隐睾治疗最佳时间

2021-08-28 22:27播放 :

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隐睾的治疗时机会影响成年后精子生成、激素分泌以及肿瘤的发生，为尽可能减少以上情况的发生，同时保留隐睾自行下降的机会，需要寻找到时间的平衡点。全国小儿泌尿外科医生通过大量数据研究，并综合全国专家进行讨论，指出最佳手术时机是自6月龄开始，最好在12月龄前完成手术，最晚在18月龄前完成手术。

6个月内可以观察，如果隐睾自行下降至阴囊内，则无需手术，否则需要手术治疗。同时研究发现，儿童隐睾如不及时手术，2岁以后无论经过何种治疗，睾丸精原细胞数量均会明显下降，随着年龄增加，输精管发育延迟或异常、血管减少、生精小管血供不足，可导致精子生成素减少，生育率下降，因此需尽早治疗。

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隐睾治疗最佳治疗时间

"隐睾一经诊断，应及早治疗。通常患儿出生6个月之内，睾丸有自行下降进入阴囊的可能，但超过6个月，需要药物和手术治疗。治疗方法有激素治疗、手术治疗。激素治疗的时期，为出生后6-10个月内最为适合，通常治疗周期为1个月。如选择激素制剂治疗1个月后，睾丸仍未下降，则建议行手术治疗。手术最适宜的时机，为一周岁到两周岁之内。此时睾丸内的超微结构未发生明显改变，对以后生精功能的损害最小。对于超过两周岁的患儿，应当随时发现，随时行手术治疗，避免睾丸长时间停留在腹股沟、腹腔之内，继而引起生精上皮损害、恶变几率大大增加。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/12/01收听(71863)

婴儿隐睾最佳治疗时间

"婴儿若出生后发现隐睾，治疗的时机：一、出生后半年之内，睾丸有自行下降至阴囊的可能性，故半年之内建议临床观察。二、如半年后隐睾未下降至阴囊，可以考虑进行激素治疗。常用的激素药物有促人绒毛膜性腺激素或者黄体生成素释放素，进行肌肉注射或者鼻喷雾剂吸入治疗，观察引导是否降入阴囊，治疗周期为一个月。三、如果激素治疗失败的患者建议手术治疗，手术时机选择在两周岁以内。两周岁以内，睾丸的超微结构尚未发现不可逆损害，如有条件尽量选择两周岁之内进行手术治疗。但是对于部分患者超过两周岁以上时，随时发现随时及时进行手术治疗。超过两周岁的患者，无需进行激素治疗。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/02/03收听(20858)

01:43

隐睾手术最佳时间

通常隐睾手术最佳时间为6-12个月，应不超过18个月。在6个月之前，儿童的隐睾可能沿腹腔、腹股...

韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/18播放(56434)

01:40

隐睾手术最佳时间

隐睾的最佳手术时间，从传统观点来看，最佳时机是2岁以前。因为当孩子生长至2岁以后，睾丸如果不能...

刘延│西安市中心医院

2021/06/23播放(78723)

隐睾手术最佳时间

男性的睾丸在胚胎发育时期会从肾脏的平行部位逐渐下滑，进入腹股沟管，最终掉落到阴囊腔内，这是一个正常的发育过程。但是有一部分孩子出生后他的阴囊里面少了一颗睾丸，对于这样的一些隐睾患者早期发现、早期治疗还是很有必要的。通过皮下注射雄激素的促雄激素释放激素，可以达到有效的促使睾丸继续下落，并且进入阴囊腔治疗目的。但是对于一些错过最佳药物治疗方案的孩子也可以做睾丸的下降牵引术，时间一般要求在2-5岁之间进行。对于年龄偏大的隐睾患者，建议进行隐睾切除手术，隐睾长期留置在腹腔或腹股沟管内，温度对于睾丸来讲非常高的，这种过高的体内环境温度可以导致睾丸癌发生率大幅度增加。

语音时长01:42''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/25收听(65209)

02:26

隐睾手术最佳时间

隐睾的手术在临床上一般认为12岁发育期后，如果睾丸还没有降落在阴囊腔内，应该接受积极的睾丸下降...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/23播放(56082)

隐睾手术最佳时间

　　隐睾的最佳手术时间是在两周岁以内。隐睾指睾丸未能正常下降至阴囊内，包括睾丸下降不全、睾丸异位等。一般情况下，婴儿出生后三个月内睾丸可自行完成下降，一周岁之...

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/26阅读(3323)

01:56: 隐睾的最佳手术时间

隐睾患者的最佳手术时间，通常认为是两岁以内，可进行

 彭靖│北京大学第一医院

2021/06/24播放(63401)

隐睾手术最佳时间

"隐膏最佳的手术时间应该是两岁以前。对于发现隐睾的患者，如果一岁以后睾丸仍未下降，可以短期应用绒毛膜促性腺激素，每周肌注两次，每次五百单位，总剂量为五千到一万单位。如果两岁以前睾丸仍然没有下降，应采用睾丸固定术将其拉下。如果睾丸萎缩，又不能将睾丸拉下并置入阴囊，对侧睾丸正常，可以将未降的睾丸切除。双侧腹腔内隐睾，不能下降者，可采用显微外科手术，做睾丸自体移植手术。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/05收听(76273)

01:19

隐睾手术的最佳时间

隐睾症的男童出生后6个月内睾丸还有继续下降到阴囊的机会，此时期一般可以观察等待。因为阴囊的温度...

彭潜龙│湖南省儿童医院

2021/08/28播放(99562)

孩子隐睾手术最佳时间

"如果孩子患有银港，通常最佳的手术时间是一周岁到两周岁之间。这个时期进行手术治疗，对患儿的睾丸影响是最小的。一般，一周岁之内患儿的睾丸还有可能进一步下降，所以没必要进行手术治疗。研究表明，如果超过两周岁以后，隐睾的患者对睾丸的影响是十分大的，通常会造成睾丸的生精细胞减少，引起精液质量下降，所以超过两周岁以后，年龄越大，对睾丸的影响也越大。所以，一般要尽早的在两周岁之前进行手术，一般对于睾丸手术可以行睾丸下降固定术，或者行腹腔镜睾丸下降固定手术进行治疗。"

语音时长01:08''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/27收听(71075)

02:28

小儿隐睾最佳手术时间

患儿隐睾涉及手术时间的选择问题，隐睾跟患儿发育有关系；位置较低的这种隐睾，随着患儿发育过程下降...

王爱和│杭州市儿童医院

2021/05/12播放(98247)

小儿隐睾手术最佳时间？

"儿童隐睾手术，从医生角度建议不要超过两岁。因为两岁以后对生病这一侧睾丸的精子产生肯定是有影响的。甚至到五岁以后，对患侧的睾丸产生雄激素的能力都会引起它的大打折扣。另外按照最新的研究结果，把隐睾手术的时间更大大提前了，从睾丸发育角度来讲，建议儿童隐睾手术时间，在半岁以后尽早采取治疗方式。"

语音时长00:46''

孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/01/29收听(57776)

成人隐睾手术最佳时间

"隐睾最佳的手术时间，应该在两周岁之内进行手术。如果已经是成人则没有最佳的时间，已经失去了最佳的手术时间。这时要遵循什么时候发现，什么时候手术治疗的原则，来避免引导进一步的发生有恶变，形成有恶性的睾丸肿瘤。如果是未婚的男性，可以进行睾丸下降固定手术，这样将睾丸下降至阴囊之内，便于观察，以便及早发现以后癌变的可能。但是如果是已婚的男性，并且没有任何生育的要求，则建议直接进行隐睾的手术切除，以免以后发生有隐睾合并有睾丸癌的风险。原则上，出生以后就应该常规检测睾丸是否存在有隐睾的现象，一周岁之内有可能自行下降，超过一周岁以后不能下降则需要进行手术。如果超过两周岁以后，睾丸可以发生不可逆的损害，所以两周岁以后无论何时进行手术，已经失去最佳的手术时机。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/04收听(61365)

小儿隐睾手术最佳时间

"小儿隐睾手术的最佳时间一般是在6-12月，最多不能超过2岁。在2岁之后做隐睾手术就已经失去了最佳时间，手术效果相对来说会下降很多。对于小儿的隐睾，可以选择睾丸下降固定术，对于可以触及睾丸者，我们可以选择睾丸下降固定术。一般在腹股沟取斜切口，大约是2-3cm，充分游离精索，结扎没有闭合的鞘状突或者精索，将睾丸无张力放置于阴囊内，可以恢复睾丸的活力，对于以后的生育能力将有大大的帮助。而对于不可触及的睾丸，建议选择腹腔镜手术来寻找睾丸。保留生育能力的理想年龄段是在出生后2-6岁之间，而睾丸的次发下降，一般是在3个月内即可完成，在3-6个月期间可以采取激素治疗，6个月以后最佳时间是做隐睾手术。"

语音时长01:45''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/03/15收听(42067)

02:12

小儿隐睾手术最佳时间

在新生儿时期家长有时候发现隐睾，就应该定期的观察睾丸是否降到阴囊里。如果到6个月的时候睾丸还是...

姜苏晓│银川市妇幼保健院

2019/06/19播放(86394)

01:56

儿童隐睾手术最佳时间

婴儿出生后，睾丸仍有可能继续下降。一般来说，患儿1岁内可以先行观察，等待患儿睾丸进一步下降。如...

贾晋荣│山西医科大学第一医院

2021/02/01播放(64833)

宝宝隐睾手术最佳时间

"目前我们儿外科统一的认识，还是在宝宝一岁到两岁之间，让孩子做手术。一方面睾丸还没有完全分化发育。再就是有些地方已经提出了六个月以后不能降入阴囊的睾丸，也要手术治疗。因为睾丸的位置越高，接近腹腔的温度越高，所以尽早进行睾丸的下降。在阴囊这个比较恒温的地方，有利于睾丸的分化发育。在就是隐睾的手术时间，大多数还是一岁到两岁之间，一个是麻醉的风险比较低，再就是手术治疗的方式分为腹腔镜治疗和开放性治疗。一般如果位置比较高，还是建议腹腔镜的治疗，这样能够达到一次解决降入阴囊的目的。当然有些地方还没有开展这类手术。"

语音时长01:21''

奚玉廷│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(193)

小儿隐睾手术最佳时间

"小儿隐睾手术最佳时间，以往的观点是1岁以后可以做手术，现在新的观点6个月到1岁之间可以做手术，在这个时间段内，年龄越小，手术效果越好。因为睾丸的发育需要合适的温度，阴囊内温度比腹腔内的温度低，更适合于睾丸的发育。2岁以后，患侧的睾丸产生精子的能力有影响，5岁以后，睾丸产生雄激素的能力大打折扣，因此新生儿出生后需要做常规的体检。新生儿时隐睾暂时不必治疗，可以暂行观察，绝大多数在1岁内可自行下降。如果没有自行下降的趋势，必须要手术治疗。小儿隐睾术后需要卧床，避免下床剧烈活动，避免小儿咳嗽，家长适当给予孩子多饮水，清淡饮食，保持小儿大便通畅。"

语音时长01:18''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/05/18收听(65263)

小儿隐睾手术最佳时间

"隐睾是指睾丸位下降到阴囊，包括睾丸下降不全或者是睾丸的异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全，异位睾丸最常见于腹股沟浅表小窝中，80%的隐睾可以被触及，20%不可触及。大约20%不可触及睾丸的是睾丸的缺如或者睾丸萎缩，一旦确诊以后，最好治疗办法就是尽快的进行手术治疗。手术的时间比较早，如果是在出生以后12-24个月之内，效果是相当不错的，对孩子的睾丸影响不是特别大。相对来说腹腔当中温度比较高，不利于睾丸正常生长发育。如果错过了最佳手术时间，可能会导致睾丸发育不良。"

语音时长01:17''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(25198)