宫腔积液严重吗

2019-12-27 16:48播放 :

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宫腔积液首先意味着宫颈内口、外口或者宫腔有梗阻，有粘连导致的液体在宫腔里淤积潴留，液体只是影像学上的提示，反映液性，至于液体是血性的还是脓性的还是其它性质，影像学并不能显示，所以不同情况病情不一样。
如果症状较轻就是少量积液，因为老年女性生理性萎缩，宫颈管萎缩导致少量型积液，此类情况如果及时发现，及时扩张宫颈将液体引流，上述情况不严重。但是此情况也可能反复发作，也可以逐渐加重，宫腔积液量越来越多，免疫力低下时，可能会继发感染变成宫腔积脓，此情况下病情加重，甚至可以导致盆腔炎、全身的感染，上述情况比较严重。
所以宫腔积液的程度不一样，涉及范围不一样，病情轻重也不一样，不可以一概而论。

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什么是宫腔积液？

"说到宫腔积液，经常在出诊的时候会有患者拿着一张B超检验单问我，我的B超报告显示有宫腔积液。宫腔积液是什么？其实它是指子宫腔里的积液，简称宫腔积液。它是怎么形成的？这还要看你做B超的时间，因为有一些宫腔积液是生理性的，有一些是病理性的。那么哪种是生理性的？比如女性在月经的时候去做B超，来月经的时候本身子宫内膜要剥脱，宫腔里面会有剥脱的子宫内膜，还有积血，这个时候你要去照B超，从B超的影像学上来看，宫腔里就会有积血，这种积血就是一种生理性的宫腔积液。实际上这种宫腔积液不必恐慌，因为你做B超的时间是你的生理期，不太合适。还有一种病理性的宫腔积液，就是有些人发炎了，子宫内膜炎或者盆腔炎，这种炎性的造成宫腔里面有积液，B超也会捕捉到。总体来说，生理性的积液和病理性的积液统称为宫腔积液。"

语音时长01:24''

赵葳│首都医科大学附属北京中医医院

2018/01/16收听(55905)

宫腔积液是怎么引起的

非孕期宫腔积液主要有以下这几方面因素引起：一、子宫功能性的出血，由神经内分泌失调引起，可以导致宫腔积液。二、子宫内膜炎，各种原因引起子宫内膜结构发生炎性改变，可以出现宫腔积液。三、子宫颈管粘连、堵塞后，可以继发性引起宫腔积液。子宫颈管粘连主要是由于宫颈管黏膜受机械损伤以后粘连，而导致颈管狭窄或者闭锁。四、生殖器官畸形，例如双角子宫、纵隔子宫、始基子宫等可以出现宫腔积液。如果怀孕时候出现宫腔积液，提示先兆流产，需要考虑积极的进行保胎治疗。

语音时长01:17''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/27收听(79691)

什么是宫腔积液

宫腔积液就是女性的宫腔内有少量液体存在，包括炎性积液和血性液体。当女性宫腔内有积液时一般通过做B超可以观察到，尤其在月经期时做B超就可以发现宫腔内有较多积液，是一种生理性积液，随着子宫收缩、月经血排出，月经干净后宫腔积液就会减少并消失。若是女性在非月经期出现比较多的宫腔积液，并且出现有下腹疼痛、腰酸下坠、发热等情况，则是有炎性积液的存在，需要给予消炎抗感染药物进行治疗以及盆腔理疗等综合性措施，使宫腔积液尽快的从宫腔内排出，以免发生宫腔感染，影响女性的健康。

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/03/23收听(37094)

什么是宫腔积液

"宫腔积液又称为子宫腔积液，是指子宫腔内存在多少不等的液体。正常子宫腔不应该积聚液体，当因为某些原因出现积液的时候是一种病态，比如有宫颈管和宫腔粘连可以表现出宫腔积血，有炎症感染的时候可以出现宫腔积脓或者宫腔积水。所以不同年龄的患者宫腔有积液可能是因不同的病因引起，伴随的症状可以出现下腹部的疼痛、胀痛，同时还可以伴有阴道分泌物的异常。所以只要有宫腔积液一直不能够消失，应该及时到医院检查原因，得到正确的治疗。"

语音时长01:20''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(14565)

什么是宫腔积液

"子宫积液，又称宫腔积液，子宫积液临床并不常见。不同年龄的子宫积液患者，可由不同的原因导致，宫腔积液的主要原因有子宫出血、子宫内膜炎、子宫颈管粘连与阻塞、生殖器畸形。患者可表现为下腹坠痛，同时可有白带增多，以及血性分泌物。出现上述的情况，应到正规的医院去就诊，进行宫腔镜检查和子宫刮诊，明确原因后再对子宫积液进行相应的治疗。"

语音时长01:12''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/28收听(49146)

宫腔积液多少正常

女性宫腔积液在1cm以下是属于正常的，正常女性的宫腔容积只能纳5ml的液体，若出现有宫腔积液过多，女性会出现发热、下腹痛及腰酸等情况，也会使阴道分泌物增多。女性在来月经期间，由于子宫内膜的剥脱，宫腔内会有少量的积血存在，做B超时会有积液是属于正常的现象，在月经干净后宫腔积液就会减少并消失。在非月经期女性出现宫腔积液时，多数由于女性存在宫腔炎症而引起，需要给予消炎药物或进行盆腔理疗治疗，经常的反复有宫腔积液，容易导致女性出现子宫内膜炎以及月经失调的情况发生。

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/26收听(44518)

宫腔积液严重吗

"子宫腔内的积液究竟严不严重，主要是看什么原因所引起的积液。比如由于人工流产之后、产后或者是诊断性刮宫、清宫术后、药物流产之后所引起的宫腔积液，往往是由于子宫复旧欠佳，导致的淤血没办法排出来，这种情况下就不严重。可以口服新生化片，使淤血排除干净就可以。如果是由于慢性炎症导致的宫腔内的炎症性渗出，临床上可以给予抗炎治疗，这种情况也不严重。但是如果是由于绝经期以后出现的宫腔积液，往往是积脓造成的，这种情况就比较严重。需要做宫颈的扩张手术将脓液放出，并且给予大量的消炎药进行治疗，才可以痊愈。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/03收听(42096)

01:51

宫腔积液严重吗

宫腔积液可能由宫口堵塞或子宫收缩不良导致，严重程度根据年龄段不同，症状也不同，如：

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/06/29播放(71079)

宫腔积液严重吗

"宫腔积液是否严重，要看造成宫腔积液的原因。最常见的是由于宫腔的炎症造成的宫腔积液，比如子宫内膜炎、慢性的盆腔炎，宫腔的炎性的积液会造成临床的症状，比如分泌物增加、有异味，腹痛伴随发热，急性感染期是需要抗炎进行治疗的。另外就是宫腔的手术史，如果曾经做过人工流产、诊断性刮宫等宫腔操作，术后由于宫颈管粘连造成宫腔的组织排出不畅，也会造成宫腔的积液，这种情况如果逐渐加重，会造成腹痛以及继发性感染，需要做宫口的扩张来排出宫腔的积液。还有一种情况是由于肿瘤造成的宫腔积液，比如子宫内膜癌引起的宫腔积液，就要根据临床的情况进行诊断性的刮宫，来排除有肿瘤的存在。"

语音时长01:10''

毛滢│北京医院

2019/08/14收听(88738)

宫腔积液是怎么引起的

"宫腔积液通常会根据年龄、月经周期，是否有腹痛等症状进行综合的判定。首先，比较常见于围绝经期和绝经后的女性，尤其是绝经多年的女性有可能会出现子宫内膜，仍然还有一定的分泌功能，可是由于卵巢功能的衰退，体内的雌激素和孕激素水平也会逐年的下降。此时有可能会造成宫颈管内口或宫颈管轻微的粘连，而导致子宫内膜腺体分泌的黏液，没有办法及时排出，造成液体的潴留，因此会形成宫腔积液。其次有可能会与妊娠相关，尤其在妊娠的早期，可能会在胎囊的外侧出现一定的宫腔积液，也有可能在流产之后，胚胎、胎儿、胎盘等等全部娩出后，进行复查时发现宫腔里面仍然有少许积血，在超声的检查中也会提示有宫腔积液。所以，宫腔积液的原因是多种多样的，需要结合每个人不同的状况进行综合的判定。"

语音时长01:33''

程娇影│中日友好医院

2020/05/30收听(13074)

01:44

什么是宫腔积液

经常有患者B超报告显示有宫腔积液。宫腔积液其实是指子宫腔里的积液，简称宫腔积液。它是怎么形成的...

赵葳│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/04播放(63518)

宫腔积液和盆腔积液哪个严重

"如果要比较宫腔积液和盆腔积液，需要看一下引起的原因分别是什么。就宫腔积液而言，有可能是和妊娠相关的，在妊娠组织物没有完全排出去之前会有少量伴随着不全流产或者完全流产、少量或者较多的阴道出血，这种情况需要尽快就诊进行相应的干预治疗。还有一种可能是在刚刚怀孕的时候，坐胎还不是特别稳可能有少量的宫腔积液，但是不伴随有腹痛，也没有伴随着有阴道出血，这种情况是可以暂时观察的。一大类就是有些绝经后的妇女由于年纪比较大，全身雌孕激素的水平的下降造成宫颈管粘连，子宫内膜和宫颈的分泌物没有办法从宫腔排出去，在B超影像学上也会表现出宫腔积液。如果不伴随比较严重的宫腔积脓，一般经过宫颈口扩张让液体流出去绝大多数没有问题。另外一大类就是盆腔积液，盆腔积液的原因也是有很多种，比如肝脏病变、肠管病变或者胃区病变而导致的腹水，也会造成盆腔积液，当腹水的量不是特别少的时候有可能会积存在腹腔的最低点，就是盆腔绝大多数少量的盆腔积液可能就是2cm以内1cm左右的少许盆腔积液。如果不伴随有腹痛等不适或者消化不良、食欲不振等，没有任何的不适，有可能是生理性积液。而在每个月的月经中期排卵之后，伴随着卵子排出都会有少量盆腔积液，这种情况不需要处理也不需要治疗。还有一些可能是病理性病变，比如盆腔炎症，甚至恶性肿瘤，譬如腹水等等，这类盆腔积液可能就需要尽快进行相关的诊断和治疗。"

语音时长02:18''

程娇影│中日友好医院

2020/04/07收听(35653)

宫腔少量积液

"患者做彩超显示宫腔内少量积液，必须要结合患者其他的临床症状、体征以及病史来判断原因对症处理，患者在人流或者刮宫手术之后七到十天左右复查B超显示少量宫腔积液，没有强回声或者血流信号的情况下是正常的，多提示血液不需要进行处理，一般能够自行吸收。患者在宫腔操作之后，在来月经之时没有月经来潮，感觉小腹坠痛不适做B超显示有宫腔积液，多提示患者可能有宫颈管粘连和子宫内膜下段粘连，导致经血不能下行在宫腔内堆积，患者需要做宫颈扩张手术进行治疗。患者在平时未来月经之前做B超有宫腔积液，同时伴有分泌物增多或者阴道排液，考虑患者可能有宫腔感染或者子宫内膜病变需要进行抗炎治疗，患者没有腹痛则可以先进行宫腔镜检查，再根据检查结果进行治疗。"

语音时长01:38''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/23收听(37721)

01:40

孕早期宫腔积液的正常范围

孕早期宫腔积液没有正常范围，因为在孕早期胚胎正常着床，没有子宫内膜的病变，因此没有宫腔积液。少...

范翠芳│武汉大学人民医院

2021/05/13播放(61449)

有宫腔积液怎么办

"宫腔积液要看是什么原因造成的，如果是由于子宫内膜的炎症造成的，这个时候临床会同时合并有腹痛、发烧等炎症的症状。经过全面的检查，包括血常规的化验，如果确认是炎症，就给予抗生素的抗炎治疗就可以。但是宫腔积液还有可能有其他的原因，比如像子宫内膜癌，如果是子宫内膜癌引起的宫腔积液，会有临床症状就是阴道的流液，或者是阴道流血、不规则的出血，要通过诊断性刮宫来进行诊断。还有可能是手术后的宫腔积液，比如像人工流产或者是刮宫的术后，由于宫颈管粘连形成的宫腔积液，如果宫腔积液量比较多，要进行扩宫来把积液引流出来。因此要判断积液的性质，才能决定怎么去进行相应的处理。"

语音时长01:11''

毛滢│北京医院

2019/08/14收听(89411)

宫腔积液是什么意思

"宫腔积液是一般通过子宫附件超声检查出来的，在子宫腔内看到积聚了少许的积液，超声就会提示宫腔积液。宫腔积液形成的原因：首先，绝经之后的女性容易发生宫腔积液，因为在绝经之后子宫以及宫颈都会萎缩，很多绝经之后的女性会出现宫颈管的闭锁。子宫腔内的少许分泌物就不能够排出，积聚在宫腔内，造成了宫腔积液。其次，如果没有绝经的女性并发了子宫内膜炎，则子宫内膜会有大量的炎性渗出，如果同时存在宫颈管粘连不通的情况，宫腔内就会积聚炎性的积液，就会提示宫腔积液。再次，如果女性位于生理期，因为会有月经血的产生。如果宫颈管不通畅，月经血有可能会积聚在宫腔内，形成宫腔内的血性积液。以上是宫腔积液常见的原因。"

语音时长01:38''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/21收听(74727)

02:06

宫腔积液是什么引起的

通常当宫腔内有积血或液体时，表现为宫腔内液性分离，也就是B超可以提示宫腔积液。如果B超检查时月...

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/19播放(76283)

宫腔积液怎么治疗

宫腔积液有两种情况，一种是没有什么症状，另外一种是有症状的，比如有腹痛或者月经期的时候月经血流出不畅，可能是宫腔粘连，要进行宫腔镜检查分离粘连。还有一类多半为老年人，会出现下腹痛或者是发热，主要是炎症的表现，可能会有白带多、脓性分泌物，主要是以抗炎治疗为主，还可以加中草药汤剂或者是中成药，比如金刚藤胶囊或者是妇科千金片进行治疗。没有症状的人主要是在月经前或者是月经后，宫腔有少量的积液，这种多半是生理性的，可以不用管它，如果没有特别的症状。还有一类没有症状的人是指什么，在做试管婴儿的时候进行胚胎移植，在移植的那一日或者围移植日的时候发现宫腔有少量积液。这个积液对胚胎是有毒性的，或者会把胚胎冲出宫腔，这样不利于胚胎着床，所以也要处理一下，最简单的方法就是跳绳把液体给排出来，减轻积液的量。

语音时长01:53''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/05/02收听(20170)

宫腔积液多少需要清宫

"宫腔积液不一定需要清宫，只有怀疑宫腔异物或子宫内膜病变时才需要清宫。在育龄女性一般不会形成宫腔积液，宫颈管没有粘连，子宫具有排出异物的功能，一旦有宫腔积液，子宫会出现收缩的现象，将宫腔积液排出到子宫以外。只有宫颈管粘连才会有宫腔积液，宫颈管粘连常出现在老年女性，也就是在绝经后有些人会出现老年性阴道炎，老年性阴道炎影响到宫颈会出现宫颈管黏膜炎，此时宫颈管会出现粘连的现象。宫腔内的一些液体会积存于宫腔，不能排出体外。少量的宫腔积液无需治疗，只有当大量宫腔积液，或者是怀疑子宫内膜病变时，才需要进行宫腔镜、清宫手术。至于宫腔积液多少需要清宫，要结合患者的情况来考虑。宫腔积脓比较明显，合并感染，需要进行宫腔灌洗或者是刮宫，发现子宫内膜增厚，不除外癌，则需要进行相应的处理。"

语音时长01:32''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/19收听(77824)

宫腔积液症状

"有宫腔积液的女性可以表现出不同的症状，常见的有下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经不规则出血，感染严重的可以合并有高热、寒战，还有阴道的排液增多等。有宫腔积液的女性多伴有小腹的坠胀感，若宫腔有粘连的可以出现周期性的下腹部疼痛，有盆腔炎造成的宫腔积液可以表现阴道分泌物增多，并合并有臭味。当感染严重可以出现全身的症状，比如高热、寒战、全身乏力、食欲下降等。当宫腔积液可能是恶性肿瘤的时候，还可以表现出阴道排液，液体常常是血性的、恶臭味的。所以宫腔积液可以根据病情的不同，表现出不同的症状。"

语音时长01:32''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(29029)

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