首都医科大学宣武医院
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通常甲状腺结节三类属于良性结节，恶性可能性较小，是否需要进行手术通常由观察结果而定，包括超声、临床症状，具体如下：
1、超声：每3月或半年进行超声，观察结节是否增大，出现血流、钙化、钙沉积级是否向4a、4b类转化，若到达4b类，此时需要进行手术；
2、临床症状：观察甲状腺结节是否增大或压迫旁边神经、血管、气管。若压迫神经使得声音嘶哑，压迫气管出现发音困难或呼吸出现问题，考虑进行手术。若观察期间，无论超声、临床症状，均无特殊变化，建议继续观察，无需进行手术。
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"甲状腺结节三类不严重，三类的结节一般提示为良性的结节。甲状腺结节的分类是在甲状腺超声下进行的，超声会结合结节的回声、质地、边界情况，也就是边界清不清楚，有没有毛刺状以及内部有没有点状钙化、纵横比以及有无异常血流信号等，对结节作出分类的判断。一般三类以下提示良性结节，五类、六类提示恶性结节，四类介于良恶性之间。对于三类结节也就是良性结节，小的结节可以随诊；如果结节比较大，有压迫症状或者引起声音嘶哑等情况，也可以行手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(43642)
TI-RADS分级是由国际卫生组织推荐的针对甲状腺病变诊断所应用的超声影像学分类标准，其目的是为了减少由于超声诊断医生个人判断所造成的误差。TI-RADS一级为正常甲状腺，二级为甲状腺良性病变建议1-2年复查一次。三级为良性病变但存在恶变的概率，建议3-6个月复查一次。四级为良恶性难以分辨的病变，建议行甲状腺穿刺进行病理学检查。五级为恶性度概率较高的病变，建议进行甲状腺穿刺病理学检查，确诊后手术。六级为已经被病理学诊断、确认的甲状腺恶性病变，因此对于TI-RADS三级甲状腺病变不必考虑手术，需3-6个月复查一次，严密检测。
侯旭│山东省立医院
2020/05/18收听(83826)
甲状腺结节三级，是指甲状腺上有实性的肿物，但肿物属于良性，只要进行定期观察，或者在发现有变化时... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(65536)
甲状腺结节三级，是指甲状腺上有实性的肿物，但肿物属于良性，只要进行定期观察，或者在发现有变化时...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(65536)
甲状腺结节三级在临床上处理，主要遵循以下两个方面的原则：1、如果甲状腺结节三级，直径又比较小的情况下，一般不超过一公分。这样通常可以认为是良性的甲状腺结节，可以暂时不做处理，定期复查彩超，3-6个月左右复查甲状腺彩超。如果出现结节增大，出现压迫症状时，或者是甲状腺复查以后分级提高，通常需要进一步细胞穿刺以排除甲状腺癌的可能。2、甲状腺直径超过三公分，或者是出现周围压迫症状时，通常采用手术切除，送术中冰冻。根据冰冻结果，如果证实为甲状腺癌，还需要进一步行甲状腺癌根治手术。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(23846)
"甲状腺结节三类指的就是甲状腺结节边界并不是非常的清楚，内部的回声并不是非常的均匀，这时候再检查甲状腺B超，会在检查结果上写甲状腺结节属于三类，这时候需要对甲状腺结节进行定期的B超随访。如果出现甲状腺结节突然增大或者怀疑有恶变的可能，需要进行进一步的诊治，比如可以做甲状腺的穿刺活检，取出病理来进行化验室病理的检查。如果高度怀疑是恶性，需要进行手术切除甲状腺，然后在术中做病理的检查，依据检查结果来决定手术的方案。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/02/09收听(92564)
临床上大部分3类甲状腺结节均属于良性疾病，3类结节是否需要手术，应依据结节的体积大小，以及是否... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/11播放(92662)
临床上大部分3类甲状腺结节均属于良性疾病，3类结节是否需要手术，应依据结节的体积大小，以及是否...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/11播放(92662)
"甲状腺结节三类多是良性，甲状腺结节分类主要是用超声对甲状腺进行检测后测定的类别，通常甲状腺结节分为六类，通常类别越高，其甲状腺结节为恶性的可能性就越大，为良性的可能性就越小。通常甲状腺结节3三类有百分之五是恶性，百分之九十五是良性。如果人体检查甲状腺结节为三类时，无论什么样的患者都要随访观察，并在三至六个月后定期复查一次，并在检测甲状腺分泌指标后，咨询医生在医生的指导下服用相应的药物进行调理，如果甲状腺结节三类并伴随着某些压迫症状，比如出现吞咽困难、声音嘶哑等症状时，则需要考虑使用手术进行相应的切除来进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(79620)
"甲状腺结节在临床中是非常常见的一类外科疾病，得了甲状腺结节的患者具体怎么做手术，要根据甲状腺结节的病理情况以及患者的病情来共同决定。如果术前能够诊断良性的甲状腺结节，只要是出现了压迫症状或者肿物比较大，可以在全麻下进行甲状腺良性结节的部分切除。甲状腺结节病理性质原因不明的，可以在手术中将局部的甲状腺结节切除，术中做快速的病理。如果考虑良性，手术可以按单纯的结节处理，如果考虑结节有癌变的可能就要在全麻下进行甲状腺癌的根治术。包括甲状腺结节的一侧腺叶和对侧腺叶的大部分都需要进行切除，同时要对周围区域的淋巴结。尤其是中央区的淋巴结进行清理、清扫，有利于减少甲状腺结节癌变以后的复发和转移问题。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/14收听(62234)
根据临床检查，通过进行彩超、T3等甲状腺的功能检查，根据甲状腺结节的分类，决定是否需要做手术，... 廖艳萍│惠州市中心人民医院 2018/11/06播放(96170)
根据临床检查，通过进行彩超、T3等甲状腺的功能检查，根据甲状腺结节的分类，决定是否需要做手术，...
廖艳萍│惠州市中心人民医院
2018/11/06播放(96170)
"甲状腺结节的患者不一定需要手术治疗，其治疗主要根据性质而定。对于良性的甲状腺结节，体积小且没有明显症状时可以不行特殊处理。但是要定期复查彩超，动态观察病情变化。对于体积较大的甲状腺结节，有可能会引起局部的压迫症状，出现声音嘶哑、吞咽困难等，此时需要手术切除以达到根治性治疗。对于恶性的甲状腺结节，不管结节大小都应该尽早行手术治疗。因为只有手术才能根治，早期治疗也可以延长患者的寿命。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/03收听(19580)
3类结节的意思是可能良性的结节，而4类结节的意思是可能恶性的结节。甲状腺结节的分类是指在超声检... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/22播放(97276)
3类结节的意思是可能良性的结节，而4类结节的意思是可能恶性的结节。甲状腺结节的分类是指在超声检...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/22播放(97276)
李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/28播放(83605)
2023/03/28播放(83605)
甲状腺结节钙化三类是指超声下的诊断，以及超声下对甲状腺结节的分级。超声下的分级一般来说是分六类... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/13播放(50204)
甲状腺结节钙化三类是指超声下的诊断，以及超声下对甲状腺结节的分级。超声下的分级一般来说是分六类...
2023/03/13播放(50204)
"甲状腺结节1.7cm的话需要进一步检查。如果完全是一个良性的表现，那么就可以继续复诊复诊，定期观察是不需要手术的。比如说里面有针、细、泥沙样的钙化，簇状的钙化，泥沙样、针尖样的细小的钙化，血瘤丰富，然后是极低回声，相对于这种彩超表现那就怀疑恶性变化的就需要手术处理。更大的结节要根据就是我们医生的手检，检查那肿物表面是光滑的、质中、质软，随吞咽上下移动的这种大结节一般情况下都是良性的，所以不一定需要手术。当然有一些那相对适应证，比如说凸起来了，在颈部影响外观，患者要求手术可以去做手术。"
刘丹│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/28收听(50480)
甲状腺结节3级多数不需要手术治疗。目前超声检查为评估甲状腺结节最便捷、最经济的方法，根据超声T... 丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(54543)
甲状腺结节3级多数不需要手术治疗。目前超声检查为评估甲状腺结节最便捷、最经济的方法，根据超声T...
丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(54543)
甲状腺结节就是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，可随吞咽的动作随甲状腺上下移动，是... 冯达营│海南医学院第二附属医院 2019/08/05播放(86539)
甲状腺结节就是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，可随吞咽的动作随甲状腺上下移动，是...
冯达营│海南医学院第二附属医院
2019/08/05播放(86539)
对于45mm即4.5cm的甲状腺结节患者，一般是建议手术治疗，是由于＞4cm的甲状腺结节，继续... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/20播放(78980)
对于45mm即4.5cm的甲状腺结节患者，一般是建议手术治疗，是由于＞4cm的甲状腺结节，继续...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/20播放(78980)
甲状腺结节2.9是否需要做手术，不... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/17播放(54609)
甲状腺结节2.9是否需要做手术，不...
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(54609)
"甲状腺结节患者做手术好不好需要根据患者结节的大小、性质来决定。如果患者的结节不大，并且结节的性质是良性，比如甲状腺弥漫性小结节，大部分是良性的改变，一般只需要患者定期的随访，注意观察就好，通常不建议做手术。但是如果甲状腺结节比较大，超过了1cm，并且结节的质地比较柔软，边界清楚或者有其它不好的性状改变，则建议患者及时的进行手术治疗。还有就是甲状腺结节伴有钙化，也需要及时的进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(46977)
"甲状腺结节什么样的级别需要手术，从彩超结果判定。甲状腺结节一般分为5级，也就是彩超的TI-RADS分级，彩超分级与结节的性质、界限、边缘、回声、纵横比及有无钙化这些指标有明显的关系。一般情况下分级在2级、3级以下的结节，良性可能性比较大，建议定期随访，结节的恶性几率小于5%；分级是4a的恶性几率是5%-10%；4b恶性几率是10%-50%；4c的恶性几率是50%-95%；5级恶性几率大于95%，从临床医生的角度讲，4a以上建议手术治疗会相对安全。"
魏房│中国医科大学附属第四医院
2019/08/05收听(22107)
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