尿、肉眼血尿。所以如果出现了这一类的症状，要积极到医院检查，明确诊断。

语音时长00:57''

胡万里│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(48432)

输尿管的位置在哪里

输尿管具体的位置是在腹膜后，连接肾脏与膀胱之间的一个管性解剖结构，它的长度大约在20公分左右。输尿管主要是输尿管平滑肌构成的，里面包括输尿管黏膜和输尿管的肌层，输尿管上端与肾盂连接，下端与膀胱连接。输尿管一般存在三个狭窄段：第一、肾脏与输尿管连接处；第二、输尿管跨髂血管处；第三、输尿管入膀胱处，总体来讲，第三个狭窄处是最窄的，输尿管有可能存在一些疾病，比如输尿管炎症、梗阻、狭窄、畸形、结石、肿瘤等等，通过尿常规、彩超等相应的检查可以明确诊断。

语音时长01:15''

王世平│济南市人民医院

2020/11/10收听(86478)

01:25: 输尿管炎症怎么引起的

输尿管炎可由下尿路感染逆行感染引起，如急性膀胱炎引起输尿管炎，还可引起肾盂肾炎同时合并输尿管炎。特异...

武进峰│山西白求恩医院

2020/12/11播放(89132)

01:48: 输尿管有多粗

正常人输尿管内径是5mm左右，但是因人而异，可能部分人输尿管先天宽大，而部分人输尿管先天性狭小，与体...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/07/23播放(54210)

01:34: 输尿管怎么分段

输尿管的常见分段方法如下：一、解剖分段：1、输尿管腹段：上起自肾盂、输尿管连接处，与盆段的分界线，在...

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2021/07/13播放(78081)

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