多囊促排的方法有哪些

2021-09-27 16:22播放 :

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多囊卵巢综合征是由于排卵障碍导致排卵性不孕症的常见原因，所以如果多囊卵巢综合征患者同时存在不怀孕的问题，首先建议患者采用诱导排卵指导同房的方法进行助孕治疗。对于诱导排卵而言，现在医学上分为一线用药和二线用药，一线用药包括克罗米芬和来曲唑等简单有效的药物，服药比较方便，不需要打针，而且在诱导排卵时卵泡发育个数可能不多，但相对比较安全，所以作为一线用药。

如果患者用一线促排卵措施，仍然没有排卵或者怀孕，需要考虑采用二线促排卵措施，二线促排卵就是用打针的方法治疗，用促性腺激素药物直接促进卵巢卵泡发育，但是这种方法会导致卵泡发育个数过多，出现卵巢过度刺激综合征风险相对较高，如果卵泡发育过多，发生多胎风险也相对较高。

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多囊促排的方法是什么

"多囊促排的方法，主要有口服药物和肌肉注射药物这两种方法。由于多囊卵巢综合征，体内的雄激素水平比较高，再加上激素水平的紊乱，所以会影响排卵，这个时候就需要用药物治疗。临床上常用的有氯米芬，主要有弱的抗雌激素作用，能够解除垂体分泌促性腺激素的抑制，促进卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，从而诱发排卵，用法是月经来的第五天开始吃，每天吃1片，一共吃5天。第二种药物叫来曲唑，常用剂量是2.5mg，月经来的第三天开始吃，每天晚上吃1片，连续吃5天。另外，用于肌肉注射的药物叫促性腺激素，一般是月经来潮的第五天开始，每天肌肉注射75单位，如果卵泡达到18mm，这个时候需要注射HCG5000-10000单位，以诱发排卵。"

语音时长01:42''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/03/29收听(57115)

多囊促排过程

"多囊卵巢综合征由于在临床上主要的表现就是稀发排卵或者是不排卵，那么往往会引起不孕不育。所以对于多囊卵巢综合症的女性，如果计划怀孕，临床上需要促排卵治疗，但是前提是雄性激素正常的情况下，并且卵巢功能正常，雌二醇量达到一定程度，临床才可以促排卵治疗。多囊卵巢综合症的病人往往会雄性激素增高，如果是这种情况建议先口服达英-35，将雄性激素降到正常，一般是在月经的第5天开始口服，连续服用21天，并且停药后3-7天会来月经，在下次月经第5天再开始口服，基本上是3个月经周期或者是半年，雄性激素就会降到正常。降到正常之后才给予促排卵治疗，促排卵在临床上用得最多的是克罗米芬。建议在促排卵期间一定要通过B超监测卵泡生长情况，然后指导同房，在临床上就会有怀孕的机会。"

语音时长01:34''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/26收听(85506)

多囊促排的步骤

多囊卵巢综合征如果计划怀孕，促排卵首先要了解雄性激素是否增高。如果雄性激素增高的情况下，先将雄性激素降到正常，口服达英-35需要三个月到半年左右的时间，然后复查性激素。如果雄性激素已经降到正常，下一步临床可以检查卵巢功能及雌二醇的情况。如果都正常，就可以口服克罗米芬促排卵，建议在月经来的第五天开始口服，连续服用五天，并且通过B超监测卵巢内是否有卵泡生长。当卵泡达到优势的情况下，可以指导同房，有怀孕的机会。促排卵治疗绝大部分不是一次就能促排成功，临床上需要大约半年左右的时间才会出排卵成功。

语音时长01:25''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(15822)

多囊促排怀孕成功率

"多囊促排怀孕成功率很高，在医生指导下合理使用促排卵药物，如果使用药物不当，容易引起不良影响。多囊卵巢需要合理用药调理，一般是在医生指导下合理使用达英35治疗，以免影响生育，使用药物期间，定期抽血检查激素六项，观察病情恢复的情况。多囊卵巢用药时间长，期间不要熬夜、剧烈运动，建议饮食清淡，可以多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣、刺激的食物，同时建议定期B超检查，观察卵泡的发育情况，如果使用促排卵药物，有正常卵泡排出，就可以怀孕。"

语音时长01:11''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/17收听(97537)

01:35

多囊促排一般几次能怀

促排卵对于多囊卵巢患者来说，通过使用促排卵的药物可以使卵泡正常发育、排卵，并按时同房。正常人结...

姜晶晶│山东大学附属生殖医院

2020/10/19播放(69510)

多囊促排一般几次能怀

"促排的方式，排卵和正常的自然排卵的概率是差不多的，如果说一次的促排出几个合适的卵子，那么怀孕的几率就会高一些。这里建议女性要到正规的医疗机构进行促排，至于要促排几次就能怀上，是要看夫妻双方的体质，这些都是因人而异的。一般女性在排卵期间，卵子在排出后是可以存活24h左右，而精子的存活率是2-3天内，所以夫妻双方要放松放松心情，不能过度的焦虑，因为和个人的体质有关，所以夫妻双方要调理好身体，选择同房的时间要合理，这样怀孕的几率就高了，在饮食方面也要注意，前期女性要多补充叶酸。"

语音时长01:12''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/25收听(67603)

多囊促排期间注意事项

"多囊卵巢在进行促排卵的期间，因为口服了促排卵的药物会造成卵巢的过度刺激，所以在盆腔里边可能会存在一定的积液，会引起腹痛的表现。所以这时尽可能要注意好好休息，避免积液偏多，必要的时候也可以通过肛门、直肠给药的方式来消除这些积液。在促排卵的期间，尽可能保证良好的休息、保证充足的睡眠、保证情绪的稳定，以免由于熬夜或者情绪波动大影响卵泡的质量。在进行促排卵治疗之后、卵泡成熟之后，这时一定要随时监测HCG的变化。尽量在同房之后10天左右观察有没有怀孕，如果怀孕，一定要间隔48小时监测HCG，看有没有翻倍，及时进行保胎治疗。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/23收听(17963)

多囊促排一次花多少钱

"多囊促排一次大概需要几十到几百元不等，与所在地区、所治疗的医院级别、使用的药物、采取的方式方法、病情轻重等多种因素有关。多囊促排主要适用于有生育要求的患者，由于这样的患者体内激素分泌水平异常，从而导致卵子不能正常分泌排出，就需要采取相应的药物促使卵子分泌、成熟、排出，必然会产生一定的费用。如果病情比较重，到级别比较高的医院，使用价格比较高的药物，促排的方式比较复杂费用就要多，大约需要几百元。但如果病情比较轻，只用一般的促排药物，价格就要低，一般几十元就够。"

语音时长01:24''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/19收听(58417)

多囊促排一般几次能怀

"多囊卵巢综合征的患者，促排卵一般不好说几次能怀孕。因为这一类患者不仅存在稀发排卵的情况，卵巢功能还会有一定异常，促排卵只是其治疗方法之一，调整激素十分重要。另外，还要看卵泡成熟的情况，促排卵只是一种药物的手段，有多种药物，而且每个人卵泡成熟的情况也各不相同。在多囊卵巢综合征的治疗过程当中，促排卵有一定的时间性，观察卵泡的情况以及是否排卵才能了解是否可以怀孕。有些人在促排卵的初期卵泡成熟的不好，也不会怀孕。所以这种情况要具体情况具体分析，只有当卵泡发育到一定阶段同时能够排出，才具备怀孕的可能性。"

语音时长01:29''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/03收听(48925)

黄体促排的方法

"通过做动态B超检测卵泡直径发育到1.0cm的时候，可以给予克罗米芬来促进卵泡的生长发育和排卵。当卵泡生长到1.8cm左右的时候，给予绒毛膜促性腺激素促进卵泡的破裂，使卵子能够正常的排出。当女性有卵泡发育不好或者排卵功能不良，需要给予激素类的药物进行调整。但是在用促排卵的药物的时候也要注意剂量，不可以过大，可以从小剂量适用。避免导致卵巢过度刺激综合征的发生，从而导致女性出现有腹痛、腹胀、恶心等胃肠道不适应的情况。在用药物进行促排的时候也要注意保持心情放松，生活规律，避免压力过大，也有利于卵泡的正常生长发育。"

语音时长01:23''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/21收听(32211)

多囊促排怀孕成功率有多高

"多囊卵巢就是卵巢里边有很多的囊泡发育，但是并不成熟。也就是卵巢内部有很多的卵泡发育，但都是小卵泡，没有成熟卵泡。所以患者比较难怀孕，因为没有成熟卵泡的原因。如果促排卵能够促出成熟的卵泡，怀孕的几率非常高，但是成功率有多少，需要看排卵的情况怎样。如果排卵很好，输卵管没有问题，怀孕就能立马实现；如果排卵很好，但输卵管有问题，也不能怀孕；如果排卵不好，那怀孕也比较困难。"

语音时长01:09''

张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/06/12收听(46822)

01:59

多囊不促排可以自然怀孕吗

多囊即多囊卵巢综合征，女性患者可通过不促排怀孕，但怀孕的几率较低。因为多囊卵巢综合征女性本身易...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2021/09/23播放(61061)

黄体期促排的方法

"黄体期促排就是在黄体期时使用促进卵巢内卵泡发育和成熟药物，促进卵泡发育和成熟而促进排卵的一种治疗方法，主要用于因卵巢不能正常排卵而导致不孕不育症治疗。主要操作方法需要在月经周期第10天开始通过超声监测观察卵泡发育情况，如果卵巢内有直径不超过8mm的原始卵泡，才可以进行黄体期促排卵，可以给患者使用促排卵药物，在使用药物期间需要通过超声密切监测观察卵泡发育情况。当卵泡直径大于17mm以上时可以使用促绒素，在使用促绒素后36小时以内要及时取卵，黄体期促排卵很少会出现卵巢过度刺激，而且可以提高胚胎移植的成功率。"

语音时长01:17''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/28收听(55925)

多囊卵巢综合征促排的方法是什么

"多囊卵巢综合征可能表现为月经经常推迟或者不来，和不排卵或者没有优势卵泡有很大关系。如果确定了多囊卵巢综合征，建议用达英-35调理3-6个月。如果体重指数特别高或者同时合并血糖偏高或者胰岛素抵抗，最好同时用二甲双胍调理。调理到基本正常的激素水平，再用促排卵的药物促排卵治疗，可以用克罗米芬或者来曲唑促排，一般从月经的第5天开始吃药，1天吃1片，连续吃5天，月经来的第10天或者第11-12天来月经打B超监测排卵，根据卵泡的大小再决定是否继续用促排卵的药物。"

语音时长01:10''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/09/25收听(40417)

促排的过程

"如果是通过B超检查、实验室检查确实没有排卵，可以通过药物给予促排卵治疗。在促排卵之前需要做性激素六项检查、甲状腺功能检查、肝肾功能检查，以及血常规、凝血时间的检查，并且也要做B超检查了解子宫与卵巢的情况，然后再给予促排卵治疗。临床上用的相对比较多的克罗米芬促排卵，可以在月经来的第5天开始口服，1次\/天，1片\/次，连续服用5天。然后在月经的第12天开始做B超来监测卵泡的生长发育情况，并且在月经的第14天、第16天分别进行B超监测卵泡的发育情况，第16天的时候主要是了解增大的卵泡是否已经破裂并且排出卵子。在促排卵过程中一定要留意是否有下腹部胀痛、是否出现尿少，主要是预防卵巢过度刺激而引起临床症状。"

语音时长01:33''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/09收听(28799)

01:45

促排是什么意思

促排，即促排卵，如果女性有多囊卵巢综合征等，排卵障碍性疾病导致不孕。医生通常会给予促排治疗，即...

赵晓东│北京医院

2021/07/19播放(85684)

什么是促排针

"促排针就是促进卵子排出的针剂，主要成分是促性腺激素。促性腺激素包含促卵泡成熟激素和促黄体生成素两种成分，它的主要作用是促使卵泡发育和成熟，还有分泌雌激素。在卵泡成熟以后打促排针能够促进卵泡破裂，排出卵子。尤其对于垂体功能低下的患者，打促排针后才能诱发排卵，并能进一步维持黄体功能。打促排针要注意以下几点：1、一定要保持充足睡眠，如果睡眠不足会影响卵泡成熟，也会使机体免疫力下降，加重促排针的副作用。2、要注意营养均衡，这样才能使卵泡发育得更好。3、促排阶段尽量避免剧烈运动，因为此时卵巢体积比较大，如果剧烈运动可能会导致卵巢破裂，给身体带来伤害。"

语音时长01:19''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/23收听(42841)

促排是什么意思

"在临床上所说的促排就是利用药物促使卵巢排卵。在促排之前一定要做相应的检查，首先要确定是否有卵巢排卵功能障碍，再给予促排治疗。另外也建议在促排之前做性激素六项检查、甲状腺功能检查、肝肾功能检查，并且做B超检查了解子宫发育情况了解卵巢发育情况，然后再给予促排卵治疗。促排卵治疗一定是在医生的指导下用药，因为促排卵治疗也存在一定的风险，如果用药不当可能会引起卵巢过度刺激，导致病人出现大量的腹水并且尿少的情况非常危险，另外也可能会导致卵巢功早衰。所以一定经过医生指导下才可以促排治疗。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/28收听(99157)

什么是促排针

"促排针是含有FSH和LH两种促性腺激素，主要具有FSH，也就是促性腺激素；LH，也就是黄体生成素，它的作用非常的小，能够促使卵泡发育成熟，并分泌雌性激素。如果垂体和卵巢有一定的功能，所产生的雌激素有正反馈作用，能够间接的使垂体分泌足量的黄体生成素，而诱发排卵。如果垂体功能低下，则需要加上绒促性腺激素，才能够诱发排卵，并维持黄体的功能。它主要是用于垂体功能低下的无排卵患者，可以使诱发卵泡的发育，与绒促性腺激素合用，可以促使排卵功能恢复以妊娠，但是对于原发的卵巢衰竭是没有作用的。"

语音时长01:19''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/17收听(65722)

促排流程

"在临床上，如果经过测试排卵或者实验室检查或者B超检查，确定没有排卵的情况下，需要促排卵治疗。在促排卵治疗之前需要了解卵巢功能，所以建议在月经来的第2天，或者第3天抽血检查性激素六项，并且在临床上还需要检查肝功能、肾功能、甲状腺功能，没有异常的情况下，临床上才可以促排卵治疗。促排卵的药物有克罗米芬、尿促性素等等。根据具体的情况，可以用不同的药物进行促排卵。在口服促排卵药物过程中，一定通过B超来监测卵泡的生长发育情况，并且要了解在临床上是否出现了卵巢过度刺激症状，如果出现下腹部胀痛，出现大量的腹水，出现尿少的情况，则是卵巢过度刺激所引起的，需要给予相应的治疗。另外促排卵治疗在临床上并不是服用1次2次的药物就能成功，有人需要3个月，有人可能需要半年。"

语音时长01:33''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/19收听(67806)

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