海南省人民医院
胆胰外科
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部分壶腹周围癌晚期患者能做手术，能否手术主要与患者身体状态有关。如果晚期肿瘤压迫了胃肠，患者需要做手术，可以选择做改道手术，包括做胆道内外引流术。如果进行内引流常做胆肠吻合术，如果是外引流可以直接放置T管、U管。
部分晚期患者不能做手术，只能进行经皮肝穿放管引流。如果有胃肠道梗阻，患者需要做胃肠道方面改道手术。晚期肝癌患者需要积极处理，可能还有机会改善生活质量或者延长寿命。
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壶腹癌是胆管、胰管和十二指肠三管相会和交界处的肿瘤，晚期主要表现如下：1、黄疸：... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/04播放(77699)
壶腹癌是胆管、胰管和十二指肠三管相会和交界处的肿瘤，晚期主要表现如下：
1、黄疸：...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/04播放(77699)
"壶腹是挺有意思的名字，什么叫壶腹？大家知道喝水的水壶，靠近水壶的嘴部，有个稍微隆起变膨大的地方，这就叫壶腹。人体胆道跟胰腺的胰管，最后进到十二指肠之前，会汇合，汇合完之后会有个膨大的位置，这个地方就叫壶腹。这个位置非常狭小，也就1cm^2。这个位置胆汁、胰液，包括十二指肠液都对它有浸泡，这个位置发生肿瘤的概率会比一般的部位要高。"
金克敏│北京大学肿瘤医院
2018/04/19收听(30606)
壶腹周围癌属于特定部位的肿瘤，包括生长在胆管末端、胰管末端、十二指肠乳头部位的癌。癌变部位虽然... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(93948)
壶腹周围癌属于特定部位的肿瘤，包括生长在胆管末端、胰管末端、十二指肠乳头部位的癌。癌变部位虽然...
咸国哲│山东省立医院
2018/06/27播放(93948)
"壶腹周围癌的病因还不十分清楚，也缺乏对壶腹周围癌病因的相关研究。一般认为吸烟、饮酒、环境因素、胆石症或者慢性炎症与壶腹周围癌的发生密切相关，临床病例的回顾性研究也表明，一部分壶腹周围良性腺瘤可恶变为壶腹周围癌，例如，家族性腺瘤样息肉病的患者，其患壶腹周围癌的风险明显增高，尤其是十二指肠乳头附近的十二指肠腺瘤有一部分可进一步恶变为壶腹周围癌。此外，基因突变、染色体杂合缺失也是壶腹周围癌发生的关键因素。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(59672)
壶腹周围癌手术的禁忌如下：1、壶腹周围癌病人往往有黄疸，黄疸比较深，总胆红素超过... 张震生│海南省人民医院 2020/03/31播放(68370)
壶腹周围癌手术的禁忌如下：
1、壶腹周围癌病人往往有黄疸，黄疸比较深，总胆红素超过...
张震生│海南省人民医院
2020/03/31播放(68370)
壶腹癌手术比较大，切除部位较多，牵连器官也比较多，需要切部分胆囊、胆管、胃、肠，所以有一定风险... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(99685)
壶腹癌手术比较大，切除部位较多，牵连器官也比较多，需要切部分胆囊、胆管、胃、肠，所以有一定风险...
梁安林│海南省人民医院
2020/03/16播放(99685)
"壶腹癌是很严重的恶性肿瘤，壶腹癌晚期的病人主要症状是梗阻，会出现恶心、呕吐，吐胆汁，还有腹痛、腹胀、便秘、腹泻、肠梗阻、腹水等等，都是癌症晚期的主要症状。晚期的病人也会出现肝转移、脑转移、肺转移，还会出现腹痛、腹胀、便秘、腹泻、咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、嗜睡、昏迷、头疼、头晕等，因此癌症晚期的症状是多种多样的，需积极的对症治疗以及做好临终关怀。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(70849)
对于较早期壶腹周围癌，部分患者能治愈，治愈率很高，可以达到50%以上。现在因技术提高，可能治愈... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(60758)
对于较早期壶腹周围癌，部分患者能治愈，治愈率很高，可以达到50%以上。现在因技术提高，可能治愈...
2020/03/16播放(60758)
"壶腹周围癌主要表现就是会出现几个管道的梗阻，因为这个地方是三个管道交通的地方，包括胆管、胰管、肠道。那它最主要的危害，就会把这些管道堵塞，把胆管堵塞以后就会出现梗阻性的黄疸，胆汁无法从胆道里排到肠道里，病人就会出现黄疸，伴有皮肤的瘙痒，皮肤、巩膜的黄染，小便颜色加深，大便颜色变浅。同时严重的黄疸以后，会对肝功能造成很严重的损害，病人可能会出现肝功能损害的一些表现，比如白蛋白变低、腹水、凝血功能变差，这都是肝功能损害以后的表现。而胰管受阻以后，病人就可能会出现有胰腺的萎缩，胰腺萎缩以后胰腺的内分泌和外分泌的功能都受影响，可能出现消化功能的异常。同时伴有血糖的升高，因为胰腺分泌胰岛素，胰腺萎缩的时候，胰腺本身分泌的胰岛素会下降，这样就会出现血糖升高。而肠道受阻以后，可能就会出现肠梗阻的表现，病人没法吃东西，吃东西全部都吐出来了，呕吐宿食。再一个就可能会引起消化道的出血。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(52715)
"壶腹周围癌是常见的恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。早期的癌症的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的清除干净，一般早期壶腹周围癌的病人，通过根治性手术切除是可以治愈的，中晚期的癌症病人，积极治疗可以延长寿命，五年生存率为60%左右。"
2020/06/01收听(96945)
壶腹周围癌包括胆总管下端癌、十二指肠乳头癌、壶腹部癌、胰管开口、十二指肠内壁癌。壶腹周围癌早期... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(79091)
壶腹周围癌包括胆总管下端癌、十二指肠乳头癌、壶腹部癌、胰管开口、十二指肠内壁癌。壶腹周围癌早期...
2020/03/16播放(79091)
壶腹部周围癌治疗即为胰十二指肠切除术，目前进行保留幽门的胰十二指肠切除术，切除范围包括部分胃、... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/22播放(94032)
壶腹部周围癌治疗即为胰十二指肠切除术，目前进行保留幽门的胰十二指肠切除术，切除范围包括部分胃、...
张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/22播放(94032)
"壶腹癌临床表现非常典型，第一、病人会肚子不舒服，肚子有点胀，有点疼，后背还有点不舒服。第二、病人黄疸了，眼睛发黄、皮肤发黄、尿特别黄、全身的皮肤有些瘙痒，大便的颜色甚至有点发白，这是因为壶腹位置，是胆汁流向肠道，胰液流向肠道的必经之路。这个地方长肿瘤了，肿瘤不太大，会堵塞管道，导致胆道的堵塞，病人出现黄疸。导致胰管的堵塞，病人出现腹痛，出现消化道不适的症状。"
2018/04/20收听(32319)
"目前公认手术治疗是壶腹周围癌最有效的治疗方法，它包括根治性手术切除和姑息性手术两大类，其中根治性手术切除是公认的唯一可治愈壶腹周围癌的治疗方法，其手术方式是经典的胰十二指肠切除术，也包括后来经过改良的扩大胰十二指肠切除术和保留幽门的胰十二指肠切除术，它可通过开腹或者腹腔镜途径进行。对于不能够接受根治性手术切除的壶腹部周围癌患者，如果出现胆道梗阻、十二指肠梗阻胰管梗阻，则需考虑姑息性手术，如胃肠吻合术、胆肠吻合术，通过介入手段放入内支架，其目的是解除胆道梗阻、消化道梗阻，以减轻或者消除症状，提高病人的生存质量。"
2017/10/27收听(11675)
"壶腹周围癌的预后跟它的病理类型是明确相关的，如果壶腹周围癌来源于胰腺，预后是相对比较差的，因为胰腺癌的整体预后是很差的。如果来源于胆管，是胆管癌，那胆管癌的预后比胰腺癌要略好，但实际上总体的预后也是比较差的。如果最终确认是壶腹癌，那病人的预后要好于胆管癌和胰腺癌。但是在实际的临床工作中也会看到很多壶腹癌的病人，分期相对比较早，但术后也可能会发生肝转移、腹腔淋巴结的转移，都是有可能的。但总体来说，壶腹癌的预后要好于胆管癌的预后，而胆管癌预后又要略好于胰腺癌的预后。但具体的预后的分析要结合病人手术后的病理分期来看，如果肿瘤体积很大，有淋巴结转移，分化程度比较差，这样的术后出现复发转移的概率是很大的。当然对于一些早期的肿瘤，肿瘤很小，没有淋巴结转移，手术以后的效果是可以很好的，肿瘤是有可能会被治愈的。\r"
2017/09/15收听(95512)
"壶腹癌就是人们常说的在壶腹部位的恶性肿瘤，一般来讲发现比较晚。因为这个位置手术也比较困难，所以治疗起来很不好，最多有的活到3-5年，基本上不到10%的人才活过五年。做完手术的人能活过五年的概率能在20%，如果没做手术或做不了手术的人，就没有活到五年的，基本上是这样。如果能够做放疗、化疗控制住病变，效果也不是很理想，只有手术是能有根治目标的，但是五年生存率也不是很高，也只有20%-30%左右。总的来讲，壶腹癌是恶性程度比较高的，因为位置比较关键，临近胃、胰腺、十二指肠、胆囊、胆管。这个部位是相对来讲是交通要道，手术做起来涉及到的器官比较多，手术比较大。因此，如果能早期发现，是能长期生存。如果早期发现，在手术后活五年的概率也就30%左右。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/02收听(31753)
"壶腹周围癌手术治疗费用主要包括术前检查费用、手术中的费用以及术后治疗费用三个方面，根据不同的地区以及不同级别的医院，其收费标准不同。我们常说的壶腹周围胃癌手术是指胰十二指肠切除术，这是外科手术中最复杂、技术要求最高的手术，根据手术中所使用的手术器械不同、所用的材料不同以及是否输血等因素，如果病人术后无明显手术并发症，恢复顺利，其花费在5万～10万，如果出现严重并发症，其治疗费用会更加高昂。"
2017/10/27收听(20454)
壶腹癌又称瓦特氏壶腹癌，为壶腹部所长的肿瘤。壶腹部即胆管和胰管共同开口的末段，出现肿瘤时会堵塞... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2021/01/27播放(76265)
壶腹癌又称瓦特氏壶腹癌，为壶腹部所长的肿瘤。壶腹部即胆管和胰管共同开口的末段，出现肿瘤时会堵塞...
田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2021/01/27播放(76265)
壶腹周围癌早期患者常没有任何症状，引起胆管梗阻后最早出现黄疸，即尿黄、眼黄或者全身发黄。黄疸患... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(93845)
壶腹周围癌早期患者常没有任何症状，引起胆管梗阻后最早出现黄疸，即尿黄、眼黄或者全身发黄。黄疸患...
2020/03/16播放(93845)
壶腹周围癌手术效果比较好，所以首选手术治疗。壶腹周围癌早期患者最可能出现黄疸，所以发现黄疸时，... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(95397)
壶腹周围癌手术效果比较好，所以首选手术治疗。壶腹周围癌早期患者最可能出现黄疸，所以发现黄疸时，...
2020/03/16播放(95397)
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