孩子头大原因包括遗传因素及病理因素，具体如下：

1、遗传因素：如爸爸、爷爷或者直系亲属头比较大时，孩子头可能会偏大；

2、病理因素：孩子在出生后18个月时前囟才会闭合，在闭合过程中有任何问题都会导致头颅异常增大。常见疾病是脑积水，因为循环通路有梗阻造成脑积水，表现为头围较大，颅内占位也会造成头大。可以去医院找儿保科医生体检，医生会给孩子量头围，当医生发现头围异常时，可以带宝宝至上级医院详细检查。