山西医科大学第一医院
泌尿外科
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膀胱外翻是一种少见的先天性泌尿系畸形疾病，主要表现为下腹部肌肉缺失、膀胱前壁组织缺失，导致膀胱后壁直接暴露于体外。可以看到此类患者的双侧输尿管开口，并且看到输尿管喷出尿液，膀胱外翻合并有生殖系统畸形，比如尿道上裂。
由于膀胱黏膜直接暴露于空气，因此容易合并感染。如果合并感染的同时伴有物理性刺激，会出现出血、恶变。所以膀胱外翻可以通过体检确定，但是对于膀胱外翻需要多学科综合治疗，才能取得相对良好的效果。
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"膀胱外翻指的是下腹肌肌肉以及膀胱前壁完全的缺失，膀胱黏膜外露，易擦伤出血，膀胱后壁膨出部分可以看到输尿管开口以及间歇的喷尿，男性病人常常伴有完全性的尿道上裂。膀胱外翻黏膜是由于长期慢性炎症和机械性刺激，会发生溃烂、变性甚至恶变，常常会伴有肾积水。膀胱外翻在临床上外观观看就可以确诊，治疗的目的就是为了保护肾功能、控制排尿，可以考虑手术修复膀胱、腹壁以及外生殖器，但是手术效果不甚理想。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/08/21收听(86684)
膀胱外翻治疗原则如下：1、尽快修复膀胱功能或控制排尿；2、解除膀胱... 胡操阳│山西医科大学第一医院 2023/01/02播放(50102)
膀胱外翻治疗原则如下：
1、尽快修复膀胱功能或控制排尿；
2、解除膀胱...
胡操阳│山西医科大学第一医院
2023/01/02播放(50102)
"膀胱外翻症是以膀胱黏膜裸露为主要的综合畸形，包括腹壁、耻骨及生殖器畸形，表现为下腹壁和膀胱前壁缺损，膀胱后壁向前外翻，输尿管口显漏，可见尿液喷出，由于泄殖腔膜的异常发育，阻碍中胚层细胞向中间部移位，从而影响下腹部发育，使膀胱后壁暴露。膀胱外翻可发生从泄殖腔外翻到远端尿道上裂等一系列异常，包括泌尿系统、肌肉骨骼系统及肠道等，其中由于膀胱和尿道在胚胎发育中具有同源性，所以最常见的复合畸形为膀胱外翻、尿道上裂。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03收听(61066)
"膀胱外翻是一种少见而复杂的先天性畸形，是胚胎期泄殖腔膜发育异常，阻碍间充质组织的移行和下腹壁的正常发育，导致膀胱外翻、尿道上裂等一系列的先天性异常。膀胱外翻治疗的原则：第一、是恢复膀胱或适当的贮尿器控制排尿；第二、是解除外翻治疗，消除脐外黏膜引起的痛苦；第三、是修复腹壁的缺损、阴茎畸形与尿道上裂；第四、是恢复生育能力。手术治疗的目的：第一、是修复膀胱及腹壁缺损；第二、是矫治尿失禁，控制排尿，保护肾功能；第三、是修复男性阴茎，尽可能的获得接近正常的外观和功能。所以，膀胱外翻一般要采取手术治疗。"
王建│锦州市中心医院
2023/08/21收听(54742)
"膀胱外翻这种疾病一般都是先天性的疾病，一般在新生儿出生之后会发现膀胱外翻的畸形表现。对于临床发现这种疾病的时候，可以进行泌尿外科的手术治疗，改变解剖异常结构的问题，一般进行手术以后都可以进行治愈。只不过在后期的过程当中还要定期的进行复查，因为人体有膀胱外翻的这种情况，一般还会伴有泌尿系统其它的异常，比如输尿管蠕动出现了障碍从而会导致肾脏积水。或者由于手术过程当中损伤了黏膜、组织而导致内部的结构出现问题，从而导致结石的发生。这种情况在手术之后进行定期的复查，一般都能够进行有效的治疗，对于膀胱外翻的情况，只要进行手术一般都可以进行良好的根治。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/05收听(85800)
膀胱外翻是一个先天性发育异常疾病，是小孩子在出生的时候，由于先天性原因导致膀胱有缺损，还加上腹... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/18播放(35808)
膀胱外翻是一个先天性发育异常疾病，是小孩子在出生的时候，由于先天性原因导致膀胱有缺损，还加上腹...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/18播放(35808)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/04/13收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/01/06收听(71436)
经常小腹痛的常见原因如下：1、肠功能紊乱：如果疼痛为间断性，即有时疼，有时不疼，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/26播放(75552)
经常小腹痛的常见原因如下：
1、肠功能紊乱：如果疼痛为间断性，即有时疼，有时不疼，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/26播放(75552)
" 肛门出血考虑是以下几种原因导致的： 首先，因为患有肛门内痔，患有痔疮的人近期生活习惯不好会出现大便干结，在排便时会挤压到痔疮引起内痔血肿或者血管破裂而出现出血，颜色是鲜艳的红色。 其次，考虑是肛裂造成的，如果大便干结，排便用力过度时受到大便的挤压出现肛门裂口时就会出现出血的，属于喷射状出血，颜色呈鲜红色。 直肠息肉、直肠炎症、直肠癌也会出血，颜色偏暗，胃、食管异常病变也会导致肛门出血，考虑到引起出血的原因比较多，一旦出现肛门出血的情况，最好去医院肛肠科做全面检查，根据病因进行治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/10收听(49380)
"机械性肠梗阻主要是由于各种外界因素导致的肠腔变狭窄，粪便不能顺利通过肠道而引起的肠道阻塞症状。引起肠道梗阻的原因有很多，比如术后导致的肠管粘连、结核性粘连、毛发引起的粪块、腹腔囊肿、肠管内肿瘤以及肠套叠、肠扭转这些因素。临床表现主要是腹痛、腹胀以及肛门停止排气、排便，并伴随恶心、呕吐等临床表现。可以通过腹部X线片、CT或者肠镜来明确梗阻的原因。主要的治疗办法就是禁食水、抗炎、通便，如果发现肠道有肿瘤还需要及时手术治疗，切除肿瘤。"
刘洋│齐齐哈尔市第一医院
2023/07/26收听(52104)
" 头疼是临床上很常见的症状，很多疾病都会引起。头疼可能是功能性疾病导致，也不能排除是因为器质性疾病引起，建议就诊医院完善头部CT或者头部磁共振、头部血管的相关检查排除问题，要排除颅内占位、颅内的肿瘤、脑部的血管瘤等。 头疼考虑是功能性的头痛引起，最常见是偏头痛、或者神经性的头痛，多在休息不好劳累、精神紧张或者进食以后刺激诱发的，比如偏头痛患者，食用奶酪、红酒、巧克力等物质以后，容易诱发头痛的发作。还有患者如果头疼，也有可能是血压波动升高引起，头痛的性质主要表现为头胀痛，伴有颜面潮红、颜面发热等。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/19收听(41768)
"钙化点是在B超检查或者胸片、CT检查中会出现的结果描述。钙化点会出现在实体脏器中，包括肝脏或者甲状腺，肺部也可能会出现钙化点。钙化点是此部位曾经有过炎症等其他病变，痊愈后所留下的疤痕，类似于在皮肤表面破损后留下的疤痕，在内脏上可以表现为钙化点。另外，有的钙化点还可能是恶性病变的提示，比如甲状腺上如果有结节，其中有钙化点要高度警惕可能是恶性结节。所以引起钙化点的原因很多，单纯凭借钙化点的表现没有办法确诊，还要结合其他检查，特别是病理活检来帮助确诊。"
聂志扬│北京医院
2023/06/12收听(32034)
"总是昏昏欲睡，有可能和脑乏氧有关系，可能和血液黏稠度升高、脑动脉硬化、腔隙性的脑梗塞、脑供血不足等有关。如果伴有肢体麻木、头痛、乏力、容易跌倒等症状，有可能是脑中风的前兆。总是昏昏欲睡也有可能和血压高、血脂高或者血糖异常有关。如果总是在晚上12点以后睡觉或者睡眠过程中容易醒、梦多，也有可能会出现白天昏昏欲睡的症状。心脏疾病病人血液循环不畅，过多的乳酸堆积在组织内也有可能导致身体疲乏、昏昏欲睡的症状。感冒发烧也会导致昏昏欲睡、睡不醒。应该做头部ct、血压、血脂、血糖、心电图、血常规等相关的检查，确诊以后再治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/09/03收听(10666)
" 子宫出血分为正常的子宫出血和异常的子宫出血。对于正常的女性，有着正常的月经周期时，月经就属于正常的子宫出血。在另外一些条件下，有异常的子宫出血，比如如果月经的经期超过7天以上，或者月经的量明显增多，或者月经的周期明显缩短，这些都是属于异常的子宫出血。 对于异常的子宫出血要有系统的检测方法，要排除与妊娠相关的可能性的疾病，比如异位妊娠、流产或者其它的妊娠相关疾病。在排除妊娠相关可能性之后，根据情况要行宫腔镜的检查，了解宫腔内有无异常的增生或者异常的赘生物，同时要行相应的子宫内膜诊刮，根据相应诊刮后的病理结果给予后续的处理。"
胡颜霞│郑州人民医院
2023/06/23收听(19472)
"外阴瘙痒常见的原因：1、阴道炎，其中滴虫性阴道炎的瘙痒非常严重并且可能还会伴有白带增多，白带呈稀薄泡沫样的黄绿色白带。2、外阴色素减退性疾病也会表现为外阴奇痒，同时还会伴随外阴皮肤色素的脱失。3、蛲虫病也会引起外阴瘙痒非常严重，瘙痒在夜间可能会更加明显。4、如果糖尿病的患者血糖控制不良可能会出现尿糖的情况，尿糖会对外阴皮肤产生很明显的刺激，会表现为外阴瘙痒特别严重。以上是造成外阴瘙痒的原因，具体的还需要进行相关的检查之后才能明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/09/04收听(56418)
" 引起头痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面： 第一、脑动脉供血不足，由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、管腔狭窄，从而导致大脑缺血、缺氧而引起头晕、头痛。服用银杏叶片、川芎嗪等药物，可有效缓解。 第二、高血压病，是指血流速度对血管壁的侧压力，随着血压升高可引起血管扩张性头痛。通过服用降压药物，如氨氯地平、硝苯地平等控制血压平稳后，可有效缓解疼痛。 第三、血管神经性头疼，多见于精神压力大、作息紊乱的患者，主要表现为一侧或者双侧颞部阵发性头痛。完善头部检查往往无器质性病变，服用氟桂利嗪胶囊、正天丸等药物可对症缓解症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/01/01收听(46544)
出现蹬腿如果是在睡眠的过程中，可能与处于浅睡眠的状态有关，睡眠时身体会来回的翻动、转动，也会有蹬腿、蹬被子，如果是孩子晚上出现蹬腿或者有腿抽筋，睡觉出汗特别多，可能与缺钙有关。应该补充钙剂，多晒晒太阳，室内的温度过低、着凉会出现蹬腿，晚上睡觉时要尽量盖好被子，调整好室内的温、湿度，有蹬腿的症状如果出现肢体抽搐、意识不清，可能与癫痫有关，脑梗塞、脑出血等脑血管疾病、腰椎间盘突出症也会出现蹬腿的症状，应该去医院确定病因后再治疗。
2023/02/21收听(45494)
"痛风是因为尿酸在体内蓄积过多而导致，以典型的关节疼痛为主要表现，需要积极的进行治疗。如果治疗不及时，痛风反复发作，每一次发作对关节都是一次损伤，久而久之可能会出现关节不可逆的受损，例如，出现关节的骨质破坏或关节畸形等，痛风还可能会伴随尿酸性肾结石。另外，长期的高尿酸还和高血压、冠心病等疾病具有一定的相关性，例如，高尿酸就是高血压发病的危险因素之一，所以积极的治疗是很有必要的。在痛风的急性发作期，也就是关节疼痛比较剧烈的时候，以快速的缓解疼痛治疗为主，可以选择秋水仙碱，或非甾体类的药物进行治疗，必要时可以选择使用激素类的药物，在痛风的缓解期需要积极的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围，才能避免痛风的继续发作。可以根据具体尿酸升高的类型，选择使用抑制尿酸生成的药物，或促进尿酸排泄的药物来进行治疗，同时严格控制饮食，避免喝酒，或者吃含嘌呤过高的食物。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/24收听(71120)
"下肢感觉麻木有可能是局部血运不畅，比如蹲的时间较长所形成的，也有可能是下肢血管类疾病，比如下肢血管有损伤或者下肢动脉出现硬化、闭塞等，引起下肢慢性缺血。当患者有高脂血症或者高血压、糖尿病、肥胖等，都属于下肢血管性疾病的高危因素。由于血流供应出现异常就会导致患者下肢出现麻木、冰冷、苍白。如果运动时间长还会出现间歇性跛行，此时建议先做腿部动、静脉的超声来判断有没有异常的地方。如果确诊后可以做手术将异常血管摘除，或者将堵塞的地方重新疏通。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/07收听(46332)
广东省第二人民医院 柳燕飞
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山西医大第一医院 胡操阳
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