北京大学第一医院
泌尿外科
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神经性尿频可以使用以下方式进行治疗：
1、药物治疗：主要使用药物治疗，一方面针对原发疾病治疗，比如脑血管疾病、糖尿病等引起神经系统病变，要控制原发病，减少继续损害。另一方面针对膀胱本身治疗，膀胱可能有过度活动，变得不稳定，此时大多数应用的是M受体阻滞剂类药物，比如托特罗定、索利那新等，以减少神经源性尿频、尿急；
2、手术治疗：对于严重的患者口服药物效果并不好，可能需要采用手术的方法，比如膀胱内的肉毒素注射治疗，或者用骶神经调节的治疗，通过手术或者用设备的方法，来减少神经源性的尿频、尿急症状。
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"小儿神经性尿频是一种没有感染引起的尿频、尿急，这个疾病多发于学龄前儿童。神经性尿频没有明显的器质性病变，是因为小儿大脑皮层发育尚不够完全，对排尿中枢的抑制能力较差，容易受外界不良因素的影响，而出现排尿障碍，还有一些跟精神紧张有一定的关系。所以治疗的方法一定要消除患儿紧张焦虑的情绪，鼓励患儿使其保持轻松愉悦的心情，还需要排除其他疾病的影响。必要时在医生的指导下使用药物治疗，常用的药物有阿托品、东莨菪碱、谷维素、盐酸消旋山莨菪碱等药物，有助于调节神经，使膀胱的逼尿肌松弛、括约肌收缩，增加膀胱的储尿量，从而减少排尿的次数，达到治疗的作用。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/06收听(53573)
"神经性尿频，最常见的就是女性和儿童的尿频症状。在精神紧张时，就会发生尿频，一次连一次的去卫生间小便。但是如果在睡眠或者是分散注意力时，排尿就是正常的，所以是神经性尿频。一般在出门时或者是在考试之前、睡觉之前，或者是准备办理事情之前，患者就会去厕所。到卫生间后每次只排一点点尿，尿频，然后会尿急，而且会有急迫性尿失禁。如果感觉有尿，不去卫生间就会尿裤子。治疗时要放松心情，分散注意力，然后做排尿日记，两次排尿之间记日记，尽量控制延长时间，严重的也可以吃卫喜康，每天一片治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/02收听(46561)
"神经性尿频主要见于儿童和女性，对于儿童以心理疏导鼓励纠正为主，必要时给予解痉药对症治疗。成人症状比较明显者可选择药物治疗，如服用阿托品、东莨菪碱，有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，减少排尿次数，预后尚可。神经性尿频的主要临床表现在精神紧张时容易产生尿意、总想去小便，到卫生间后每次只排一点点尿，经常会尿急、，会出现急迫性尿失禁。当反复出现这种情况时应及时到医院治疗，治疗期间要放松心情，注意分散注意力，尽量自行延长排尿时间，在医生指导下做膀胱功能训练，通过行为治疗也可以改善尿频症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(13357)
"神经源性尿频主要就是神经源性膀胱导致的。这种尿频不受意识控制就开始排尿，每次排出量很少。由于这种尿频是神经控制，没有特效药，建议可以留置尿管，通过尿管有效引流膀胱内的尿液，有效改善尿频的次数。建议留置尿管后每天定时开、关，可以有效锻炼膀胱的功能，同时可以口服M受体拮抗剂，比如卫喜康，通过1-3个月的膀胱功能训练，再拔除尿管，看尿频是否有改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/09收听(54637)
"神经性尿频治疗如下：一、神经性尿频可以口服盐酸奥昔布宁片治疗，盐酸奥昔布宁片用于无抑制性，和反流性神经源性膀胱功能障碍患者出现的尿急、尿频、尿失禁、夜尿增多及遗尿症状，有明显的治疗效果。二、神经性尿频还可以口服M3受体拮抗剂治疗，如琥珀酸索利那新片，琥珀酸索利那新片可以减少膀胱逼尿肌过度活动症状，通过口服M3受体拮抗剂可以改善尿频、尿急、尿失禁症状。三、神经性尿频还可以口服托特罗定片治疗，托特罗定片可以改善膀胱逼尿肌过度兴奋引起的尿频、尿急、尿失禁症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(90522)
"神经性尿频要做一些化验和检查，排除器质性的病变，排除泌尿系感染，或排除泌尿系结石等引起的尿频，才涉及到神经性尿频的治疗，指导患者多饮水，适当的进行膀胱功能锻炼，也都是非常重要的。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(21170)
"神经性尿频在临床上是比较多见的临床症状，神经性尿频造成的尿频不同于泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎造成的尿频。泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎造成的尿频往往伴有尿痛、排尿不畅等，神经性尿频和神经的功能有关系。在治疗上有以下方法：第一、可以服用治疗尿频的药物，比如特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等，此类药物可以改善尿频的症状。第二、用能够使膀胱神经的功恢复的药物，从根本上来治疗神经性尿频，对于神经性尿频是有好处的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(45175)
"精神神经性尿频必须排除身体疾病的影响。当确诊为精神神经性尿频后，周围的人千万不要过于紧张，一定要告诉患者，身体没有病，就是精神紧张导致，不要害怕。尿频症状逐渐好起来之后，一般症状就会缓解。一定要让患者尽快恢复到轻松愉快的心情，鼓励患者想排尿时尽量的忍一下，延长两次排尿的间隔时间。如果有延长，尽量给予表扬，并且分散注意力，让两次排尿间隔时间越来越长，让他放松，轻松愉快。然后可以口服卫喜康，每天1片，效果比较好。"
2018/05/15收听(53461)
"精神神经性尿频，也叫做习惯性的尿频。在心理学上可以归属于强迫症一类。对于精神神经性尿频，准确的定义，称为强迫症的表现，只是它归属于神经心理、神经精神因素导致的尿频。对于这一类尿频怎么治疗？首先还是排尿习惯的训练，主要是通过心理治疗的方式，通过行为的纠正，通常能够使绝大部分患者得到明显程度的改善。药物可以应用于治疗这一类患者的尿频，包括常用的抗精神病的药物，也可以使用，由于它的副作用比较明显，对这类患者通常考虑首选的是心理治疗，比如及时的行为疗法，精神模式、排尿方式的纠正，使这类患者的排尿习惯能够得以纠正。比如最典型的就是部分患者在睡前有习惯性的排尿，即便知道没有尿，但是仍然要去，每次去又没多少，反反复复可能要3-4次以上，才停止排尿的动作，然后才能入睡。其实通过这种心理治疗，可以得到明显的效果，就需要医生在对患者的病情分析过程当中，了解导致出现强迫症表现的原因，根据心理治疗的特点，选用合适的治疗方式，比如有的是行为训练，甚至是辅助的食物帮助入睡，减少习惯性尿频的时间或者是发生的频率，逐渐的减少尿频的发生，最后达到治愈的目的。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/22收听(27149)
"儿童神经性尿频怎么治疗？首先神经性尿频要排除器质性的病变，比如要排除尿路感染的可能，做尿常规，泌尿系超声，尿的检查。第二个就是家长对小儿的尿频的现象要正确认识，不要责怪孩子，给孩子太大的压力，应该鼓励他，并且去使患儿减少的心理害怕的因素。不要害怕去排尿，因为反复地尿频，可能会担心老师或者同学们对他的歧视，要消除这个因素。也可以在医生的指导下应用一些药物，比如阿托品，硝旋山莨菪碱之类的。可以增加膀胱的尿量，减少排尿次数等。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(92054)
精神神经性尿频是指平时认为是心理问题导致的尿频。要明确是否是单纯心理原因导致，或是存在引起尿频... 兰岳│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(82836)
精神神经性尿频是指平时认为是心理问题导致的尿频。要明确是否是单纯心理原因导致，或是存在引起尿频...
兰岳│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(82836)
"精神神经性尿频是儿科类疾病，是一种非感染性的尿频和尿急，一般患儿常在2-11岁发生，多发生在学龄前的儿童。发病特点是尿频，大概2-10分钟一次；尿急，一有尿意小孩就不能忍耐，因此患儿经常有尿裤子的情况，也可继发尿路感染，或阴部湿疹。引起精神神经性尿频的原因主要，是小儿的大脑皮层发育尚不完善，脊髓初级的排尿中枢抑制功能比较差，容易受到外界不良刺激的影响。另外，小孩生活中精神紧张，对精神状态造成不良刺激的因素，比如生活环境的改变，如寒冷或穿着的衣服不适应等有刺激的情况，都会造成小孩的精神紧张，加重尿频。精神神经性的尿频该如何治疗？治疗，首先要排除器质性因素导致的，做尿常规看一下有没有尿路感染的情况。另外，家长对小孩一定要正确、耐心的诱导，消除患儿的顾虑，积极鼓励患儿，使小孩消除害怕、担心的心理，并保持轻松愉悦的心情去面对。必要的时候，可以在医生的指导下用药物治疗，比如阿托品、654-2、谷维素等，有助于调节膀胱的逼尿肌松驰，减少排尿的次数。一般这种情况都可以治愈的，不需要太担心。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/23收听(30444)
小儿神经性尿频指非感染性尿频、尿急，属于儿科独立性疾病，发病年龄一般在2-11岁，多见于学龄前... 段翠蓉│湖南省儿童医院 2021/08/23播放(81815)
小儿神经性尿频指非感染性尿频、尿急，属于儿科独立性疾病，发病年龄一般在2-11岁，多见于学龄前...
段翠蓉│湖南省儿童医院
2021/08/23播放(81815)
儿童神经性尿频即为精神性尿频，治疗方法以查找原因为主，药物为次。有经验的医生通常可以找到原因，... 张文│武汉大学中南医院 2018/07/07播放(87818)
儿童神经性尿频即为精神性尿频，治疗方法以查找原因为主，药物为次。有经验的医生通常可以找到原因，...
张文│武汉大学中南医院
2018/07/07播放(87818)
"小儿神经性尿频症是指非感染性尿频、尿急，是一个独立的疾病，患儿年龄一般在2岁到11岁，多数发生在学龄前儿童。其发病特点为尿频，每2-10分钟一次。尿急，一有尿意就不能忍耐，较小的患儿可能为此经常尿湿裤子，也可以激发尿路感染或会阴部湿疹等。一般来说，小儿神经性尿频患儿没有明显的器质性病变，这种疾病的主要原因是小儿大脑皮层发育尚不够完全，对脊髓初期排尿中枢的抑制能力较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍。还有一些就是常引起精神紧张，对精神状态造成不良刺激的因素。例如环境的改变，小孩刚入托儿所、入学心理不足，或被寄养寄养于他人抚养，以及一些家庭方面的原因，导致这些心理方面的改变，都会引起小儿紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生障碍。从而表现为尿急、尿频。排尿次数可从每正常的每天6-8次增加到每天20-30次，甚至每小时有十多次，而且每次排量较少，有可能只有几滴，睡眠后无尿频，此种尿频症状经常在上床睡觉前，吃饭时，上课时加重。如果患有这种疾病，建议去正规医院就诊。一、需要排除其他疾病的影响。二、家长应当对小儿正确的耐心诱导，消除患儿的忧虑，鼓励患儿，使患儿消除害怕、担心心理，并保持轻松愉快心情去面对。三、必要时需要在医师指导下应用药物治疗，常用的药物主要有阿托品、东莨菪碱、谷维素、6542等。有助于调节神经，使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，从而以减少排尿次数等。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(64380)
"神经性尿频的治疗方法，主要是心理暗示，消除患儿的不良心理因素。无法进行心理治疗或者是心理治疗效果差、病程长的孩子，可以选择应用药物治疗。首先要对孩子耐心教育，教会和鼓励孩子将两次排尿时间间隔，分别可以用控制排尿训练、奖励训练、分散注意力训练，培养良好性格，培养认知领悟等方法进行心理治疗。其次还可以选择特殊的药物，比如一类是前列腺素合成抑制剂，也就是平时所说的吲哚美辛。另一类是抗胆碱能药物，可以支配膀胱的胆碱能神经兴奋性下降，膀胱括约肌松弛、肛门括约肌扩约，从而减少排尿次数，增加膀胱尿液的储存量。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(71913)
"小儿患神经性尿频需要进行心理方面的治疗，并配合中医药的治疗。小儿神经性尿频又称为心因性尿频，多是因为小儿的大脑皮质发育不够完善，在受到惊吓或者过度紧张时，导致神经功能失调而引起此病。在治疗的时候，主要采取心理暗示的治疗方法，消除小儿患者的不良心理因素。对小儿患者，家长要耐心沟通、疏导，用控制排尿练习、奖励性训练，还可以分散小儿患者的注意力，培养良好的性格和特征，培养正确的认知和领悟等，进行心理方面的治疗。同时，根据中医理论进行辨证。根据小儿患者的症型特点，可以使用八正散、缩泉丸、知柏地黄丸等进行治疗，也可用镇静安神作用的中成药，比如王氏保赤丸、健儿乐颗粒等以协助治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(76395)
女性神经源性尿频，是指女性由于中枢神经病变，或外周神经病变，引起的膀胱储尿和排尿功能障碍。病人... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(63193)
女性神经源性尿频，是指女性由于中枢神经病变，或外周神经病变，引起的膀胱储尿和排尿功能障碍。病人...
2023/04/20播放(63193)
"神经性尿频一般是指没有感染的尿频、尿急这是儿科最常见的疾病。患儿的年龄一般在2-11岁之间。多发生在学龄前的儿童，症状主要是尿频。患儿每次去厕所只尿一点点，然后每天排尿10-20次甚至30次。患儿经常尿急，说要小便，不能忍耐片刻，如果让他忍耐，就可能尿湿裤子。然后可以激发尿路的感染，或者会阴部的湿疹。因为这些尿液可能直接流出，尿急的时候来不及上厕所，所以会阴部都会有湿疹。这种情况一般都是神经性尿频的症状。 "
2018/05/21收听(71630)
"尿频是临床上非常常见的一种泌尿外科症状，其主要含义就是小便次数增多，白天多，夜间也多，正常人夜间是0-1次，如果有两次或者两次以上的夜间排尿，就叫尿频、夜尿增多。在尿频当中有很多原因造成，其中有一种是神经性尿频，就是跟膀胱神经功能有关系的尿频。其主要症状是除了尿频之外，不伴有尿痛、血尿等等，会伴有排尿不畅、尿不干净的感觉，同时还要注意有没有大便次数的改变，有的神经性尿频病人同时伴有便秘、小腹部胀痛等等，以上都是神经性尿频的症状。"
2020/04/23收听(54176)
北医三院 王雪梅
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