白内障影响视力吗_有来医生

江先明
主治医师

中山大学附属第七医院

眼科

白内障影响视力吗

2020-05-08 14:44播放 :

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视频内容

白内障疾病最主要的临床表现是晶状体混浊引起的视力不同程度的下降，所以白内障理论上会影响视力。影响的大小要看白内障的混浊位置及严重程度，如果白内障混浊位于周边，对中心视力影响较小，晶状体中央部位的混浊对中心视力影响较大，比如有些白内障混浊部位位于周边，并且长期稳定不进展，视力一直能保持较好。

在白内障早期，由于晶状体混浊程度轻，视力影响小，可表现为轻度视力下降或者雾视感。随着晶状体混浊程度的加重，视力会逐渐下降，直至完全失明。当视力下降到明显影响到患者正常工作和生活时，可以考虑手术治疗。目前临床上最常见的手术治疗方式是白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术，这种手术技术较成熟，手术以后视力恢复较快。

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白内障影响视力吗

"白内障是眼科的常见疾病，这种疾病最主要的临床表现就是视力不同程度的下降，所以疾病肯定会对视力造成影响，至于影响的大小要看白内障严重的程度。在疾病的早期，由于晶状体混浊还不是太明显，所以视力可能表现为轻度的下降或者暗淡感，对于这个阶段的白内障通常是不需要处理的，当视力下降非常明显，比如裸眼视力低于0.3，矫正视力低于0.5，在这个阶段就会对正常的工作和生活造成影响，可以考虑手术治疗。目前对于这种疾病手术的方式最常是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，这种手术技术是非常成熟的，手术以后恢复的时间也很快，一般一个月视力就可以完全恢复到稳定状态。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/19收听(64404)

白内障手术缝针影响视力吗

"白内障手术目前是不需要缝针，因为目前做的超声乳化加人工晶体植入术，这种手术切口都是2-3mm，在做完手术之后会自动的水密。需要缝针的是一些特殊类型的白内障，例如像过熟期的白内障，这种核比较大而且比较硬，如果做超声波可能会引起角膜水肿，因此需要扩大切口把核拿出来，但是扩大切口之后，水密性就比较差需要缝针，但是缝针以后就会引起角膜散光，不如正常的小切口白内障的视力，但是这是手术所必需的。另外，像外伤性的白内障，外伤之后晶体悬韧带松弛，可能人工晶体就不能植入囊袋内，就需要进行悬吊，悬吊线会在巩膜上缝两针，这种悬吊的晶体也不如正常能放入囊袋的人工晶体的纠正视力的能力，但是这也是手术所必需的。"

语音时长01:21''

汪德海│淮北市人民医院

2020/01/06收听(49689)

白内障视力多少可以做手术

"白内障是目前眼科非常常规的手术，这种手术的指征，目前掌握在裸眼视力低于0.3，矫正视力低于0.5，在这种情况下就具备了手术指征，可以考虑手术治疗。但是有个别的情况不在这个范围，比如先天性的白内障，只要对视力造成了遮挡，就要及早的手术治疗，避免形成弱视。后囊性的白内障，由于混浊的部位正好在光学的中央区，所以这种情况在天气比较好，或者阳光比较强烈的情况下，视力非常差，所以也可以尽量的提早手术的时机。因此如果眼睛存在白内障，需要到医院进行详细的检查，只有这样才能明确具体的手术指征。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/10收听(13263)

视力多少可以进行白内障手术

"白内障是一种非常常见的眼病，几乎每个人到达一定年龄之后都会得白内障，白内障的手术标准是只要白内障引起视力下降，影响生活了就可以选择手术治疗，没有非常明确的指征，比如视力到0点几时可以选择手术，只要是视力下降，影响生活就可以选择手术。白内障的手术比较成熟，手术时间比较短，10多分钟就可以，手术中或者手术后的并发症很少，所以可以放心的选择手术治疗白内障。"

语音时长01:07''

崔浩│哈尔滨二四二医院

2019/12/09收听(62845)

白内障视力多少可以做手术

目前临床上的观点只要患者视力低于0.5，影响生活、学习，就可以进行白内障手术。

喻谦│成都医学院第一附属医院

2021/01/25播放(71463)

白内障视力多少动手术

"白内障由于晶状体营养、代谢障碍所导致，当晶状体混浊到一定程度，就可导致视力的下降，当视力下降到一定程度，则需要进行手术治疗。要求最佳矫正视力低于0.3，排除眼底病变等影响视力的因素，就可考虑行白内障摘除手术，加人工晶体植入。另外如果患者白内障为特殊类型后囊下混浊，或者皮质不均匀混浊，而且非常影响日常的生活质量，可将手术适应症稍微扩大，视力低于0.5即可考虑手术治疗。"

语音时长01:12''

王庆强│胜利油田中心医院

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前期白内障视力会下降吗

"　　白内障的前期也就是轻度的白内障，通常对视力的影响比较小。轻度的白内障的通常视力在0.8左右，在日常看东西往往差别不大，只有对精细视觉要求的人才会发现的看东西的对比度有所下降，或者在夜晚视力会有所下降。　　轻度的白内障临床上还是以观察为主，而不采取治疗的手段。但是如果是精细视觉的人觉得确实影响到了视觉功能，也可以进行手术治疗。通常白内障是在中度和重度左右才考虑进行手术，这时的视力已经下降到0.5以下了，或者明显的看东西有白茫茫的感觉，这时就可以进行白内障手术，置换人工晶体，视力就能得以一定的恢复。"

语音时长01:18''

齐林嵩│空军总医院

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视力多少可以做白内障手术

"作为眼科医生，经常会遇到很多患者问白内障什么时候可以做手术，这个问题是因人而异的。目前咱们国家的标准或者是专家共识、指南表明，最佳矫正视力低于0.4就可以做手术。但是对不同的人群，要求是不同的，像老年人要求不是很高，低于0.4就可以做手术了；像工作人员或者是年轻人出现了白内障，有了白内障就会困扰工作，这时候可以根据患者的诉求，低于0.7就可以做手术。有的患者只要有症状就想把白内障做掉，也不是不可以，因为毕竟白内障手术是一个比较成熟的手术，目前的人工晶体也是琳琅满目，能满足不同患者的不同要求，所以具体什么时候做手术还是要因人而异，具体问题具体分析。"

语音时长01:25''

张秀萍│山东省立第三医院

2019/12/09收听(41900)

白内障视力到多少做手术最佳

"目前白内障手术发展到最新的阶段，手术的时机和以前有很大的不同，目前手术是以不影响生活质量为主要的选择，并不是以视力或者是晶状体混浊的程度为首要选择，以前最早做小切口白内障手术，是要晶状体完全混浊，视力非常差，有可能到指数的时候才考虑手术。现在目前发展到白内障超声乳化加人工晶体植入术，人工晶体还有多焦晶体、散光晶体多种选择，所以视力可以在零点三、零点四，目前在零点六都有做手术，而且是做双眼对称性手术，也就是一个眼做完之后，过一个周接着可以做另外一只眼的手术，手术的目的是只要影响生活，感觉生活不适，不管是看远还是看近，都可以考虑及早进行手术。"

语音时长01:14''

汪德海│淮北市人民医院

2019/12/23收听(25657)

白内障手术视力恢复

如果患者得了白内障之后需要进行手术治疗，患者视力恢复的情况，不光要取决于白内障的手术效果，还有很大的因素要取决于患者的眼底状态。白内障是眼科的常见病和多发病，白内障会导致患者出现视力下降，所以临床上治疗白内障的主要方法是手术治疗。白内障患者在进行手术之前都需要进行全面系统的检查，包括眼前节检查、眼底检查，以明确患者除了白内障之外是否还有其他的眼部疾病。在临床上如果患者有其他的眼部疾病，在进行手术之后就有可能会出现患者的视力达不到正常水平。但是如果患者只有白内障这一个眼部疾病，而没有其他的眼病，白内障手术之后患者的视力能够恢复到完全正常状态。

语音时长01:11''

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"白内障成熟期晶状体完全混浊，瞳孔区呈现均匀的乳白色，视力仅有手动或者光感，眼底无法窥入，眼底只有通过OCT来判断大致情况，有时OCT也无法扫出。对于现在白内障超声乳化加人工晶体植入术，成熟期的白内障给术者造成了很大困难，手术中需要用吲哚菁绿将前囊染色，才能清楚的看清前囊膜达到撕囊。因为晶状体均匀的乳白色混浊，术前眼底情况不清，术后视力很难判断，术后角膜水肿、炎性反应会增大，所以白内障尽量不要拖到成熟期再做，要在视力0.2左右就行白内障手术。"

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"结膜炎是眼科的常见疾病，通常是由于各种原因导致的结膜病变，结膜不属于屈光介质，所以结膜炎也不会导致视力的下降。如果是细菌性结膜炎出现了大量的分泌物，有可能导致视力轻度下降，下降主要是因为分泌物遮挡引起的，只要疾病治愈以后，视力可以完全恢复正常，所以如果存在结膜炎不会对视力造成影响，这一点是确定的。眼睛出现结膜炎以后，症状一般表现为结膜充血或者眼部分泌物增多，眼睛会出现异物感、烧灼感、畏光、流泪这些症状，一定要到正规医院检查清楚以后给予对症治疗。"

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张健│枣庄矿业集团中心医院

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"结膜炎如果症状严重，是会在一定程度上影响视力的，因为造成结膜炎的主要病因分为两大类：一类是感染性的病因；另一类是非感染性的病因。在感染性的病因里面，又细分为细菌性的感染、真菌性的感染、病毒性的感染或者是其他微生物的感染，而在非感染性的因素里面主要包括的是过敏性造成的结膜炎，以及由于视疲劳干眼造成的结膜炎，不管是哪种原因引起的结膜炎，尤其是感染性的因素，像严重的细菌性感染、病毒性感染，会表现的非常剧烈，像眼睛高度的水肿、发红，分泌物特别多，甚至有的时候结膜炎症状影响到了角膜，也就是角膜受到了波及，这个时候就会比较严重，可以造成角膜不同程度的水肿，这时可以看到视力就会受到影响了，看东西会模糊不清，这也说明视力受到了结膜炎因素的影响。"

语音时长01:21''

崔馨│中国人民解放军总医院

2020/06/01收听(23536)

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