梅毒二期治疗需要多久

2023-09-16 20:05播放 :

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梅毒二期的治疗,通常只需要2-3周。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病。一般梅毒螺旋体对于青霉素高度敏感,所以首选青霉素驱梅治疗,具体就是使用长效青霉素肌肉注射,每周一次。

对于早期梅毒,包括一期梅毒和二期梅毒。一般只需要每周1次,连续2-3周的治疗,体内的绝大多数梅毒螺旋体可以被清除,杀灭干净,治疗疗程也就结束。如果对青霉素过敏,可以选用头孢曲松,疗程一般是10-15天,也就是半个月左右。

如果头孢也过敏,就要改用四环素类或者红霉素类药物进行口服治疗,疗程一般是15天,也就是半个月左右。当然治疗疗程结束并不等于梅毒痊愈,此后每3个月都应该复查一次梅毒心磷脂抗体滴度,进行监测和随访。

一般第1年每3个月查一次,第2年每半年查一次,第3年还要查一次,一直到梅毒的血清抗体滴度降低,转阴为止,才能证明梅毒确定被治愈。否则还要排除其它的可能性,或者进行复制,才能最终将梅毒治愈。

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二期梅毒症状

二期梅毒的表现分为两部分,第一部分就是皮肤黏膜的表现,第二部分就是皮肤黏膜以外其他器官表现。皮肤黏膜表现是最常见的,可以表现为多种多样的皮肤黏膜损害。梅毒常称为“模仿大师”,就是皮疹可以模仿很多种皮肤病,可以出现斑疹性、斑丘疹性或者像这种力鞘状、扁平状,还有像丘疹鳞屑性的,像银屑病一样的,像玫瑰糠疹一样的,像脓疱疮一样的或者环形的等等。皮疹多种多样,千变万化,有的时候单纯凭皮疹很难能够想到梅毒诊断,因为很多都是非常不典型的。而典型的二期梅毒的皮肤表现就是在手掌和足底出现玫瑰疹,另一种就是扁平湿疣,在阴部出现扁平非常潮湿的皮疹,是梅毒比较有特征性的皮肤表现。除了皮肤以外,梅毒还可以出现突发或者甲床炎、甲沟炎以及出现黏膜损害也叫黏膜斑,可以在口腔、嘴唇、齿龈这些部位出现黏膜斑,有些扁平的稍微有点隆起、稍稍糜烂的这样皮损的表现。除了皮肤黏膜以外,还有另外一组表现就是其他脏器的,包括身上淋巴结的肿大,包括骨骼损害,骨骼的损害主要包括骨膜炎、骨炎或者骨髓炎、关节炎、滑囊炎、腱鞘炎等等这是关节的损害。还可以出现神经系统的损害,出现神经系统的损害,在这个时候二期大多数都是没有太明显的临床表现。也有少数会出现头疼、偏瘫、失语、走路不稳、影响视力或者导致听力下降等等。再有就是眼睛的梅毒,二期梅毒可以有急性虹膜炎、睫状体炎、脉络膜炎、视神经网膜炎、视神经炎等等。

语音时长02:44''

齐蔓莉天津市人民医院

2020/03/31收听(66273)

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