肉毒素外用的效果微乎其微，甚至可以是没有效果。肉毒素如果想通过外涂起到一定的作用，常见需要满足以下几个条件：
1、肉毒素需要穿透患者的皮肤，从而被皮肤所吸收后，直到进入肌肉。皮肤是人体一个很有利的天然屏障，可以阻断部分有害的气体，以及脂溶性小分子进入到真皮，但肉毒素是一种大分子，目前并没有研究能证实它能透过上述层次，并精准达到肌肉层；
2、肉毒素需要有足够的剂量，才能去麻痹掉患者的部分表情肌或者咬肌，起到一定去皱或者是瘦脸的效果，另外采用外涂的方法，肉毒素能否有效，或者是能否被皮肤吸收，并无法保证。因为同1个人在不同地点或者不同时机，对一种物质的吸收均不固定，所以无法确保患者每天均有足够量的肉毒素，被肌肉所吸收，因此肉毒素外用基本上达不到效果，而临床上通常会采用注射的方法，通过注射将肉毒素精准的剂量，注射到患者的肌肉内，从而达到效果。
