孩子扁桃体肥大，要观察孩子扁桃体的肥大程度以及孩子是否有任何临床症状，一般有以下几种情况：

1、生理现象：正常的孩子4-10岁时，扁桃体会有生理性的肥大期，可以呈现1-2度肿大，但是孩子没有任何的临床症状，一般不需要给予特殊治疗。随着年龄增长，超过10岁以后，孩子的扁桃体会进入生理性的萎缩期，这时扁桃体就会逐渐回缩；

2、化脓性扁桃体炎：如果在扁桃体肥大的基础之上，反复地出现扁桃体化脓，例如1年扁桃体化脓的次数达到6次以上，孩子的扁桃体肥大就会形成慢性的化脓性扁桃体炎。这时需要积极地彻底地给予抗感染治疗，抗感染治疗之后，如果仍然有反复扁桃体化脓的情况，就需要借助于耳鼻喉科的技术，进行扁桃体手术切除。因为反复地扁桃体化脓，大多数是由链球菌感染引起，可能会诱发孩子出现风湿热或者肾小球肾炎等并发症；

3、打鼾：如果扁桃体肥大严重到一定程度，导致孩子夜间睡眠出现打鼾，严重的可能会导致出现呼吸暂停，导致孩子长期处于慢性乏氧的状态，这对于孩子大脑发育不利，所以也要考虑到耳鼻喉科将扁桃体切除。