房颤是什么

2021-06-29 18:33播放 :

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房颤简单的理解就是心房在在颤动，心房正常时是由窦房结来控制，若窦房结无法控制心房，会变成心房的肌肉本身自己控制自己，窦房结失用的情况下，心房结各处的心房肌，均开始兴奋，结果会导致整个心房在乱颤、乱动，正常的P波消失，取而代之的是形态、波幅、大小，均完全不一样的杂波，频率快，每分钟能到300-600次，即为房颤。

房颤发生时心房收缩消失，会导致心房的血量，射到心室时减少30%，因此房颤时，患者的心输出量会减少，因为从左房的血液有30%不能到左室，因此血液不能通过左室到达主动脉，患者会出现心输出量不够的表现，如乏力、低血压、头晕等，同时容易出现肺淤血，出现憋气、咳嗽、呼吸困难等症状。

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房颤是什么意思

房颤临床上叫心房颤动，是临床上最常见的一种心律失常，它发作时心房有效的一致性收缩被心房不规则乱...

何喜民│三亚市中医院

2018/11/13播放(71536)

房颤是什么意思

房颤是心房颤动的简称，也是临床中常见的心律失常之一，房颤时心房有序的电活动丧失导致心房无序颤动失去有效的收缩和舒张，因此房颤时不仅心率杂乱无章，心房也失去20%的射血功能，临床表现上主要就是患者会出现因为心动过速而出现心悸不适的这些表现。而且心率过快还会诱发心功能恶化，尤其本身心功能不全的病人。再就是在心房失去有效的收缩和舒张以后会出现血栓形成，栓子一旦脱落以后会引起脑血栓或者外周动脉栓塞等等。因此对于房颤病人一定要注意避免诱发心跳过快的因素，比如情绪紧张、激动、劳累、失眠、大量饮酒、咖啡等等。部分患者由于心动过速出现了脑供血不足的表现，会出现晕厥甚至会诱发急性左心衰危及生命。而对于抗凝方面，一旦有血栓形成，栓子脱落可能会引起脑血栓，许多脑梗塞病人形成的基础并不在于脑，而是在于房颤时血栓形成，甚至有些患者会出现下肢动脉栓塞导致下肢动脉坏疽，因此一旦发现就要及时到医院就诊。

语音时长02:10''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(28014)

房颤是什么

"房颤是一种多见的心律失常疾病，主要表现也是心律不齐、心动过速。房颤的发作与高血压、甲亢等有关系，年龄与房颤的发作也有明显的正相关。房颤患者如没有明确的心脏症状，可积极应用控制心律失常、抗凝药物，在饮食上没有什么特别特殊要注意的事项。如果房颤合并甲亢，注意高碘食物的摄入，一般水果的影响也不是特别大。建议房颤的患者一定要做动态心电图，评估房颤的心率情况，完善相关的血液学检查，如没有明确的禁忌症，可以吃比较常见的水果。部分房颤患者同时合并有糖尿病，不建议使用含甜度比较高的水果。"

语音时长01:13''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/03/29收听(23095)

房颤是什么意思？

"房颤顾名思义就是心房的颤动，也就是说心房失去了窦性心律下，一下一下跳动的模式，而转变成为300-600次/分的这样一个多数的状态。快室率的跳动就会导致心脏里面形成血栓，或者心室也跟着跳得非常快，节律是非常的不规则。房颤发生的机制和发生原因目前来说，并不是特别的清楚。但是，通过一些药物可以减少房颤的发作，比如倍他乐克，比如稳心颗粒。这种药物吃了以后，房颤发作的次数可以减少，同时也可以在房颤发作的时候，减少心脏跳动的次数，改善心肌的症状。"

语音时长00:59''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/04收听(14824)

房颤是什么意思

"房颤是临床上十分常见的心律失常，阵发性房颤可以见于正常人在情绪激动、手术后、运动或者急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者，发生急性的缺氧、高碳酸血症、代谢和血流动力学紊乱时，也可出现房颤。持续性的房颤发生于原有心血管疾病，常见于风湿性的心脏病、冠心病、高血压性心脏病以及甲亢、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺源性心脏病等。房颤发生在心脏病变基础者，称为孤立性的房颤。有学者认为，其中部分的患者是心动过缓-心动过速综合征的心动过速期的表现。"

语音时长01:13''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(37123)

房颤是什么

"房颤是心内科非常常见的心律失常，房颤主要表现为心脏跳动的绝对不规律，可以表现为快速性房颤，比如出现心跳突然升高到很快，患者表现为心悸或者胸闷等不适，还可以表现为慢房颤，出现长间歇导致有黑蒙或者晕厥的出现，而且房颤还有最重要的一点危害就是容易形成血栓，而这个血栓一旦脱落，就有可能造成脑栓塞而引发脑血管疾病导致偏瘫或者致残、致死出现，所以一旦出现房颤，首先要做的事进行就诊，如果是短暂的房颤，可以通过药物治疗的方法进行转复，也就是把房颤心律转为窦性心律。如果房颤是持续性房颤，采用的方法目前可以通过药物治疗，比如抗栓、抗凝的药物，让房颤不发生心腔内的血栓，同时根据心率的情况，控制心室率，改善患者心悸等不适症状。还可以通过射频消融的方法，从根本上去治疗房颤。"

语音时长01:39''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/17收听(18670)

房颤是什么意思

"房颤是心房颤动的简称，心房颤动是老年人常见的心律失常。如果出现房颤，心房的电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动的紊乱。房颤通常表现为不规则而且很快的心律，这是由于心房失去正常的节律。房颤不仅影响患者的生活质量，会让患者出现严重的心悸不适，还会导致血栓栓塞事件，这是因为房颤一旦发作之后，左心房和左心耳会产生动脉血栓，动脉血栓由心房到达左心室，再由左心室随动脉血到达主动脉及其分支，如果到达头臂干血管就会造成脑梗死，还可以到达其它主要动脉供应的重要脏器，包括脾动脉、肝动脉、肾动脉，造成各个重要脏器的栓塞。"

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/07收听(38641)

01:55

房颤是什么意思

房颤是心房的异位兴奋点过多抢夺了窦房结对心脏的控制，表现为非常不规则的心脏跳动，患者可出现突发...

王国标│惠州市中心人民医院

2018/09/25播放(75533)

房颤是什么病

"房颤又称之为心房颤动，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，取而代之的快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱，心房无序的颤动失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化丧失。房颤可以见于正常人也可以见于情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时，最常发生于原有心血管疾病的患者，如风湿性心脏病、冠心病、高血压病、甲亢，房颤最大的危险因素是容易导致血栓脱落而导致脑梗塞。所以一旦确诊为房颤的患者，而且是经常发作的房颤、长期房颤，或者永久性房颤，建议选择抗凝治疗，以减少血栓的形成和脱落。"

语音时长01:37''

罗艳君│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/04收听(73497)

02:00

心电图房颤是什么意思

心电图房颤就是诊断性术语，房颤就是心房颤动。心房颤动在心电图主要有P波消失、QRS波绝对不规整...

初红霞│烟台毓璜顶医院

2020/11/11播放(60507)

房颤到底是什么病

"房颤是心房颤动的简称，是临床当中最常见的心律失常之一。在房颤时，心房规则有序的电活动消失，会导致心房无序的颤动，心房也因此失去有效的收缩和舒张。因此，在房颤发作时，心率不仅是杂乱无章的，而且心房丧失20%的射血功能，患者会因为心动过速，而出现心悸不适的表现，也会因为心动使心功能过速恶化，甚至会诱发急性左心衰，也有部分病人因为心动过速会引起脑供血不足，出现TIA和晕厥的表现。因为左心房失去有效的收缩和舒张，所以在左心耳部位很容易形成血栓，血栓一旦脱落以后，而严重的会引起脑血栓，还会引起下肢动脉栓塞，引起下肢坏疽。如果在肾动脉，会出现肾绞痛，在肠系膜上动脉的会引起腹痛。房颤可以见于器质性心脏病，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄，还有心疾病，以及甲状腺功能亢进，也可以出现心包炎、肺心病、预激综合征等等。在这个治疗上，主要就是要抗凝，因为有血栓形成，所以需要抗凝治疗，传统就是华法林，华法林是维生素K的抑制剂，需要监测凝血、监测血的INR值，最好是控制在2.0-2.5之间。新型抗凝药，比如达比加群、利伐沙班是不用监测凝血因子。接下来是复律，复律包括药物复律和电复律，药物复律包括三类的抗心律失常，如胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁等等。药复律失败或者患者在发作急性左心衰的时候，患者在发作急性左心衰心率不平稳的时候，就要考虑电复律了。还一种就是要通过射频消融的方法进行复律，并控制心室率。有些患者无法复律，这个时候要考虑通过药物来控制心室率，防止因为心动过速，患者出现心悸或者心衰的表现。"

语音时长02:40''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/23收听(87528)

心脏房颤是什么意思

"房颤是心房颤动的简称，是临床中常见的心脏失常之一。房颤时心房有序的、规则的电活动消失，取而代之的是杂乱无章的心房颤动，因此心房失去了有效的收缩和舒张，也失去了正常的20%的射血，这时候患者往往由于心动过快而出现了心悸、心慌的表现，也可以因为心动过快诱发患者的心绞痛，甚至心功能不全、呼吸困难，也有部分病人会出现脑供血不足，出现了TIA，甚至晕厥的表现。同时在房颤的时候，心房而不能进行正常有效收缩和舒张，这时候很容易形成血栓，血栓一旦脱落以后，脱落在脑组织会引起脑栓塞，在下肢会引起下肢动脉栓塞，还会引起肾动脉栓塞，肠系膜上动脉栓塞等，危及患者的生命。房颤的患者通过各种药物，或者是电，或者通过导管射频消融的方法，尽量去复律，使患者能够恢复窦性心律。如果不能恢复窦性心律的话，要积极的去控制原发病，比如患者有高血压、冠心病，要控制原发病，同时去控制诱发快速房颤的原因，尤其是患者有感染，还有情绪激动、过度劳累这些会引起快速房颤发作的原因，以免影响到患者心功能进一步的恶化。再就是患者如果不能恢复窦性心律的话，要予以抗凝治疗，抗凝治疗的目的是防止左心耳形成血栓，防止血栓脱落所造成栓塞，另外，最近左心耳封堵也是一个很好的预防血栓发生的方法。因此，有了房颤以后一定要随时预防房颤的发作，消除快速房颤发作的诱发因素，避免出现严重的不良事件。"

语音时长02:40''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(26749)

房颤的心电图特点是什么

"房颤是比较常见的房性心律失常，主要是心房的规律活动消失而出现以颤动波为主的心房搏动。在心电图上示主要表现为P波消失，也就是代表窦性心律的表现出现消失而代之以房性的颤动波，在医学上主要表现为F波，频率约在350-600次\/分之间，心室率是极不规则的，由于房颤波在经过房室结传导时，有些房颤波是无法下传的，导致心率的极不规则。主要表现为在脉搏上出现短绌，心室率多数是在100-160次\/分之间，慢性的房颤患者可能会出现比较慢的心率，多数会在60-80次\/分之间。由于心室的射血功能出现异常而出现脉搏短绌的表现。"

语音时长01:27''

杨文涛│东营市人民医院

2019/08/07收听(51196)

01:51

房颤是什么疾病

房颤即心房颤动。心房是心脏最上面的两个房间。在正常心跳时，具备舒张和收缩的功能。而舒张和收缩即...

方雁│江西省人民医院

2019/01/28播放(99780)

02:36

房颤是什么病

过去认为房颤是一个单纯心律失常，现在房颤的患者越来越多，认为是一种疾病。大家逐渐对它有很高的认...

张永庆│三亚市人民医院

2019/05/31播放(54676)

房颤的症状是什么

"房颤全称为心房颤动，是一种比较常见的持续性心律失常，对于房颤的检测，一般是通过心电图来进行确诊。引起房颤的原因有高血压、冠心病、先天性心脏病、长期饮酒、精神紧张等，在临床上房颤的表现为容易感觉到疲惫乏力、心跳加快、心悸，感觉到头晕、眼花，还有就是在进行运动之后，可能会感觉到呼吸困难、胸闷、气短等。单纯的房颤对身体危害并不是很大，但是如果还患有其他疾病，比如冠心病之类的疾病，当房颤发作时还有可能会导致心力衰竭、休克等危及生命的症状。"

语音时长01:13''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/09收听(65635)

阵发性房颤是什么意思

"阵发性房颤即心房出现无规律的间断的颤动，其发作持续时间短于2天，在7天内间断性发作，并且无需治疗房颤也会消失，心率恢复正常。出现阵发性房颤时患者会感到头晕、心慌、胸闷或者呼吸困难、四肢乏力、感觉辛苦等症状。房颤时心房的心率失稳，无规律，极其容易出现血栓，并且血栓脱落后会随着血液流动在脑部或肢体动脉形成血栓堵塞，同时也可能出现心衰竭。当阵发性房颤征兆表明存在心血管心血管疾病，需要到医院进行心电图、心肌酶谱、冠脉造影和超声心动图等检查，确定阵发性房颤的原因，临床中发现心脏二尖瓣病变、收缩性心肌炎、冠心病等，都可以引起阵发性房颤的发生。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/05/21收听(62047)

心脏病房颤是什么意思

房颤是最常见的心律失常，正常人的节律是窦性心律，心脏的冲动由窦房结发放电活动，继而使心房收缩、心室收缩，心脏做为血液循环中的重要的泵，能够有效的维持工作。一旦出现房颤，心房就会不自主进行颤动，导致左心房、左心耳血栓形成。房颤最重要的治疗是控制心室率和抗栓治疗，房颤经常会出现快速的心脏节律，就需要通过倍他乐克、胺碘酮等多种抗心律失常药物进行控制，减慢房颤患者的心室率。不仅如此，房颤患者还会出现左心房或者左心耳的血栓，有部分患者甚至需要终身的口服华法林、达比加群和利伐沙班等抗凝药物治疗。

语音时长01:23''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/12收听(91365)

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房颤的原因是什么

心房颤动是目前较常见的心律失常类型，具体原因如下：

1、甲状腺功能亢进：患者甲状腺...

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2021/08/25播放(57010)

心脏病房颤是什么意思

"房颤也称为心房颤动或者心房纤颤，是临床上一种非常常见的心律失常，是指规则的心房电活动丧失以后，代之以紊乱的颤动波，它是一种严重的心房电活动紊乱。长期的房颤容易导致心房内血栓形成，血栓容易脱落，可以造成心源性脑卒中，因此在临床上，越来越重视房颤的预防与治疗。关于房颤的病因，有些人没有明确的病因，有些人存在心脏病的基础病因，例如高血压心脏病、风湿性心脏病、冠心病、心肌病、甲亢性心脏病以及慢性肺源性心脏病等，都可能是房颤的病因。关于房颤的听诊，对于典型的房颤，有经验的医生在听诊时就可以进行判断。心电图可以确诊，心电图主要表现为正常的窦性P波消失，代之以大小不等的小f波，大多数房颤的心室率极不规整。对于房颤的治疗，最好能转成正常的窦性心律，如果不能转成窦性心律，应该控制房颤心室率。还有一个非常重要的治疗就是抗凝治疗，防止心房内血栓形成。"

语音时长01:37''

蒋晖│成都市第三人民医院

2019/03/01收听(74003)

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