卵巢囊肿多大要做手术

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卵巢囊肿多数是属于生理性的，在2-3个月经周期后会自行消失或者逐渐减少。这类患者可以密切随访，2-3个月检查1次，以后再根据情况调整检查的间隔时间，一般情况下无需特别处理。

但是生理性的囊肿如果持续存在并且增大，比如增大到5cm以上，则应考虑该卵巢囊肿是肿瘤的可能，即考虑是病理性的囊肿；或者患者出现了疼痛的症状，出现卵巢肿瘤蒂扭转；又或者是年轻的女性在准备来月经的时候，出现了卵巢子宫内膜异位症，导致子宫内膜异位囊肿的破裂，上述情况一般需要手术治疗。极少数患者的卵巢囊肿是恶性肿瘤，恶性肿瘤同样需要手术治疗。

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卵巢囊肿多大要做手术

"一般来说，女性卵巢囊肿的直径大于5cm，经过保守治疗没有效果，是需要手术治疗的。但是也有特殊的情况，比如女性患有的是卵巢的巧克力囊肿，这种囊肿它是子宫内膜移位到卵巢上，引起了卵巢的巧克力囊肿。出现这种情况的时候，一般情况下，对于有生育要求的女性，特别是育龄期的女性，巧克力的囊肿直径大于3cm，就需要手术治疗。手术治疗主要是要将囊肿剔除，并且把盆腔内的子宫内膜移位病灶一起去除掉，恢复女性的生育功能的。另外，女性有卵巢的囊实性肿物，有的时候是恶性病变，这个时候就不管囊肿体积有多大了，只要它是恶性病变，就需要进行手术的治疗。"

语音时长01:21''

申利文│天脊医院

2018/06/06收听(27956)

有卵巢囊肿多大要做手术

"卵巢囊肿是否需要手术治疗，不是依据大小决定，要依据囊肿的性质、存在的时间、卵巢相关肿瘤标志物是否升高等情况，综合决定是否需要手术治疗。如果为初次发现卵巢单纯囊肿，超声提示为囊性，并且没有乳头等情况，卵巢相关的肿瘤标志物结果正常，如C125、C199，CEA、AFP、HE4等相关卵巢肿瘤标志物正常，可观察2-3个月，2-3个月后复查，如果肿物持续存在，则要进行手术治疗。如果超声提示不是纯囊性，而是囊实性的肿物，或肿瘤标志物明显升高，就要及时进行手术治疗。所以不能单纯依靠大小，决定是否要做手术。"

语音时长01:10''

单莉莉│北部战区总医院

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艾志宏│上海市第六人民医院

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卵巢囊肿多大需要手术

"如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是良性的，一般是大于5.0cm以上够手术条件。如果肿瘤标志物显示恶性，卵巢囊肿无论大小都得做手术。所以，囊肿手术条件得看囊肿的大小，还得观察看肿瘤标志物，一般是CA125和CA199的检测结果。如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是恶性的，无论大小都得手术。一般常规体检或者是做子宫附件彩超的时候，容易发现有囊肿。如果有的，肿瘤标志物检测是必须查的，然后根据情况再决定手术时间、手术范围。"

语音时长01:14''

张秀荣│安图县中医医院

2018/03/14收听(45142)

卵巢囊肿多大需要手术

"卵巢囊肿首先看卵巢囊肿多大，才决定是否够手术条件，再有卵巢囊肿的回声、周围血流信号，卵巢囊肿无论大小，首先得到医院做肿瘤标志物检测，看一下肿瘤良性、恶性。卵巢囊肿良性，周围血流信号不明显，一般是问题不大。正常情况下，如果卵巢囊肿良性，囊肿大于5.0cm，这是手术条件。如果是卵巢囊肿恶性，无论大小，都必须尽早手术。卵巢囊肿良恶之分到医院抽血做肿瘤标志物CA125、CA19-9检查，可以判断卵巢囊肿良恶性。再有肿瘤标志物检测提示不好，卵巢周围血流信号提示不好，如果是诊断肿瘤回声不好，尽早建议手术术中做快速病理，看肿瘤良恶之分，根据情况决定手术范围。所以卵巢囊肿多大手术一般是初步诊断是良性的，大于5.0cm以上，够手术条件。如果卵巢囊肿提示有恶性倾向，卵巢囊肿无论大小，必须尽早手术。"

语音时长01:42''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/30收听(33359)

卵巢囊肿多大需要手术

卵巢囊肿一般体积大于四五公分以上，同时伴有疼痛，腰酸，肚子坠胀不舒服的情况建议手术。目前卵巢囊肿的手术分为两种方式，一种是开腹传统的手术，还有一种是目前需要腹腔镜下做的，相对来说腹腔镜属于微创，是不需要开刀，只需要在肚子上打几个小眼就可以做了。腹腔镜做卵巢囊肿恢复的比较快，出血比较少，术后一般四五天恢复好了都可以出院，术后注意休息一个月，到时复查做个彩超看看。术后一个月之内不要同房，注意休息，避免熬夜劳累，尽量避免剧烈运动，辛辣刺激的食物不要吃。

语音时长01:11''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

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卵巢囊肿多大需要手术

"卵巢囊肿多大需要手术治疗，这个情况是不能一概而论的。卵巢囊肿是生育年龄女性较为常见的妇科疾病，根据卵巢囊肿的性质不同，常见的卵巢囊肿有卵巢生理性囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是常说的卵巢巧克力囊肿，还有卵巢的炎性囊肿。卵巢上皮性肿瘤，包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤，往往在超声检查的时候也表现为卵巢的囊性肿物。什么样的卵巢囊肿需要做手术，具体如下:1、卵巢的生理性囊肿是不需要做手术的，即使生理性囊肿较大，没有临床症状，也可以进行观察，经过2-3个月经周期之后，在月经刚刚结束时复查B超，往往囊肿会自行消失。2、卵巢子宫内膜异位囊肿，如果大于5cm是考虑手术治疗的指征，但是也要结合患者是否生育、有没有明显的临床症状。3、卵巢的炎性囊肿如果是抗炎有效，囊肿会缩小，甚至消失。只有当抗炎效果不佳，才要考虑手术治疗。4、卵巢的上皮性肿瘤一旦发现，不管囊肿的大小都需要尽快进行手术治疗。"

语音时长01:44''

毛滢│北京医院

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赵群│首都医科大学北京妇产医院

2018/06/29播放(80293)

卵巢囊肿多大需要手术

"首先得看一下卵巢囊肿多大，正常情况下卵巢囊肿小于5cm，肿瘤标志物检测显示是良性的，这个时候可以观察，可以吃一点药来调理，一般是吃一点桂枝茯苓胶囊这类药。如果卵巢囊肿大于5cm，肿瘤标志物无论良性恶性，都得需要做手术，一般是住院手术治疗就可以，可以采用开腹手术，也可以微创手术。如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是恶性的，卵巢囊肿无论大小都得做需要做手术，都需要在医院住院的情况下去做手术，可以采用微创，也可以采用开腹去做手术。所以，卵巢囊肿多大需要做手术，主要得看一下囊肿的大小，还得看一下肿瘤的标志物检测，囊肿是良性还是恶性的，这是有区别的。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/03/16收听(74030)

卵巢囊肿多大需要手术

"卵巢囊肿多大需要手术？卵巢囊肿要根据B超来看卵巢囊肿的性质，如果是一个混合回声团，考虑是畸胎瘤的可能，不一定要等到5厘米才做手术。可以确定了是畸胎瘤3厘米左右，也可以手术，因为越早做对卵巢功能的影响越小。一般来说卵巢囊肿刚刚发现，可以先观察，它不光是大小的问题，还有一个时间的概念，如果说持续三个月都存在，比如说三个月复查这个囊肿还在，并且>5厘米，有手术的指征就建议手术。最常见的卵巢囊肿就是卵巢的单纯性囊肿，里边就是一包水这是单纯性囊肿。此外，就是畸胎瘤，里面是油脂毛发这一类的畸胎瘤，还有就是巧克力囊肿，不一样的囊肿它的手术时机也并不完全相同。"

语音时长01:22''

周丹│北京医院

2020/04/08收听(17884)

有卵巢囊肿要做哪种卵巢囊肿手术

"卵巢囊肿手术：1、可以通过腹腔镜做手术。2、可以开腹做手术，究竟是把囊肿剥除还是切除患侧的卵巢，主要是根据病人的年龄来决定。如果病人已经进入到绝经期，这个时候有卵巢囊肿，可以把患侧的卵巢一并切除，并且送病理给予相应的化验。如果是生育年龄的女性发现有卵巢囊肿，最好是把囊肿剥除，留下相应的卵巢组织，相应的卵巢组织仍然会周期性的分泌雌激素和孕激素，维持体内的需求。手术的术式主要是根据病人的年龄来决定，无论是哪一种卵巢囊肿手术，都建议在术后定期复查。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院

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卵巢囊肿要做手术吗

"由于遗传的因素、内分泌激素的问题，包括环境压力会造成激素水平代谢障碍，也会引起卵巢囊肿。卵巢囊肿如果在3cm以内，可以每3个月或者6个月进行健康体检，定期随访就可以，但是超过4cm以上还是建议以手术的方式进行剥除，因为时间长可以造成排卵异常，也会引起异常出血、月经不规律，所以还是要以手术的方式进行治疗。例如积液是由于慢性的长时间炎症刺激而引起的，长时间积聚在盆腔里面可以造成小腹部疼痛伴随腰部酸痛，会影响正常的生活，可以通过口服治疗盆腔炎症的药物，包括肛门塞入栓剂来进行治疗，解决根本性的问题。"

语音时长01:15''

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"第1次发现卵巢囊肿，需要排除是生理性卵巢囊肿，还是真性的卵巢囊肿。如果生育年龄的女性，平时有定期行妇科检查和子宫附件的B超检查，没有发现卵巢囊肿，第1次发现卵巢囊肿就有可能是生理性卵巢囊肿，如卵泡囊肿或者黄体囊肿。这种情况下不需要着急做手术可以等2-3个月后，月经来的第5-7天复查一下子宫附件的B超，看看还有没有卵巢囊肿或者囊肿有没有变化，一般生理性的卵巢囊肿经过2-3个月会自然消失。如果复查以后卵巢囊肿持续存在或者还在增大，就要考虑真性的卵巢囊肿了，这种情况下就需要考虑手术。卵巢囊肿的手术首选腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，但对于有一些年纪比较大，比如围绝经期和绝经后的患者，以及家族中有乳腺癌、子宫内膜癌高风险的患者，也可以行一侧或双侧卵巢切除术。"

语音时长01:36''

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卵巢囊肿一定要做手术吗

"卵巢囊肿患者是不是一定要做手术，要看卵巢囊肿病情发展到什么程度，以及自身的身体状况来决定的。目前来治疗卵巢囊肿的方法有很多，比如手术治疗、药物治疗、食疗、物理治疗，都是可以的。造成卵巢囊肿的原因也多种多样，比如不良的生活习惯、饮食习惯、精神压抑、内分泌失调等等，都会导致卵巢囊肿的出现。其实手术治疗确实是治疗卵巢囊肿最有效、最安全的方法，通过手术可以有效的来切除病变的卵巢，及时的预防卵巢囊肿进一步的发展，也可以在腹腔之中注射化疗的药物，也可以治疗卵巢囊肿。所以，卵巢囊肿不是一定要做手术的，要根据患者的具体情况而定。"

语音时长01:14''

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