阿托伐他汀钙片与匹伐他汀钙片都属于降血脂药物，两者在成分、性状、用法、用量、降脂效果、适宜人群和不良反应方面有所不同，主要区别如下：

一、成分、性状不同：

1、阿托伐他汀钙片：主要成分是阿托伐他汀钙，为白色椭圆形薄膜衣片；

2、匹伐他汀钙片：活性成分是匹伐他汀钙，为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。

二、用法、用量不同：

1、阿托伐他汀钙片：常用起始剂量为10mg，每日1次，最大剂量为每日80mg，可在一天内任何时间服用，并不受进餐影响；

2、匹伐他汀钙片：通常1日1次，在晚饭后口服1-2mg，每日最大剂量为4mg。

三、降脂效果、适宜人群不同：

1、阿托伐他汀钙片：10mg可强效降脂，适用于高胆固醇血症的治疗，还可用于冠心病，或冠心病等危症合并高胆固醇血症，以及混合性血脂异常的患者；

2、匹伐他汀钙片：属于中等强效降脂药，适用于高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症患者的降脂治疗。

四、不良反应不同：

1、阿托伐他汀钙片：可能会导致血糖轻度升高，其在肝脏代谢，易引起肝损害；

2、匹伐他汀钙片：对血糖几乎没有影响，主要用于血脂高合并有血糖异常的患者，其在肾脏中代谢，对肝脏无明显影响。

总体上，阿托伐他汀钙片与匹伐他汀钙片的区别不大，但建议患者在医生指导下进行药物的选择。