北京中医药大学东直门医院
骨科
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通常背部的筋膜炎通常指腰肌劳损,平时前屈的活动较多,反复牵拉肌肉,后伸活动较少,反复的前屈后使肌肉平衡失调,出现肌肉力量的薄弱可出现劳损。比如平时较少运动、不跑步,突然跑1000-2000m,腿部的肌肉会较疼,甚至疼较长时间,缓解较缓慢。
如果平时训练较多,每天跑步1000m,可能疼痛不明显。所以腰肌劳损也指背部的筋膜炎,平时的活动相对比较少,突然工作负荷加大、运动加大,出现肌肉的劳损,即出现无菌性的炎症,属于腰肌劳损的范畴。
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"腰背部筋膜炎是腰部肌肉、筋膜发生了损伤导致的继发性疼痛,有炎症反应,是由反复微小损伤积累而成,患者通常有疼痛的具体部位,但是位置比较深,而且比较广泛,通常会伴有反射性压痛,肌肉有痉挛、结节,以及有明显的乏力表现,休息后或者早晨起床时,疼痛症状往往会加重,活动后症状会明显缓解。检查时会发现骶棘肌的外缘、髂嵴上、骶髂关节部位有明显压痛点,治疗方法主要是采用保守治疗,包括手法按摩治疗、痛点封闭注射治疗,能够迅速减轻炎症反应,缓解疼痛症状,患者平时生活中要注意保护腰部,预防腰背部筋膜炎症。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/16收听(81459)
"背部筋膜炎症,可以采用以下几种方法综合治疗:第一、在炎症的急性期,病人应保持良好的休息,对局部进行热敷治疗,并可配合超短波治疗等,促进炎症的吸收。第二、急性期过后,病人应尽早开始背部的活动,以促进背部的血液循环、减轻组织水肿、防止局部粘连。第三、针灸和按摩,能够缓解背部肌肉痉挛、减轻疼痛、舒筋活血、促进炎症的消退。第四、对严重疼痛的患者,可以使用局部封闭注射,如盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙,会有明显的效果。第五、口服药物,如保泰松、布洛芬和双氯芬酸钠等,均可以缓解背部筋膜炎症,并减轻疼痛症状。第六、病人平时生活中,应注意避免受潮、受凉或过度劳累,要注意经常锻炼身体,可以预防背部筋膜炎复发。"
2021/04/23收听(35361)
"病人发生背部筋膜炎,发病原因是由于病人背部有长期的慢性劳累、劳损、外伤、着凉等诱因,导致背部的肌肉出现炎性渗出,有炎性改变。在病人发生背部筋膜炎后,会感觉背部肌肉部位有疼痛感,局部皮肤略红肿,压痛明显。严重的背部筋膜炎还会影响病人弯腰活动。病人发生背部筋膜炎后,在治疗时多数采取保守治疗,嘱咐病人卧床休息,减少活动量。在背部可以采用针刺、艾灸或者应用小针刀进行撬拨松解。也可以给予外敷活血化瘀、消肿止痛、通络散结的膏药,配合理疗仪烤电、微波仪治疗等办法,都能有效的缓解筋膜炎所产生的症状。如果病人自觉筋膜炎部位疼痛程度较重,还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物,可以口服塞来昔布,也能起到缓解疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/01收听(97419)
"确定背部筋膜炎,首先要明确是否有引起背部筋膜炎的病因。如果有长时间伏案工作,经常关腰低头玩手机、背很重的书包行走、开长途汽车,同时又引起腰部和背部的酸胀、疼痛,疼痛往往是成片状疼痛、钝痛,这时就要考虑是背部的筋膜炎。要是出现背部筋膜炎,首先要多卧硬板床休息,避免久坐,避免所有的不良生活习惯,可以使用常规的消炎去痛药物,如塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎去痛治疗,可以使用盐酸乙哌立松片来缓解肌肉的痉挛,缓解腰背部的僵硬感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(81645)
"背部筋膜炎有两种类型:第一种类型,由于化脓性细菌感染所引起的,这种情况下首先要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗,要多注意休息,避免受凉,避免局部受到压迫,局部也可以涂抹如意金黄散。如果局部脓液形成需要进行切开引流,也可以应用一些消炎镇痛药物对症处理,比如氨酚曲马多。大部分情况下,背部筋膜炎是由于不良的生活习惯所导致的,首先一定要积极的端正身体知识,避免长时间一个姿势,避免过度弯腰低头,加强保暖,要睡硬板床休息,避免反复的转动胸背部。局部使用氟比洛芬巴布膏,适当的进行推拿按摩针灸理疗。适当的进行体育运动锻炼,比如打羽毛球、扩胸运动等等。对于局部的痛点,还可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(51058)
"背部筋膜炎主要是由于背部肌肉长期处于劳损状态,并且有受凉情况,就会导致局部形成无菌性炎症病灶,刺激到周围的末梢神经就会出现明显的疼痛感。针对以上发病原因、发病机制,通常采取以下治疗:一、口服非甾体类消炎止痛药,缓解局部的炎症情况,减轻水肿,减轻疼痛,如双氯芬酸纳、洛索洛芬钠。二、用暖水袋进行热敷,通过增加血循环,促进炎性代谢产物的吸收,减轻疼痛感。三、口服盐酸乙哌立松片,该药物具有松弛肌肉的作用,可以让紧张的肌肉变得松弛,能够有助于恢复。四、经过以上治疗之后,如果效果不明显,可以进行局部封闭注射以减轻局部疼痛,可以应用醋酸泼尼松龙片我卡因注射液混合之后向筋膜炎的痛点部位注射,能够起到抗炎、脱水、减轻疼痛的作用。一般经过以上治疗,在3-5天的时间,症状就能得到明显缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(64499)
"病人出现了背部劳损、受凉以后引起的筋膜炎,主要是由于筋膜过度的收缩,松弛度的减弱,引起背部明显的疼痛,并且疼痛以酸胀疼痛为主,在背部还会有明显的压痛,有时还会触及痛性的结节及条索状物;特别是病人在晨起下床活动时,会有明显的背部发皱、僵硬的情况,活动后症状会有所减轻,但是长时间活动,背部酸胀、疼痛的情况就会有明显加重,长时间站立及长时间坐着以后,背部也会有明显的酸胀感及板胀感,从而影响病人长时间站立和坐着活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(75392)
"背部筋膜炎可以采用以下几种方法进行治疗:1、按摩治疗,按摩是治疗背部筋膜炎最常用且效果最好的治疗方法之一,深受广大患者喜爱,一般每周治疗1-2次,5次左右即可治愈;2、局部药物注射加小针刀治疗,适合于疼痛剧烈和患病时间较长,其他方法治疗效果不满意者;3、口服消炎镇痛药和养血荣筋的中药治疗;4、膏药外贴、局部热敷,理疗等;5、还可以进行肌肉功能锻炼,增加肌肉的强度,改善局部的血液循环。以上是临床上治疗背部筋膜炎比较常用的方法,到底哪一种方法更合适,应根据不同的病情,进行恰当的选择。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/11/21收听(61456)
"背部的筋膜炎,多数是一种无菌性炎症,多是由于局部受外力刺激或者着凉导致,主要表现为局部的疼痛、肿胀,影响正常活动。治疗方法主要以对症治疗为主,缓解病人的疼痛情况,可以在筋膜炎部位采用局部封闭注射,或者应用小针刀撬拨松解,减少局部的炎性渗出,能够控制筋膜的炎性改变。同时也可以辅助配合口服药物进行治疗,口服非甾体抗炎镇痛药物,如塞来昔布、布洛芬缓释片等药物。平时要注意背部保暖,避免出现背部劳损,可以减少筋膜炎的发生。"
2020/04/03收听(38231)
背部筋膜炎的主要症状,是背部的疼痛,疼痛主要是弥散,在皮下的筋膜,还有肩胛骨周围、肋骨的缝隙,... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/12播放(57751)
背部筋膜炎的主要症状,是背部的疼痛,疼痛主要是弥散,在皮下的筋膜,还有肩胛骨周围、肋骨的缝隙,...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/12播放(57751)
筋膜炎简单说是一种无菌性的炎症,至于这种炎症是怎么得的,要先知道筋膜炎是怎么得的。对于大部分人来说,筋膜炎最常见的部位是颈肩部和腰背部,这两个部位由于平时的工作或者生活的习惯,长期久坐、伏案工作,造成局部的肌肉长期处于高张力的单一状态,时间长了以后就会造成局部的肌肉出现劳损,局部的血液循环出现下降或者受到干扰。在这种情况下如果再加上受凉或者其他的因素,就会造成局部的无菌性的炎症。然后局部的筋膜和局部的一些肌肉,还有些软组织在局部产生无菌性的炎症。同时因为血液循环不好,这些致炎的物质在局部堆积,造成局部刺激性的疼痛,甚至出现类似落枕这样的肌肉痉挛,有时候疼痛会比较剧烈、影响活动。筋膜炎主要本质上是一个炎症,但它的根本还是跟一些物理刺激和局部肌肉的劳损有关系,所以一方面要注意适当的保暖,另一方面要平时注意加强锻炼,这样才能避免筋膜炎的发生。
申剑│北京医院
2020/03/29收听(31997)
"背部筋膜炎是一种损伤后的类炎症疾病,可以因为突然牵拉损伤后,筋膜局部形成疤痕引起症状,或者因为劳累损伤后产生局部粘连引起症状,也可以因为感受了突然的寒冷刺激,或者长时间受到潮湿环境的影响而出现症状。而背部筋膜炎最典型的症状就是后背部脊椎两侧的疼痛,疼痛一般不固定,活动时感觉疼痛加重,但是经过一段时间的活动或者局部热敷,疼痛会有所缓解,长时间不活动或者早晨起床时,背部会有被束缚的感觉,尝试活动时会有剧烈疼痛。患筋膜炎时间比较长的病人,会出现后背部的僵硬或者无力的感觉,有的病人可以在背部摸到硬结。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/04收听(39071)
"背部筋膜炎主要是通过症状诊断的。有些患者可能需要进行胸部X线片的检查以及血液风湿系列的检查排除其他疾病,除了后背部的疼痛症状以外,通过医生的检查可以发现患者后背部肌肉比较紧张、僵硬。后背部大多数都会保持相对固定范围的活动,超出范围就会出现疼痛症状,例如含胸驼背姿势或者挺胸挺背姿势都会出现疼痛。当用手指或者手掌根部按压疼痛位置时,疼痛位置以及附近位置都会出现疼痛症状;有些患者在遇到寒冷刺激之后会表现出疼痛加重,但是大多数患者经过几个小时的适当活动或者在医生指导下做特殊动作都会使疼痛症状缓解。可以使用局部麻醉药物在病变部位进行注射,如果注射后疼痛还存在则不是筋膜炎;如果疼痛症状消失基本就能确诊为筋膜炎。"
2019/05/05收听(35774)
"筋膜炎是一种无菌性炎症,是由于受凉或者长时间疲劳等因素引起的症状,可以导致局部筋膜处于持续紧张状态,或者充血、增生,时间久了就会形成炎性疼痛刺激。出现这种情况建议首先要多休息,然后做一下局部的热敷、按摩,疼痛明显的也可以外用扶他林乳膏外涂,或者使用万通筋骨贴外敷,也可以去中医科让医生进行推拿、针灸等治疗,保持良好的姿势习惯,避免久坐、长时间低头等情况,避免受凉、疲劳。平时可以经常做一下保健运动,比如可以每天坚持做眼镜蛇动作或者飞燕动作,对于颈肩背部的筋膜炎症状,都有很好的治疗和预防作用。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(58345)
"背部筋膜炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。治疗筋膜炎的常用药物为布洛芬、双氯芬酸等非甾体类抗炎药,但不宜长期应用。可口服维生素E,时间为3-4个月,有助于预防背部筋膜炎复发。患者平时应养成良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,避免受凉、受风寒,适当按摩,锻炼局部肌肉,促进血液循环,使局部肌肉得以放松,适量运动,增加机体抵抗力,对于症状顽固、久治不愈的患者需行手术治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/01/03收听(87384)
"背部筋膜炎的症状,表现为背部不定时的疼痛,长时间不运动或者运动过量,都会导致背部疼痛。很多背部筋膜炎的病人,因为经常腰姿势不当,背部有创伤,或生活在阴冷潮湿的环境中,渐渐诱发症状。背部疼痛感特别强烈的时候,令病人无反正常的活动以及工作。建议贴止痛的膏药,缓解疼痛。平时要避免过度劳累,避免受凉,多注意休息,适当的运动。如果疼痛得不到缓解,建议尽快去医院检查,对症状进行诊断,根据病情进行针对性的医治,才能帮助病人缓解疼痛。"
白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/08/08收听(67391)
"女性病人患有背部筋膜炎,属于无菌性炎症,导致的主要原因是女性背部有经常慢性的负重活动、受到外力刺激,也有可能是由于潮湿、寒冷等因素,均可以导致。在女性病人月经期或出现内分泌紊乱,更容易患有背部筋膜炎的病症。女性病人患有背部筋膜炎后,会感觉背部有明显的疼痛感,伴有局部皮肤轻度红肿,局部压痛阳性,可以触及明确的压痛点或皮下痛性结节。可以采取对症治疗,要进行局部的保暖,可以采用毛巾热敷或骨科洗药熏洗,也可以进行针刺、艾灸,应用小针刀撬拨、松解,口服塞来昔布、芬必得、布洛芬缓释片。"
2020/02/25收听(11278)
"腰背部筋膜炎的治疗,一般可以采取如下的保守治疗措施:首先,在腰背部可以佩戴腰围子或者是腰部支具,可以减轻腰背部筋膜处的应力负荷,从而可以促进腰背部炎症的消退。第二、给予筋膜处的热敷、理疗或者涂抹红花油或者正骨水等,具有活血化瘀作用的中成药物,可以有效的促进腰背部筋膜处的血液循环,从而促进炎症的消退。第三、贴具有活血化瘀作用的膏药等。如果疼痛明显,可以口服非甾体类的消炎药物,代表性的有芬必得、扶他林片或者是西乐葆胶囊等,这些非甾体类消炎药物可以促进腰背部筋膜处的无菌性炎症的消退。不但可以促进炎症的恢复,也可以明显的减轻疼痛等这些不适的症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/30收听(490)
"背部筋膜炎主要是由于慢性劳损所导致的背部肌肉无菌性炎症,一般是由于过度劳累或者局部受到风寒所导致的,主要临床表现为腰背部的疼痛,在治疗方面以止痛对症治疗为主。在使用药物方面可以口服非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等。同时还可以口服祛风除湿、活血化瘀的中成药物,例如可以口服复方伤痛胶囊、盘龙七片、活血止痛胶囊等。同时还可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等,也有非常好的治疗效果,可以有效缓解背部疼痛的症状。"
2019/04/24收听(79184)
"背部筋膜炎是筋膜炎比较常见的一个部位,筋膜炎顾名思义是指全身软组织筋膜的一种无菌性炎症,发病可以见于全身筋膜,一般腰背部是常见筋膜炎部位之一。背部筋膜炎多与长期伏案工作、受凉、寒冷,或者慢性损伤相关,其典型症状为背部大面积、广范围的疼痛,严重时可因背部活动或者肩部活动、颈部活动而加重,甚至影响肩关节背部活动。其往往在查体上有明显压痛点,并且背部筋膜炎严重时,可以严重影响患者工作及生活,当在进行背部活动时症状也会加重。除了肺部疼痛,也会导致其他关节,或者部位的功能受限,如颈部、肩部以及腰部等等。其治疗主要以休息、理疗、热敷,或者外用非甾体类抗炎镇痛药物、活血止疼类的药物为主,如症状较重,可以加用口服的非甾体类抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂。少数症状较重、时间较长,并有明显压痛点,可进行局部封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/22收听(97906)
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