女性老人小便失禁是什么原因

王燕
主任医师

中日友好医院

中医老年病科

女性老人小便失禁是什么原因

2023-12-25 18:44播放 :

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视频内容

女性老人小便失禁的原因包括生产损伤、感染和糖尿病，如下所示：

1、生产损伤：像多次生育、尿道膨出或者子宫下垂等，这些主要是由于分娩时盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些脏器的支撑能力下降，所以会导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产比剖腹产发生尿失禁的概率高，这时可以用些中药来升提膀胱，就会减少尿失禁发生的概率；

2、感染：如果泌尿系出了问题，比如出现感染就会出现一些症状，会出现尿急、尿痛、尿失禁的情况。这时要积极地做尿常规，如果发现尿常规里有大量的白细胞或者细菌，这时给予抗感染治疗症状就会有所缓解；

3、糖尿病：如果出现尿频同时伴有尿量多、口渴、多饮、消瘦的情况，这时应该查一下尿糖。如果是糖尿病就应该积极地控制血糖，这时尿频的症状也会得到缓解。

女性老人小便失禁是什么原因

"引起女性老人小便失禁有很多原因，具体有以下几个情况：第一、真性尿失禁，指尿液持续从膀胱中流出，膀胱始终呈空虚状态，常见原因比如外伤或者手术，引起膀胱颈和尿道括约肌的损伤；第二、充盈性尿失禁，指各种原因导致的慢性尿潴留，使膀胱过度充盈，尿液就会不断地溢出；第三、急迫性尿失禁，指严重的尿频、尿急，从而导致膀胱不受控制就开始排尿，女性常见的原因有膀胱炎、神经源性膀胱等；第四、压力性尿失禁，也是引起女性老人最常见的尿失禁类型，主要是由于尿道括约肌张力减低，造成尿道的阻力下降。当女性患者大笑、咳嗽或者剧烈运动的时候，腹内压突然增高，当膀胱内压力超过尿道阻力时，就会产生尿失禁的现象。"

语音时长01:45''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/24收听(72124)

女性老人小便失禁是什么原因

老年人小便失禁，在临床上常见于膀胱出口梗阻性疾病，对于女性来说，常见于膀胱颈硬化症。膀胱颈硬化症是由于膀胱颈部硬化，造成膀胱颈狭窄、膀胱出口梗阻，从而引起排尿费力的症状。通常会使患者尿液在膀胱内储存，引起充盈性尿失禁。大量的尿液在膀胱内储存，当达到一定的压力，会引起小便失禁的情况，主要是由于膀胱内的尿液过多，压力过高，从而超过尿道压力，引起小便失禁的情况。一般对于这种情况引起的小便失禁，通常可以留置尿管引流尿液。另外，如果想根治该病，通常可以行手术治疗，常用的手术是行膀胱颈电切手术，解除膀胱梗阻，这样才能缓解症状。

语音时长01:22''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/22收听(85173)

老人小便失禁是什么原因

"老人小便失禁的原因有：一个是真性的尿失禁，就是膀胱内不存留尿液，有尿液即自然的流出，这个是真实的尿失禁。再有就是假性尿失禁，假性尿失禁也叫急迫性尿失禁，是膀胱内充盈，过度的充盈，产生的压力，超过了逼尿肌的压力，所以尿液流出、溢出。这个因素是尿道的梗阻，膀胱、尿道出口的梗阻导致的症状，还有就是膀胱内的收缩的功能差。神经源性膀胱，也会导致这个症状，再有就是神经反射，比如骶尾的神经病变，也会造成类似的症状。"

语音时长01:16''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/28收听(11165)

01:46

老人小便失禁的原因

老人小便尿失禁原因包括真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁，具体如下：

...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/04播放(94476)

02:12

老人小便失禁的原因

尿液不受控制而不自觉就流出来称为尿失禁，...

彭靖│北京大学第一医院

2023/10/20播放(98459)

01:47

老人小便失禁的原因

小便失禁通常称为尿失禁，压力性尿失禁，比如盆底肌肉较松弛，在咳嗽、大笑时会出现漏尿的情况，女性...

彭靖│北京大学第一医院

2019/10/23播放(80724)

01:47

女性小便失禁是什么原因

女性小便失禁考虑是如下因素：

1、急迫性尿失禁：女性小便失禁最常见于急迫性尿失禁，...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/08/10播放(84051)

女性小便失禁是什么原因

"女性小便失禁最常见于急迫性尿失禁，急迫性尿失禁，常常由于女性发生急性膀胱炎时，由于炎性物质刺激膀胱颈部和膀胱三角区，会出现膀胱频繁收缩，频繁排尿症状，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽症状，部分病人由于来不及上厕所，会出现小便失禁现象。病人出现小便失禁症状时，需及时到泌尿外科就医。通过口服抗生素，多数病人尿频、尿急、尿失禁症状会明显好转。女性小便失禁还见于压力性尿失禁，通过口服M3受体拮抗剂，多数病人尿失禁症状会好转。"

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(40412)

老人小便失禁是什么病

老年人小便失禁，可由很多因素导致。脑部脊髓外伤或者老年性痴呆、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症可以破坏排尿反射的通路，引起排尿障碍，导致老年患者出现尿潴留或者尿失禁。情绪波动也可以导致排尿反射紊乱出现尿失禁。糖尿病患者由于神经病变引起膀胱动力不足，可以导致神经源性膀胱，引起尿失禁的现象。老年男性患者最常见的就是前列腺增生，前列腺增生会导致排尿进行性加重，当出现尿潴留时可引起充盈性尿失禁。女性患者多次分娩造成盆底肌肉薄弱，可以导致女性患者出现压力性尿失禁。以上就是尿失禁产生的原因，出现尿失禁一定要去医院做相关检查，然后才能积极治疗。

语音时长01:25''

王建│锦州市中心医院

2018/11/29收听(43624)

01:54

女性小便失禁是什么原因，怎么办

小便不能控制，不自主地就流出来，这种称为尿失禁。常见的尿失禁有三种类型，充盈性尿失禁、急迫性尿...

彭靖│北京大学第一医院

2023/10/20播放(99822)

老人小便失禁怎么护理

"如果老人出现尿失禁，首先要明确是什么类型的尿失禁，而且要及时的针对原因进行治疗，慢慢的恢复正常的排尿。在老人尿失禁期间，要做好皮肤护理，特别是会阴部的皮肤，避免尿液长期对会阴部皮肤刺激，导致尿路感染以及褥疮的发生。要使用温水定期擦拭干净，保持局部的清洁、干燥，必要时还可以用爽身粉起到收敛的作用，还可以涂抹凡士林等对皮肤有保护作用的隔离霜，防止尿液对皮肤的腐蚀、溃烂。特别是在夜间一定要做好护理，由于尿失禁的患者会频繁上厕所，所以要保持房间的灯光照明，防止跌倒。尿失禁期间最好留置导尿，留置导尿期间需要嘱咐患者多饮水，防止导尿管脱落、打折以及受压，尿道口每天都要进行消毒处理，导尿管每星期更换一次，集尿袋要每天更换，而且要保持集尿袋低于耻骨联合的位置，否则尿液逆流容易引起感染。"

语音时长01:34''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/01/06收听(89882)

01:51

老人小便失禁怎么护理

老人小便失禁的护理主要包括摄入适量液体、保持清洁、使用辅助装置等方面，具体内容如下：

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王燕│中日友好医院

2023/11/06播放(52016)

老人小便失禁怎么回事

"老年人小便失禁则可能的原因：1、如为女性，则最常见为压力性尿失禁。因老年人盆底肌松弛或经多次生育后，出现尿道膀胱的下移。这时造成尿道中段闭合压力下降，当腹压增高时即可发生尿失禁，如咳嗽、大声说话、跑步、跳跃等。腹压增高传导致膀胱压，膀胱内压力升高，超过尿道闭合压时即可发生不自主尿失禁，但平卧休息时一般不发生尿失禁。2、如果是男性，则最常见的原因是前列腺增生症造成的梗阻，导致充盈性尿失禁。因前列腺增生导致尿道阻力升高，膀胱内排空不全造成部分尿液残留，久而久之形成慢性尿潴留。这时因膀胱完全被尿液充满，即可发生不由自主尿失禁，称之为充盈性尿失禁。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/13收听(94115)

老人小便失禁怎么办

"尿失禁在生活中很常见，主要表现为患者自主控尿能力差，尿液不自主地从尿道排出体外，从而影响患者的生活。老年男性引起的尿失禁常见的是充盈性尿失禁，见于前列腺增生的病人。由于前列腺增生造成了膀胱出口的梗阻，使得膀胱内的残余尿量增多，膀胱持续处于高压的状态。当膀胱内的压力达到一定程度时，就会使得尿液不自主地排出体外，引起尿失禁。对于这种情况，患者一般需要去泌尿外科做相关的检查来明确诊断。如果确定是由于前腺增生引起的传染性尿失禁，条件允许的话，可以通过手术的方法来进行治疗。如果患者病程较长，可以通过长期留置导尿管或者行耻骨上膀胱造瘘手术进行治疗。"

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/17收听(83764)

老人小便失禁什么原因

"老年人尿失禁，常见于前列腺增生症或者神经源性膀胱。前腺增生症造成膀胱内尿液潴留，膀胱逼尿肌长期处于扩张的状态，造成膀胱逼尿肌收缩无力，再加上膀胱出口梗阻的情况，造成尿液排出受阻。当膀胱内的尿液达到一定程度，压力过高就会不自主的排出体外，这种被称作充盈性尿失禁。神经源性膀胱由于膀胱逼尿肌收缩无力，与前列腺增生引起的充盈性尿失禁症状类似，出现这种情况，通常老年患者需要留置尿管或者行耻骨上膀胱造瘘术进行治疗。"

语音时长01:13''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/09/27收听(29918)

02:28

小便失禁是什么原因

小便失禁，首先解释一下什么叫小便失禁，小便失禁就是自己不知道或者是控制不住的小便自动流出来，叫...

李茂章│惠州市中心人民医院

2018/11/08播放(87209)

02:45

小便失禁是什么原因造成的

小便失禁实际是比较笼统的概念，在医学上把小便失禁分为四种：

1、真性尿失禁，实际是...

张志│宜昌市第二人民医院

2019/01/03播放(62845)

小便失禁是什么原因造成的

"小便失禁在临床上十分常见，根据病因不同，可以将小便失禁分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、压力性尿失禁和急迫性尿失禁。真性尿失禁通常是指支配膀胱的神经受到异常，造成尿道括约肌扩张，使膀胱内的尿液不自主地流出体外，膀胱一般呈空虚的状态。充盈性尿失禁通常见于慢性前列腺炎和神经源性膀胱，由于膀胱出口梗阻或者膀胱逼尿肌收缩无力，造成膀胱内大量尿液充盈，当膀胱内压力增高到一定程度，会出现尿失禁的情况。压力性尿失禁常见于膀胱过度活动症，是由于膀胱逼尿肌不稳定造成的。急迫性尿失禁通常见于急性尿路感染，因为有炎症存在，造成逼尿肌不稳定，受炎症刺激，容易引起尿失禁。"

语音时长01:22''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/09/30收听(10721)

小便失禁是什么原因引起的

小便失禁引起的原因众多，确定原因以后针对病因来进行治疗。临床上常见的类型：1、充盈性尿失禁，常发生于慢性尿路梗阻，比如男性前列腺增生症或者尿道狭窄等，这时就可以出现膀胱内大量尿液潴留。因尿液潴留压力过高超过尿道闭合压，就会发生不自主尿失禁，要针对狭窄的原因来进一步治疗，比如尿道扩张术或者前列腺增生的手术治疗等，解除梗阻以后即可治疗充盈性尿失禁。2、急迫性尿失禁，多见于感染所致，感染以后泌尿道黏膜急性充血、水肿伴有敏感性升高，自觉尿意但是来不及去洗手间，就可发生尿在裤子或者尿在床上的现象，患者有自主排尿的意识，需要进行抗感染治疗，或者抑制膀胱收缩等药物治疗，常用的药物比如米拉贝隆片、琥珀酸索利那新片等。3、真性尿失禁，继发于尿道括约肌损伤以后，比如尿道手术、前列腺手术等造成尿道括约肌损伤，尿道关闭不全就可以发生尿失禁，尿失禁最为棘手，治疗时需要进行人工尿道括约肌植入手术才能彻底治疗真性尿失禁。

语音时长01:37''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/30收听(17867)

小便失禁是什么原因

"尿失禁分以下几种：1、真性尿失禁，一般多见于神经系统疾病，尿液完全不能自控，没有尿意；2、压力性尿失禁，在腹压增加时，尿液可以不自主的从尿道口溢出，这是盆底肌肉松弛而造成的；3、急迫性尿失禁，多表现为尿频、尿急症状，发生在急性的下尿路感染；4、充盈性尿失禁，多发生于老年男性前列腺增生导致下尿路梗阻，膀胱过度充盈，压力增高，多余的尿液从尿道口排出。"

语音时长01:18''

徐刚│马鞍山市人民医院

2018/11/14收听(70855)

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