首都医科大学北京妇产医院
妇科
手机浏览
若进行结扎后想要再生育，可进行输卵管复通，将过去结扎的输卵管切开再重新缝合；还可通过辅助生殖，即试管婴儿的方式进行生育。
在采用试管婴儿技术前，主要依靠输卵管复通手术。输卵管复通术后再生育的成功率，根据单位、医生以及病人情况的不同也存在差异，但复通后顺利怀孕的几率较低。所以目前多数夫妻选择进行试管婴儿，较少进行复通手术。
分享:
男性如果做了结扎手术，还想再次生育，则需要进行输精管吻合手术治疗。将原先结扎的两个输精管断端找到，在显微镜下对输精管进行修剪，并进行显微吻合手术，这样恢复输精管的连续性，并保证管腔通畅，这时睾丸内的精子，就可以顺着输精管射出体外，再次达到生育的目的。手术以后需要进行精液常规的复检，如果精液的数目、活动力完全达到正常，则提示手术已经存在成功，这时就可以进行正常的生育。但患者如果结扎过久，则可能会出现吻合困难，或者吻合口输精管再次狭窄的风险，这时并不能保证手术一定能达到满意的生育率。有时患者因长期结扎而产生了抗精子抗体，即便精液成分、数量、活力正常，但是仍有不能再生育的可能性。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(15818)
结扎以后如果还想再生，方法有两种：一种是行输卵管的修复再通手术；另一种是行辅助生殖，也就是做试管婴儿。由于输卵管是运送精子、卵子，以及将受精卵运送到宫腔的通道，如果行输卵管结扎以后，该通道闭塞，精子和卵子无法相遇，也就无法进行生育。想再生的情况下是将结扎的断端进行切除，将输卵管管腔修复进行复通，从而可以达到再次自然生育的过程。而如果输卵管结扎手术以后，经过再通修复仍然没有生育，也可以选择进行试管婴儿。试管婴儿是将女性的卵子和精子在体外进行受孕，形成囊胚，再将囊胚移植在宫腔内，达到生育的目的，这也是一种比较简捷的方法。对于输卵管功能特别差，经过复通以后无法再次生育的情况下，这种方法也可以选用。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/08收听(16582)
"做完结扎手术之后还想生育，可以通过再次手术的方式疏通输卵管，恢复到正常的生育状态，也能够实现再次生育的需求。建议到正规的医院进行检查，根据自己输卵管方面的问题进行判断。如果指标一切正常，也可以通过宫腔镜的方式疏通输卵管，避免出现术后感染等问题，在疏通之后一定要配合营养的饮食进行改善，避免出现输卵管粘连的症状，也能够更好的进行备孕。但是在备孕的过程中，也要定期检查身体，一定要随时了解自己的身体情况，才能够根据自己的症状进行有效的治疗。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/28收听(92720)
"所谓的结扎医学术语叫双侧输卵管的绝育术，输卵管顾名思义是输送卵子、受精卵的通道，如果将输卵管结扎了，就再也不可能自然受孕了，但是如果患者还想再生育怎么办？最常用的是两个方法，一个就是将结扎的输卵管再复通，通过手术将结扎的部分去掉，然后再将两端接上，输卵管又疏通了，则可以再次怀孕。另一个也是目前比较常用的，叫辅助生殖技术，简称IVF，就是将患者的卵子通过特殊方法取出来，再与男性的精子在体外受精，形成受精卵以后再种植到宫腔内继续妊娠，目前因输卵管不通进行IVF的成功率比较高，所以结扎以后打算再生孩子，一个是可以做试管婴儿，另一个就是做输卵管的复通术。"
关铮│济南青华医院
2020/03/30收听(28651)
"输卵管绝育术后，患者有再次妊娠的需求，需要根据女方的年龄、卵巢储备功能、上次输卵管绝育手术的手术方式，以及男方的精液情况，综合考虑来决定下一步的处理。输卵管绝育术后做输卵管复通术后妊娠率，跟女方年龄和卵巢储备功能密切相关。对于年龄在35岁以下，卵巢储备功能良好的患者，一般建议可以考虑做输卵管绝育术后复通术。对于年龄在40岁以上，卵巢储备功能明显下降的患者，一般建议做试管婴儿技术。前次绝育手术的手术方式也跟术后妊娠率相关，比如峡部吻合后宫内妊娠率比较好。宫角和壶腹部或者壶腹部输卵管绝育术吻合后，术后宫内妊娠率低，宫外孕的可能性也会增高。如果男方精液检查正常，可以考虑做绝育复通术。如果出现了严重的男方因素不孕，也建议做试管婴儿技术。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/20收听(94374)
男性结扎了以后，如果做输精管的复通手术，还可以再生。男性的结扎手术是指在阴囊的外... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(51745)
男性结扎了以后，如果做输精管的复通手术，还可以再生。
男性的结扎手术是指在阴囊的外...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(51745)
"女性结扎术后如果有再生育的愿望，可以通过手术将输卵管复通。女性结扎手术一般都是将双侧输卵管结扎并且剪断，防止精子与卵子相遇，以达到避孕的作用，这种手术方式目前已经很少见了，生育过多个孩子或者是不能够再生育的女性，才选择这种手术方式，并且这种手术方式也是一种永久性的避孕。如果有再生育的愿望，可以使用宫腔镜和腹腔镜联合，使输卵管再通，也可以使用开腹手术，但是虽然使输卵管再通后可以达到生育的效果，但是由于输卵管已经出现瘢痕，必须要经过多次通水保证输卵管通畅之后才可以再次妊娠，否则很容易发生宫外孕。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/21收听(65519)
"结扎后如果打算再生孩子，则必须通过手术再通。手术再通是做手术将原先结扎的输精管切除，将断端输精管进行吻合，也可以行断端的输精管与附睾进行吻合。通过这样的手术，输精管有可能变得通畅，这样睾丸产生的精子通过附睾、输精管，可以进入到精囊内储存，性交时能射出精子，这样就有可能怀孕。也可以行人工取精，再进行授精，这样一种方式可能相对费用更高。结扎后如果想做再通手术，建议在显微镜下行手术，这样手术成功率更高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(53078)
此处所讲的结扎应该是指女性输卵管结扎，就是通常所讲的绝育术，是一种长效的避孕方法。通常女性在进... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2019/07/09播放(67455)
此处所讲的结扎应该是指女性输卵管结扎，就是通常所讲的绝育术，是一种长效的避孕方法。通常女性在进...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2019/07/09播放(67455)
"女性结扎手术后没有再生育的机会，但可通过手术恢复输卵管的功能及生育功能，但也有一定几率。女性结扎手术是指将双侧输卵管结扎并且剪断，结扎手术时阻止精子与卵子相遇的通道，从而能够达到永久性的避孕作用。但如果结扎术后有再生育的愿望，只能通过手术方式恢复输卵管的功能，如输卵管再通及输卵管伞端再造术等。可开腹手术或在宫腔镜腹腔镜联合下手术，手术时尽量保留输卵管组织，起到拾取卵子的作用，但术后也不能保证输卵管完全通畅。"
2019/05/24收听(49271)
输卵管结扎是剪断输卵管，让精子和卵细胞不能结合，是一种终身绝育术。在患者有需要再次生育意愿的情... 王山米│北京大学人民医院 2018/08/28播放(64118)
输卵管结扎是剪断输卵管，让精子和卵细胞不能结合，是一种终身绝育术。在患者有需要再次生育意愿的情...
王山米│北京大学人民医院
2018/08/28播放(64118)
"结扎术后还可以再生的，通过做输卵管复通手术，但是输卵管复通手术之后自然妊娠的几率可能没有之前高，而且有可能会宫外孕，所以如果担心自然妊娠几率低或者得宫外孕，可以直接选择做试管婴儿，试管婴儿成功的几率会比较大。如果没有条件做试管婴儿，可以选择相对比较正规的大医院做输卵管复通手术，成功率可能会高一点。怀孕之后一定要密切注意有没有流血，检查人绒毛膜促性腺激素、孕酮、B超，如果是宫内就继续妊娠，如果是宫外孕尽快住院。"
李艳美│东营市人民医院
2019/06/09收听(66300)
"结扎了考虑不会再次生育。女性结扎多是对于输卵管进行部分切除并且彻底结扎，预防卵子与精子相遇结合形成受精卵。但是随着医学发展。对于育龄期妇女来说，结扎后可以妇科考虑输卵管再通手术治疗，疏通输卵管，可以提高怀孕几率，但是输卵管再通不一定100%会怀孕，再通的肯定不如原来的效果理想。建议若是需要，可以在月经结束干净后3-7天之内就诊妇科，进行手术治疗，效果比较理想。术前建议禁忌1周避免刺激性食物，清淡饮食，禁忌剧烈运动，远离烟酒，保持充足睡眠。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/26收听(26498)
"结扎以后在临床上再生育的能力几乎为零，但是个别人结扎以后，若干年会出现输卵管再通的情况，临床也可能会怀孕。如果结扎以后还有生育的要求，可以做输卵管的复通手术，建议最好是在35岁之前完成这种复通手术，怀孕的机会还是有的。如果超过40岁再做输卵管的复通手术，即使是复通手术做得非常好的情况下，怀孕的机会也会降低，主要是因为女性到40岁以后，卵巢功能会逐渐出现衰退的情况，所以排卵的功能也在下降，生育的能力也在下降。所以如果结扎以后有怀孕要求，建议尽早做输卵管的复通手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/09收听(34674)
"女性做过结扎手术之后，应该没有再生育的可能。如果有再生育的愿望，只能通过手术来恢复输卵管的功能，恢复再生育的功能。结扎手术是指将双侧输卵管结扎并剪断，从而阻断精子与卵子相遇的通道，起到永久性的避孕作用。结扎手术只适用于多次生育、没有再生育愿望、身体特殊原因、不能够耐受妊娠的患者。如果结扎术后仍然有再生育的愿望，只能够通过开腹手术，或者是腹腔镜和宫腔镜联合手术，使输卵管再通。输卵管即使再通之后，有瘢痕存在，即使怀孕也有可能出现宫外孕、妊娠胚胎发育不良以及其他的妊娠不良结局。"
2019/05/05收听(84072)
"女性做过结扎手术后，基本上没有再生育的可能。如果有再生育意愿，必须要通过手术使输卵管复通，才能够达到这种目的。女性结扎手术是将双侧输卵管结扎并且剪断，手术完全地阻断精子与卵子结合的通道，并且也阻断受精卵运送的通道，从而能够起到永久性避孕的措施。这也属于绝育手术，一般适用于没有再生育愿望或者有基础疾病不能够耐受妊娠的患者。如果女性结扎手术后有再生育的愿望，只能够通过开腹手术或者宫腔镜和腹腔镜联合手术使输卵管再次通畅。但是结扎后的输卵管即使复通也有瘢痕存在，所以再次妊娠有一定流产或者异位妊娠的风险。"
2019/03/13收听(64723)
结扎后双侧输卵管不通不能够再自然怀孕、生育，如果是一些特殊的情况需要再生育，女性的子宫和卵巢正常，男方精子质量正常，也可以行输卵管吻合术使输卵管通畅，也可以自然怀孕。但是输卵管吻合手术，因为输卵管有瘢痕也可能会造成宫外孕。对于输卵管吻合复通失败或者不愿意行输卵管吻合复通手术的女性，也可以选择试管婴儿进行助孕。现在的试管婴儿成功的几率比较高，但是要选择正规的生殖医学中心进行辅助生殖助孕。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/16收听(71974)
"双侧输精管结扎是男性绝育的常用方法，其原理为通过结扎切断双侧输精管，使精子的输送通道截断，精子不能随精液射出体外，而达到避孕的目的。一般该手术后三个月基本能达到避孕目的，也有极个别的报道行该手术后仍有女方受孕，可能是残存于输精管远端和精囊的精子作用。如果手术后仍有生育要求可以行输精管再通手术，目前可以选择采用显微镜下手术，这使复通率明显提高，所以结扎后是可以有再生育机会的。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/27收听(97851)
年轻人做了输精管结扎还能再生，因为在育龄阶段，当输精管结扎后，睾丸和附睾的功能尚存，所以可以做输精管和附睾的再吻合术，将结扎的输精管再通，或做输精管与输精管端端吻合术，也可以将阻断的输精管再次疏通。青壮年男性在输精管再通后，精液可以正常射到对方体内，精子的质量和精子的活力也会明显的提升，这部分病人结扎了完全可以再生，而老年男性结扎了，即使做了再通手术，也很难再次生育成功。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(57071)
结扎后生育的可能性较低。输卵管结扎是通过物理的手段阻断输卵管的通畅性，使输卵管不能再运送精子和... 史宏晖│北京协和医院 2021/04/19播放(89140)
结扎后生育的可能性较低。输卵管结扎是通过物理的手段阻断输卵管的通畅性，使输卵管不能再运送精子和...
史宏晖│北京协和医院
2021/04/19播放(89140)
北大人民医院 李帮清
播放次数：3.32万
播放次数：1.33万
播放次数：2.65万
湘雅医院 刘泽灏
播放次数：6.15万
