运动神经元病的分类

2019-10-10 14:54播放 :

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运动神经元病是西医的病名,运动神经元病按西医分类,有肌萎缩侧索硬化,这是第1种类型。第2种类型是进行性脊髓性肌萎缩,第3种类型是原发性侧索硬化,第4种类型是延髓性肌萎缩,4种类型中第1种最多见。侧索硬化病,一般起病多数从上肢无力,如手指、大鱼际慢慢发展到上肢,上肢严重以后,它以发展到下肢僵硬、走路不协调,再严重时就可以发展到抬不起头,说话不利索、吞咽困难,都会出现这些问题。
肌萎缩侧索硬化在病程发展上,一般是2-5年,即20%的人能活到5年,大多数病人活不到5年,目前还是疑难症。进行性肌萎缩是属于第2类。脊髓性肌萎缩往往都是年轻人、30岁左右发病的比较多,但生存率可以达到25年。最严重的是延髓肌萎缩,延髓是人体生命中枢,该病一般只有1-2年生存率,多数都由于呼吸肌麻痹合并上肺部感染加重而死亡。所以这类疾病目前属于疑难病,中医在治疗这类疾病上,缓解症状方面、延长寿命方面都有其优势。

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什么是运动神经元病?

运动神经元病是一类神经退化性疾病或者叫神经变性病,它是一种不明原因的运动神经元细胞的减少和凋亡状态。运动细胞分两大类,一个是皮层细胞,主要是额叶皮层的细胞。第二类是脊髓的运动细胞,主要脊髓前角的细胞和侧角的细胞。它发生之后最明显的症状是无力。可以出现肌肉的跳动和进行性萎缩,病变是不均一性的,因此在早期或者是在发展阶段,可以出现不同肢体的病变不一致,可能是上肢重,下肢轻,最后的结果是全身肌肉的萎缩,它分几个类型,一个是典型的运动神经元病,包括皮层、脑干、脊髓三个,运动神经元未全部发生病变,病人会出现四肢无力、全身瘫痪、不能吞咽、不能说话,最严重的可以造成呼吸肌的完全麻痹和呼吸功能丧失,病人最后死于呼吸衰竭。还有一种叫做脊肌萎缩症,只影响到脊髓的肌肉、运动神经元,主要表现为四肢肌肉的跳动、无力和肌肉的萎缩,这种萎缩和病变也不是均一性的,跟脊髓的节段有关系。第二个类型叫延髓萎缩症,主要发生在延髓细胞,可以出现呼吸困难、构音障碍,如果影响到椎体束,也可以出现一定程度的四肢的上运动神经元瘫痪。另外是皮层型的,仅仅累及于大脑半球或者椎体束,可以出现四肢的上元神经元瘫痪和假性球麻痹的症状,具体到医院去看,做进一步的鉴定。

语音时长02:02''

邵自强中日友好医院

2017/10/17收听(60827)

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