阿莫西林和螺旋霉素都是常用抗菌药物，从药物代谢的角度来而言，可以一起吃。两种药物一起使用，不存在代谢方面的相互作用。因此，从代谢的角度而言，二者没有冲突，可以一起使用。

从药效的角度来看，阿莫西林和螺旋霉素属于不同类别的抗菌药物，抗菌机制、抗菌谱有所区别。如果临床确实需要联合使用抗菌药物，阿莫西林和螺旋霉素也可以一起吃。在抗菌机制和抗菌谱方面，能够起到协同的抗菌作用。

阿莫西林属于广谱的青霉素类抗菌药物，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都具有抗菌的活性。螺旋霉素属于大环内酯类的抗菌药物，相对而言，其对革兰氏阳性菌的抗菌作用比较强。

临床上使用抗菌药物的时候，一般优先选择单一的抗菌药品。只有当单一的抗菌药物不能够很好的发挥抗菌作用时，再考虑联合用药。

因此，是否需要联合使用阿莫西林和螺旋霉素，一定要结合患者的情况。总之，阿莫西林和螺旋霉素这两种药物可以一起吃，在代谢方面没有相互冲突，但是临床上是否需要联合使用，一定要遵照医嘱的建议。