左氧氟沙星治妇科炎症吗_有来医生

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

左氧氟沙星治妇科炎症吗

2021-02-05 17:41播放 :

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视频内容

左氧氟沙星是一种广谱的抗生素，可以治疗妇科炎症，但并不能治好所有的妇科炎症。从抗菌谱的意义上讲，涵盖了需氧菌和厌氧菌，可以覆盖一般的妇科炎症。在治疗盆腔炎性疾病时，首选的经验性抗生素中包括头孢和左氧氟沙星，也就是喹诺酮类的抗生素。

如果通过经验治疗1-2周，病人的症状没有明显的缓解，或者体征没有明显缓解，需考虑细菌对这种抗生素是否不耐受，或者治疗不对症。可以通过宫颈的分泌物培养，如果病人有高热，通过做血的培养来寻找感染的微生物。明确细菌类型，选取对细菌敏感的药物进行治疗，治疗有针对性，效果也会更好。但是在病人的感染并没有很严重的情况下，开始经验性治疗时，可以首选喹诺酮类或者头孢类的药物。

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语音时长01:12''

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"盐酸左氧氟沙星可以用来治疗妇科炎症。对于衣原体感染或支原体感染引起的宫颈炎症伴有阴道分泌物增多，可以选择盐酸左氧氟沙星进行口服治疗。另外，盐酸左氧氟沙星作为抗生素，可以联合甲硝唑进行盆腔炎症的治疗，这种炎症的治疗作为急性盆腔炎首选的治疗方法。盆腔炎症大多数是由多种细菌感染引起，一般会选择广谱抗生素，盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑可以有效地控制多种细菌感染引起的症状，一般是14天为一疗程，规范、有效、足量的使用抗菌药物，可以有效控制炎症，避免急性盆腔炎转化为慢性盆腔炎，从而对患者的生活、生命质量造成影响。盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类的药物，在使用之前不需要进行过敏试验，对于头孢或青霉素过敏的患者，可以选择盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑进行急性盆腔炎的治疗。盆腔炎症是女性最常见的感染性疾病，病原体分为内源性感染和外源性感染。由于感染的病原体种类繁多，比较复杂，一般选择联合用药，可以有效治疗急性盆腔炎症，抗生素治疗一般是以经验、广谱、及时和个体化为原则。"

语音时长01:47''

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语音时长01:09''

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左氧氟沙星治前列腺炎吗

"前列腺炎是泌尿外科常见的疾病，前列腺炎根据引起的原因不同，分为急性细菌性前列腺炎、慢性非系统性前列腺炎，这种细菌性前列腺炎可以服用左氧氟沙星进行治疗。一般来说细菌性前列腺炎，症状较重，有严重的尿频、尿急、尿痛。也有多患者伴有全身的症状，比如乏力、低烧、腰酸等情况，这时可以服用左氧氟沙星进行治疗。在服用左氧氟沙星的过程中可以多喝水、不憋尿，这样有利于炎症的减轻。在服用西药的过程中，一定记住不要吸烟、饮酒，接触烟、酒，不能行这样。如果一旦饮酒，很有可能会对人的生命健康造成严重的危险。"

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"左氧氟沙星可以治疗细菌性龟头炎，龟头炎分为细菌性、真菌性、混合性和其他类型。细菌性龟头炎的表现，主要是包皮和龟头的红肿、瘙痒、轻微疼痛，伴有脓性分泌物，可以单独发作，也可以与急性尿道炎并发。细菌性龟头炎常见于包皮过长、包茎的患者，喜欢喝酒、吃辛辣刺激性食物、性生活频繁，以及个人卫生习惯不好的患者，容易得细菌性龟头炎。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对常见的一些细菌感染都能够起到很好的杀灭细菌作用，所以可以治疗细菌性龟头炎。当然除了口服以外，如果能够局部配合涂抹抗生素药膏，以及间断的清洗，效果会更好。不过对于霉菌性龟头炎，左氧氟沙星一般没有治疗作用，建议使用抗真菌的药膏，比如咪康唑或者是克霉唑软膏。"

语音时长01:22''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/27收听(83163)

左氧氟沙星治尿道炎吗

"左氧氟沙星可以治疗尿道炎，左氧氟沙星对常见致病菌引起的尿路感染有明显的治疗作用。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，口服左氧氟沙星后约95%的药物通过原尿形式排出尿道内，在尿道内浓度较高，在尿道内可以维持较高的杀菌和抑菌作用。左氧氟沙星口服时，生物利用度高，副作用小，用于尿路感染引起的尿道炎。病人在口服左氧氟沙星时需要大量喝水，需要注意不能喝浓茶，避免由于喝浓茶影响药物疗效。"

语音时长01:09''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

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左氧氟沙星治胃炎吗

"一般来说，左氧氟沙星不能治疗胃炎。如果您说的胃炎是胃部感染，因为胃内是一个强酸的环境，很少发生细菌引起的感染。所以，左氧氟沙星不能治疗这种感染性的胃炎。如果胃炎是因为胃酸分泌过多导致酸相关的一些胃损伤，比如胃溃疡、胃出血，这种胃炎症反应的话。左氧氟沙星是一个抗菌药物，它不是抑酸和抗酸药，也没有办法治疗这种酸相关的一些胃炎。当然，还有一种胃炎是因为酸分泌过少或者被抑制之后，出现的萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也是跟酸相关，只是胃酸分泌减少，左氧氟沙星也没有办法增加胃内胃酸的分泌。所以，从这三种情况来说，左氧氟沙星作为一个抗菌药物，都没有办法来治疗胃炎。"

语音时长01:39''

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左氧氟沙星治盆腔炎吗

"左氧氟沙星可以治疗盆腔炎，盆腔炎症以抗生素治疗为主，必要时需要手术治疗。抗生素治疗可以清除病原体，改善症状和体征，并减少后遗症。经过恰当的抗生素积极治疗，绝大多数盆腔炎性疾病能够彻底治愈。抗生素治疗原则一般是经验性、广谱、及时和个体化，在初始治疗时往往根据病史和临床表现，以及当地流行病学推断病原体，给予经验性抗生素治疗。左氧氟沙星属于口服药，一般用于症状轻、能够耐受口服抗生素的患者，并且需要有随访条件，可以在门诊给予非静点的口服抗生素。如果患者症状明显、非常严重，发热、腹痛明显，有脓肿等可能性，此种患者要住院治疗，必要时需要做手术。"

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"盐酸左氧氟沙星片属于喹诺酮类的药物，可以治疗妇科炎症的，包括子宫颈炎、盆腔炎。当患有急性子宫颈炎的时，尤其是单纯急性淋病奈瑟菌性的子宫颈炎，或者沙眼衣原体感染所导致的急性子宫颈炎，也都是可以应用喹诺酮类药物来进行治疗的，效果也比较可靠。除此以外，喹诺酮类药物也可以被应用来治疗盆腔炎症，但是由于目前耐氟喹诺酮类的药物淋病奈瑟菌菌株的出现，喹诺酮类药物已经不作为盆腔炎性急症的首选药物了。如果存在着以下因素，比如淋病奈瑟菌地区流行和个人危险因素比较低，有着良好的随访条件，而头孢菌素出现了过敏，没有办法应用的时候，才可以考虑应用氟喹诺酮类的药物进行治疗。但是在应用氟喹诺酮类的药物开始治疗之前，还是首先应当进行淋病奈瑟菌的检测才可以。"

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程娇影│中日友好医院

2020/06/11收听(17181)

左氧氟沙星治阑尾炎吗

左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗菌素，也可以应用于阑尾炎疾病的治疗当中。因为阑尾的炎症多继发于肠道的细菌感染，最常见的就是大肠杆菌，左氧氟沙星的抗菌谱当中也包括大肠杆菌。另外，左氧氟沙星这种药物也有对抗厌氧菌的功能，所以可以应用于阑尾炎病人的治疗过程当中。在治疗期间要观察药物的不良反应，主要是经过肝肾代谢，对于小于18岁的青少年或者儿童以及大于80岁的高龄患者，应用左氧氟沙星应该慎重选用。因为有一定的副作用，主要是影响青少年骨质的代谢，也会容易导致老年人出现药物的淤积而继发药物不良反应。阑尾炎这种疾病最基本的治疗都是抗感染治疗。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/15收听(91026)

左氧氟沙星能治尿道炎吗

左氧氟沙星治疗尿道炎，通常适用于一般细菌感染而导致的尿道炎。随着临床应用左氧氟沙星的逐渐增多，细菌耐药性逐渐增加，所以，有一部分尿路感染的患者会出现耐药。左氧氟沙星对于非淋性尿道炎也部分有效，需要根据药敏试验确定。如果对于左氧氟沙星敏感，可以用于治疗非淋性尿道炎。对于淋球菌感染引起的尿道炎，虽然左氧氟沙星的治疗可以缓解部分症状，但是，效果比较差，需要应用头孢类药物进行治疗。所以，左氧氟沙星治疗尿道炎，要根据引起尿道炎的病原体进行选择。

语音时长01:08''

韩前河│郑州人民医院

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左氧氟沙星治尿道炎吗

"左氧氟沙星是常见使用的喹诺酮类药物，其对于泌尿系统感染，尤其是下尿路的尿道炎、膀胱炎，均有比较好的疗效，在临床上可以根据患者的临床症状，以及相应的实验室检查结果来进行选择，如药物的敏感试验、尿常规结果。相对来说尿道炎是比较常见的下尿路感染性疾病，在临床上尿道炎和膀胱炎临床症状比较相似。上尿路的感染，如肾盂肾炎通常可以有全身发热、寒战、腰痛等临床表现，很好区分。可以根据药敏结果选择适宜的抗生素，也可以根据经验选择喹诺酮类，头孢二代、三代，磷霉素类、氨基糖苷类等药物进行使用，改善患者的症状。"

语音时长01:09''

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