上海长海医院
皮肤科
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正常情况下手指按压皮肤后可回弹，如果按压后皮肤回弹较慢，是由于血液循环不畅，从心脏流血到皮肤后，无法及时回流，使血液集聚在皮下出现水肿，具体原因如下：
1、皮肤本身出现炎症、皮下间接性坏死、黏液水肿等；
2、甲状腺功能低下、心功能不佳、肾功能不全、淋巴回流不畅患者，按压后皮肤回弹较慢；
3、正常人长期走路，小腿出现肿胀，按压后回弹较慢，属于生理反应，可自行缓解。
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手指按下去，皮肤的回弹比较慢，这种情况需要考虑皮肤弹性本身所映射的一些问题。考虑可能有水肿，水肿的情况发生，原因就要考虑很多，比如肝性水肿、肾性水肿以及内分泌性的水肿，还有特发性水肿。这些水肿都有各自明确的病因，不一定全都是血液问题，比如营养不良，可能血液中的白蛋白含量比较少，皮肤会出现水肿状态，手指按下去就会出现回弹比较缓慢，甚至完全就是一个凹陷的状态。所以根据症状和其他的伴随症状进行体格检查和特殊检查、生化实验等，作出上述可疑的一些疾病的诊断和鉴别诊断。诊断明确之后，可以进行病因治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/11收听(39680)
小腿按下去有坑回弹慢，提示存在下肢浮肿，主要是根据引起下肢浮肿的原发病进行治疗，具体如下。 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/21播放(88457)
小腿按下去有坑回弹慢，提示存在下肢浮肿，主要是根据引起下肢浮肿的原发病进行治疗，具体如下。
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/21播放(88457)
"患者脚心按压有坑，且回弹慢，一般是由于浮肿所引起，应该积极查找浮肿的原因，给予对因和对症治疗，具体分析如下：1、抗炎治疗：如果浮肿是由于肾小球肾炎等肾脏疾病引起，这时是给予抗炎治疗，可以应用抗炎药物，如激素等进行治疗，激素常用的有强的松、甲强龙等，还可以配合应用利尿药物，如呋塞米、螺内酯等进行治疗。2、改善心力衰竭：如果以上症状是由于心力衰竭引起，这时是给予扩张冠脉、改善心力衰竭等治疗，可以应用地高辛强心，可以用螺内酯、双氢克尿噻以利尿消肿，利用单硝酸异山梨酯片以扩张冠脉等治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/28收听(45713)
"血管流速减慢分为动脉和静脉，动脉的流速减慢通常是发生动脉硬化斑块，引起的血管狭窄及闭塞。流速非常缓慢时可能是侧支循环建立以后，供血引起的流速改变，这意味着动脉硬化已经较重，需要进行人工干预。如果静脉流速减慢，意味着静脉上有可能出现堵塞或被压迫而引起管腔变窄，可以进行血管的造影、彩超来判断堵塞物、挤压物的位置及范围，并通过手术或其他方式使局部血运改善，达到恢复静脉回流的作用。有时肌间静脉内血流缓慢意味着血栓前期，应该给予干预，以避免发展为肌间静脉血栓。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(99892)
如果出现小腿按压有凹陷，而且回弹慢，可能是小腿不明原因的浮肿，这时可以挂心内科，也可以挂营养科... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/06播放(50637)
如果出现小腿按压有凹陷，而且回弹慢，可能是小腿不明原因的浮肿，这时可以挂心内科，也可以挂营养科...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/05/06播放(50637)
"血液流动缓慢常见的原因有两种，一种是血液成分的改变，另一种就是血管结构的改变。血液成分的改变包括各种血细胞数量的增多，同时血浆中溶质成分的浓度增加也会引起血流缓慢，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病患者，由于血细胞数量增多会引起血液粘稠，血流缓慢，这时候最有效的方法就是用血细胞分离机，把血液中过多的血细胞分离出来，同时服用羟基脲等药物降低血细胞的数量，这时候血液的粘稠度降低了，血流缓慢的情况也就会明显的改善了。如果是血浆中的溶质成分增多引起的血流缓慢，如高血糖、高血脂，就需要应用降血糖的药物或者降血脂的药物，血糖、血脂降低以后，血流速度缓慢的情况也会明显的改善。如果是血管原因引起的血流缓慢，比如血管狭窄引起的，这时候就可应用扩张血管的药物，血管扩张以后血流速度缓慢的情况也会改善。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/16收听(12338)
"根据不同原因导致的血液流动慢，治疗的方式不一样，具体如下：1、活动过少：平时应积极的增加体育锻炼，比如游泳、慢跑、打太极等，但是不要做过于剧烈的运动，以防止身体受到损伤。2、血液粘稠度过高：可以服用相关药物，例如阿司匹林等，但是需要在医生的指导下进行服用。3、血脂过高：需要服用降血脂药物，例如辛伐他汀、阿托伐他汀等，同时要积极调整饮食结构，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等。4、血管狭窄：这时可能需要行介入治疗、手术治疗，具体的治疗方案需要向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/16收听(73041)
小腿按下去有坑不回弹是下肢水肿的一种表现，也称作指压痕阳性，见于下列原因：第一、如果是单侧肢体的肿胀，考虑是下肢深静脉血栓形成所导致，多继发于长时间卧床的患者，或者长骨骨折进行下肢手术外固定或者内固定。另外就是血液高凝状态以及外伤导致的血管内膜损伤，都是血栓形成的易感因素，确诊之后应该将患肢抬高，抗凝治疗。第二、慢性肾功能不全会表现为双侧下肢的水肿，并且会伴有尿少以及血清肌酐和尿素氮增高的表现，病人应该有慢性肾炎的病史，也会表现为颜面或者眼脸的浮肿，应该积极利尿等对症治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/15收听(69200)
"小腿按下去有明显的凹陷不回弹。考虑是下肢水肿，应该进一步行下肢静脉彩色超声的检查，因为有一部分病人是由于下肢深静脉血栓形成所导致的，在急性期应该将肢体抬高30度，同时也要抗凝治疗，完善血常规、凝血五项等相关检查，在急性期避免离床活动，以免导致栓子脱落无诱发致死性肺栓塞的发生。另外，也可以是肾功能不全所导致的，应该给予利尿治疗，同时也要监测肾功能指标的变化，因为很多病人有长时间的肾小球肾炎所导致的，也应该注意系统的治疗，并且控制饮食，控制水、钠盐的摄入量，监测化验指标改变。"
2019/06/29收听(64757)
小腿按压有凹陷不回弹是出现水肿，水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液聚集，常见部位有面部及眼睑部、小腿部、胸部和腹部，导致水肿的原因有很多，主要有：1、肾脏问题，比如肾炎、肾病综合征会导致小腿的水肿；2、心力衰竭；3、肝脏问题，比如肝硬化、肝癌；4、腿部静脉的问题；5、血凝块，血凝块阻塞静脉会出现足部或者踝部的水肿；6、某些药物，比如降压药中的钙离子拮抗剂会导致小腿的水肿。另外降糖药中的增敏剂罗格列酮、比格列酮会引起小腿的水肿，还有怀孕期女性会出现腿部水肿，月经期前女性可出现腿部的水肿，长途旅行、久坐的人可发生腿部水肿。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/26收听(73426)
"小腿按压有凹陷不回弹，这说明出现下肢水肿。下肢水肿的原因是由于在下肢血管内的液体渗入到组织间隙中而形成的。主要原因有心源性、肾源性和低蛋白血症。如果患者有高血压、冠心病、心脏病的时候，可以导致患者的回心血量出现一些减少导致下肢出现血液淤积而出现水肿。所以需要口服降压药，以及相应的一些药物来进行治疗。如果肾源性的水肿，则表现在患者的下肢以及颜面部都有可能会出现，需要口服药物来进行治疗。如果患者低蛋白，也可以导致下肢出现水肿，时间长了以后可以导致全身水肿，恶液质等病变，需要补充蛋白，必要的时候增加营养来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(59959)
血液是由血细胞和血浆组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，它们分别具有不同的生理结构，执行着不同的生理功能。红细胞就呈单双面凹陷的圆盘状，成熟的红细胞没有细胞核，但是细胞质中含有大量的血红蛋白，血红蛋白可以与氧气结合，从而发挥运输氧气的作用。如果红细胞数量减少、血红蛋白浓度下降、人体携氧能力下降，就会出现贫血的症状。血小板是人体负责止血的血细胞，血小板数量减少以后就会发生出血的症状，血浆主要有水分、白蛋白、球蛋白、无机离子、凝血因子等各种物质组成。血浆中主要的成分就是球蛋白、凝血因子，这些成分发生改变以后，功能也会受到明显的影响。凝血因子活性下降，人体就会出现出血的症状，如血友病A、血友病B、维生素K缺乏症等等，都是由于凝血因子活性下降引起。血液主要由血细胞和血浆组成，分别执行着不同的生理功能。
2019/05/24收听(82277)
"人体内的血液量大约是体重的7%-8%，例如体重50kg，则血液量约为3500-4000mL。这些血液并不都在血管当中，有20%-25%储存在脾、肝以及皮肤当中，当人体急需血液时，如从事剧烈活动或者少量失血，脾脏会不断地释放血液倒循环当中，以维持人体正常的生理功能，各种原因引起的血管破裂都可以导致出血。如果失血量比较少，不超过总量的10%，可以通过身体的自我调节很快恢复。如果失血量较大，达到总血量的20%，就会出现脉搏加快、血压下降等症状。如果短时间内丧失的血液达30%以上，就有可能危及生命。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(18939)
血液系统是个非常庞大的系统，大家都知道血是红色的，红色是红细胞，红细胞在血液里是个主要的成分，... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(89090)
血液系统是个非常庞大的系统，大家都知道血是红色的，红色是红细胞，红细胞在血液里是个主要的成分，...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(89090)
血液主要是由血细胞和血浆组成的，血细胞主要是包括红细胞、白细胞和血小板。血液当中另一大部分组成... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(69908)
血液主要是由血细胞和血浆组成的，血细胞主要是包括红细胞、白细胞和血小板。血液当中另一大部分组成...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(69908)
"血液是由血细胞和血浆组成的流动液体。血细胞是血液当中的有形成分，由红细胞、白细胞和血小板三种细胞组成，血细胞大概占全血总容量的40%-45%左右。血浆是一种透明的、黄色的液体，其中水分占血浆的90%-92%，血浆又占血液总容量的55%-60%。血液当中的总蛋白占到7%，无机盐占0.7%。另外，还有一些非蛋白类的有机物，包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、葡萄糖、脂类、激素、免疫球蛋白抗体、维生素等等，还有氧气和二氧化碳，这些物质大约占全血成分的0.8%。"
2018/10/26收听(98516)
银屑病俗称牛皮癣，很多人得了银屑病以后都觉得是血液的问题，但是客观的讲，通过血液检测，没有哪一个指标是通过血液检测就能明确是银屑病的。所以，某一种程度上讲不是血液的问题。目前银屑病的发病原因还不是特别的清楚。主要认为本病是常见的有遗传背景，与免疫反应异常有关的慢性红斑鳞屑类皮肤病。同时，本病还是一个身心疾病，因为它的皮损（红斑、鳞屑）严重的影响患者及家庭的生活质量。目前对本病的治疗虽然有效，能够把皮损给清除净，但是不能根治或者说不能够长期的完全不起皮疹。但是，仍然要保持积极乐观的心态，积极治疗，银屑病还是能够在一定程度内控制的。
李天举│郑州人民医院
2018/11/02收听(39102)
"白癜风的病因至今还没有完全阐明，但它与血液没有直接的关系，目前白癜风考虑与免疫因素也就是免疫系统紊乱，或者微量元素的缺乏有关，比如有些白癜风患者缺少铜、铁、锌，都可以导致白癜风的发生。白癜风的患者在接触了化妆用品或者化学物品以后，以及患有湿疹、神经性皮炎、牛皮癣、盘状红斑狼疮等，这类患者炎症消退以后也会出现白癜风，说明炎症与白癜风的发生有一定的关系，容易导致继发。同时，如果合并一些疾病，比如糖尿病、恶性贫血、胃酸缺乏、甲状腺功能亢进、斑秃等，也可以伴发白癜风，说明免疫系统与白癜风也有一定的关系。另外，精神如果受到了刺激，也可以出现白癜风。所以，目前没有表明白癜风与血液系统有直接的关系。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(85534)
宫外孕保守治疗HCG回弹，胚胎可能未被杀死。如果HCG突然反弹，可能是由于胚胎对治疗药物不敏感... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/07播放(55930)
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范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/07播放(55930)
血液透析和血液滤过，都是血液净化技术，主要有以下区别：1、原理不同：血液透析用的... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/06/07播放(83458)
血液透析和血液滤过，都是血液净化技术，主要有以下区别：
1、原理不同：血液透析用的...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/06/07播放(83458)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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