小儿脑瘫主要表现

2019-09-09 14:43播放 :

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小儿科对小儿脑瘫的诊断有具体的诊断原则,首先母亲在怀孕过程中有没有问题,小孩生下来以后和正常儿童的差别,语言、运动、饮食等各方面有没有出现差别。小儿脑瘫,多由于难产、产钳的使用或其它助产方法,伤害了大脑组织,引起临床上的一系列症状,如神智、认知、手脚运动等,出现和正常儿童不一样的症状。
一旦确诊了是脑瘫患儿,可以在医师的指导下进行专业治疗,让大脑功能少损害,尽量不要留后遗症,尽量有所恢复。它的恢复还有内科治疗方法、外科治疗方法等,不一而足。总而言之,小儿脑瘫的诊断是严格的科学的过程,有很多诊断方法和治疗标准,要有专业医师、专业诊断治疗,采取综合措施,才能有很好的治疗效果。

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小儿脑瘫的症状表现

"脑瘫实际上是分很多种不同类型的,不同的类型可能有不同的症状或表现,分别介绍如下:一、痉挛性的四肢瘫、双瘫、偏瘫,有不随意运动型和共济失调型等等,表现有可能是大运动发育落后,比如孩子到该会某个运动的时候不会、精细运动落后,语言、社交等等落后是比较明显的、常见的脑瘫表现。二、孩子常常会有肌张力的异常,多数表现的可能都是肌张力的明显升高,也就是感觉孩子的肢体硬,但需要通过医生查体来确认。当然也有一部分孩子可能表现为肌张力的低下,相对比较少见,但是也有,可能会有姿势的异常,比如在仰卧位的时候头明显后仰以及下肢的伸直、绷紧,有时候有些孩子走路会有剪刀步或者是足尖来点地走路,出现向前冲的姿势等等。三、脑瘫的孩子会有反射的异常,一般需要通过查体来确认,比如可能有原始反射的延缓消失,包括其他的反射没有或者亢进等等。四、有一些伴随的表现,比如与孩子的运动功能障碍相关的流口水、关节脱位或者有疾病相关的症状,比如智力低下、癫痫、语言障碍、视力障碍、听力障碍等等,还有很多会有禁食水的障碍,就是很难去很好的吸吮、吞咽,导致生长发育不良等等。脑瘫的表现根据类型来说是多种多样的,所以首先要确认脑瘫的类型再去看相应的表现,再做相应的处理。"

语音时长02:11''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/05/02收听(71760)

什么是小儿脑瘫?

小儿脑瘫的定义,国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期,就是孕晚期加上新生儿早期出生的,各种原因导致的脑损伤,导致的孩子运动落后,运动姿势以及肌张力的改变,以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话,大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息,还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态,之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来,找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候,一定按照医生的计划,在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊,能够发现他的早期的肌张力的异常,早期的姿势的异常,进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候,就可以开始应用一些药物,促进脑白质的发育,这样的话,综合治疗以后,就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高,都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗,预后才能改善,到后期,假如2-3岁再来改善,预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题,常常合并智力低下,或者癫痫,要系统的治疗,只有癫痫控制的稳定的情况下,小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。

语音时长01:15''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2017/10/18收听(95804)

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