中南大学湘雅医院
神经内科
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面神经麻痹大部分可以自己恢复,会发现一些不是完全性的面神经瘫痪,大部分会在1-2个月进行恢复或者是痊愈,对于比较严重的完全性瘫痪,经过处理之后也会在2-8个月,甚至更久,比如在一年的时间内慢慢恢复。
如果完全不经过处理,也有大概70%的患者可以自己恢复。但是出现面神经麻痹的情况,还是建议要进行积极的治疗,不能够完全不处理,让它自己进行恢复,因为进行积极的干预治疗之后,这种完全恢复的可能性会更高。
处理的过程包括药物和物理的康复治疗,药物包括抗病毒的药物,一些激素、扩血管的药物和B族维生素。物理治疗包括热敷、红外线、超短波,以及面部肌肉的被动或者是主动的活动。
通过这种积极的治疗,通过药物配合等,面神经麻痹恢复的可能性,要比完全不处理而自己恢复可能性要更大一些。
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面神经麻痹又称面神经炎,是神经内科一种常见疾病。发病年龄以20-40岁多见,常为急性发病,与季... 白向东│银川市第一人民医院 2019/05/22播放(85766)
面神经麻痹又称面神经炎,是神经内科一种常见疾病。发病年龄以20-40岁多见,常为急性发病,与季...
白向东│银川市第一人民医院
2019/05/22播放(85766)
周围性面神经麻痹分为继发性因素与原发性因素,继发性因素引起的周围性面神经麻痹需治疗原发疾病,病... 陈丽萍│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(69475)
周围性面神经麻痹分为继发性因素与原发性因素,继发性因素引起的周围性面神经麻痹需治疗原发疾病,病...
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2021/09/02播放(69475)
面神经麻痹及时治疗可以有效避免或者减轻后遗症的程度,常见的后遗症有:1.面部肌肉联动... 刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/10/11播放(73406)
面神经麻痹及时治疗可以有效避免或者减轻后遗症的程度,常见的后遗症有:1.面部肌肉联动...
刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2016/10/11播放(73406)
如果得了面神经,应该如何治疗?如果出现这种情况建议大家就诊神经内科,找专科的大夫。基本的治疗原则:根据病人不同的情况会以用药的剂量和用药的疗程包括用哪几种药为主,根据神经内科专科大夫的意见来完成。首先,要改善面神经的水肿,如果病人没有激素的绝对禁忌症的情况下,可以用地塞米松或者是口服的强的松,地塞米松一般是10mg,剂量最大不能超过20mg,或者是5mg也可以,然后强的松是30mg每天1次,在用地塞米松和强的松激素的时候,需要监测病人的血糖和血压,改善面神经水肿。第二、需要改善局部的循环,可以用中成药,例如血栓通注射液500mg,1次/d,再加上局部的改善循环的药地巴唑1次1片,10mg/d,3次/d。地巴唑一定不能买成他巴唑,那是治疗甲亢的药。第三、需要用营养周围神经的药。维生素B1片,10mg,3次/d,或者是肌注维生素B1,100mg,1次/d,或者是维生素B1联合甲钴胺500μg,3次/d,或者静点500μg,1次/d,配合康复治疗。
程度│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(13160)
面神经麻痹需进行以下检查:1、实验室检查:包括血常规、血沉、脑脊液等等。部分病人... 白向东│银川市第一人民医院 2019/05/22播放(90475)
面神经麻痹需进行以下检查:
1、实验室检查:包括血常规、血沉、脑脊液等等。部分病人...
2019/05/22播放(90475)
面神经麻痹主要表现有以下几种:1、周围性病变:表现出瘫痪侧肌肉无力,另外还可能合... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(95250)
面神经麻痹主要表现有以下几种:
1、周围性病变:表现出瘫痪侧肌肉无力,另外还可能合...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(95250)
"面神经麻痹发病的原因,主要就是病毒侵犯面神经导致的,所以在治疗上可以进行抗病毒治疗、营养神经治疗及减轻面神经水肿。面神经麻痹的患者,若有耳后疼痛不适,建议口服阿昔洛韦进行抗病毒治疗,并多喝水。营养神经治疗,主要是采用维生素B1、甲钴胺等进行口服或者肌肉注射。减轻面神经水肿的治疗,主要是采用少量的激素类药物进行口服,比如醋酸泼尼松,也可以静脉注射七叶皂苷钠等。另外,可以结合中药、针灸等进行辅助治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/07/24收听(51402)
"最好找耳鼻喉科医生从头到尾的综合性治疗下去,面神经麻痹不是一治很快就恢复的,都有一个发生、发展和恢复的过程。为了全面的用药和跟踪治疗效果,最好是在一家医院或者在认可的医生那里做一些具体的治疗,这样不会出现面神经麻痹的一些后遗症,或者出现一些不容易恢复的方面。"
2017/12/14收听(18250)
"面神经麻痹临床医生最常说的是贝尔氏麻痹,就是周围性面神经瘫痪,和中枢性面神经瘫痪是不同的,中枢性面神经麻痹是指颅内神经的病变所导致。这里说的面神经麻痹是特指周围性面神经麻痹,主要是指颅外的面神经出现了炎症性的改变,使面部肌肉运动失去了控制能力而出现的一种疾病,如病毒感染、细菌感染、医源性感染,还有手术性感染,手术性创伤,就是医源性创伤,还有外伤因素,也会出现面神经的麻痹。"
2017/12/13收听(71304)
"面神经麻痹的治疗,面神经麻痹有两种可能性。一种是中枢性的,比如脑血管病出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等,面神经麻痹是中枢性的。额纹不变浅,舌前2\/3没有味觉障碍,其它的有眼睑闭合力弱、露白现象,口角歪斜、流口水,说话漏气、漏风等。另一种是周缘性的面神经麻痹,比如面神经炎急性期就可以看到额纹变浅,闭目为弱、露白现象,口角歪斜、流口水、说话漏风,舌前2\/3的味觉有改变。中枢性的治疗是治疗中枢性疾病,对炎症、肿瘤、脑血管病等进行治疗,这些病治疗、控制好了,面神经麻痹也会相应好转。周缘性面的神经炎等出现面神经的麻痹现象,急性期应该积极的给予消炎、神经营养剂、活血化瘀、理疗等,促进恢复,在恢复期可以用针灸、按摩等刺激神经恢复。如果急性期治疗的好就不会留后遗症,效果好,超过3个月还没有好就会留下后遗症。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(24550)
面神经麻痹后遗症较多,常见为口角歪斜指口角歪向对侧、同侧鼻唇沟浅、闭目乏力或不全等。通常定义面... 毕方方│中南大学湘雅医院 2021/09/26播放(82116)
面神经麻痹后遗症较多,常见为口角歪斜指口角歪向对侧、同侧鼻唇沟浅、闭目乏力或不全等。通常定义面...
毕方方│中南大学湘雅医院
2021/09/26播放(82116)
"面神经麻痹是茎乳孔内的面神经炎导致的周围性面瘫,任何年龄都可以发病,并且发病与季节无关,多数为单侧起病,也有少数患者表现为双侧面神经麻痹。通常在发病前,有受凉或者上呼吸道感染的病史,急性起病,表现为嘴歪、流口水、讲话漏风,特别是吹口哨或者发笑的时候,嘴歪更明显。有的病人在起病前几天,会有耳后或者耳内疼痛。闭眼时,患侧眼闭合不全,或者露白色的巩膜。鼓气或者吹口哨的时候,会漏气。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/29收听(65809)
"引起面神经麻痹的原因较多,如颅内占位性病变,如桥小脑角处的肿瘤,可以出现压迫面神经,导致面神经麻痹。如果是脑部中风,如脑干梗死或脑干出血灶,也可以导致面神经核以及面神经核在脑干发出的神经纤维损伤而出现面神经麻痹。另外,面神经炎导致的面神经麻痹,病因尚未完全明确,推测有可能是由于在骨性面神经管内只能容纳面神经通过,一旦面神经出现缺血、水肿,容易导致受压。病毒感染、自主神经功能不稳均可以导致局部的面神经营养血管痉挛、神经缺血而出现水肿,进而表现为面肌瘫痪。面神经炎病理改变为神经水肿和髓鞘脱失,严重者可出现轴索变性。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/28收听(46835)
"面神经麻痹又称特发性面神经麻痹,又叫面神经炎,是因为面神经的炎症,可以是因为病毒性或者细菌性而导致的一种免疫反应。出现面神经的水肿,在面神经管内压迫而导致面瘫症状,主要表现为一半侧面部的瘫痪,可以有口角歪斜、流口水、鼓腮漏气以及闭眼不全。闭眼的时候会出现眼球往上翻转、露白,出现皱眉、皱额不能等症状,可以通过激素、营养神经的药物治疗来改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(10497)
"面神经麻痹也是面瘫,其治疗原则分急性期和恢复期,急性期以消炎、改善血液循环、减轻面神经管水肿及神经损伤为主,恢复期配合营养神经的药物以及中药、理疗、针灸,西医治疗如下:一、采用的是激素治疗,激素在急性期可以减轻水肿,稳定细胞膜和神经鞘膜,联合其他药物一起可以减轻面神经管内压。二、抗病毒药物,如阿昔洛韦、泛昔洛韦,上述两种药物要在医生指导下应用。三、神经营养药物,如维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺,临床证明腺苷钴胺联合维生素B1,效果优于口服维生素类药物。四、改善局部循环,同时联合中医的针灸治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(98748)
"出现面神经麻痹之后,如果患者出现突发脑卒中,需要及时采取溶栓治疗。同时,也需要严格监测生命体征,必要情况下可以采取手术治疗。针对症状相对较为轻微的患者,可以采取糖皮质激素进行治疗。这种药物主要用于面神经麻痹的急性期,可以促进康复,缓解局部炎症,减轻面神经的肿胀。同时,也可以使用抗病毒药物,例如阿昔洛韦,一般与糖皮质激素进行联用可以有效提高效果。在进行治疗时,也可以使用甲钴胺或者维生素B药物,起到营养神经的作用。针对临床上因为真菌引起的面神经麻痹,往往需要使用抗生素进行治疗。除此之外,也可以使用手术进行治疗,例如面神经减压术缓解局部压力。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/30收听(78104)
面神经麻痹,是面神经的非特异性的炎症,导致神经的水肿,因此在面神经麻痹的急性期,可以通过以下几... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(73031)
面神经麻痹,是面神经的非特异性的炎症,导致神经的水肿,因此在面神经麻痹的急性期,可以通过以下几...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(73031)
"面神经麻痹包括中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹,周围性面神经麻痹又称为Bell麻痹,主要是由于着凉或者感冒后导致面神经受损。病人可以出现一侧面部肌肉活动失灵,包括额纹消失。周围性面神经麻痹的针灸治疗,可以在急性期3-5天后给予病人针刺,常选的穴位有攒竹、四白、迎香、地仓、颊车等穴位,必要时还可以给予病人配合电针治疗。中枢性面瘫是由于颅内病变导致病人出现面部肌肉活动受损,病人可以出现睑裂以下的鼻唇沟变浅、伸舌偏斜等。对于上述情况,常选的针刺穴位是迎香、地仓、颊车,同时配合百会、四神聪、头维等穴位。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/10收听(12452)
"面神经麻痹的治疗是促使局部炎症、水肿尽早消退,同时促进面神经机能的恢复,具体如下:1、可使用皮质类固醇激素,如地塞米松、泼尼松治疗,由带状疱疹引起的面神经麻痹,可给予皮质类固醇激素联合阿昔洛韦治疗,连用7-10天。2、除皮质类固醇激素以外,还可使用B族维生素治疗,给予维生素B1、维生素B12注射治疗。3、可在近乳突附近,给予热敷、红外线照射、短波透热疗法。4、在发病一周以后可进行针灸治疗,病人可以对称用手按摩瘫痪面肌,每日数次,每次5-10分钟,帮助面神经功能的恢复。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/26收听(17383)
面神经麻痹是神经内科常见疾病,其主要预防如下:1、适当锻炼,增强体质,对风寒的易... 白向东│银川市第一人民医院 2019/05/22播放(91540)
面神经麻痹是神经内科常见疾病,其主要预防如下:
1、适当锻炼,增强体质,对风寒的易...
2019/05/22播放(91540)
郑大一附院 陈建设
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