风湿热和类风湿是两种完全不同的疾病，发病原因、临床症状和检查结果均不同，具体如下：

1、病因：风湿热患者前期存在链球菌感染，为感染诱发的疾病，目前已经较为罕见。类风湿病因不明，可能与环境、遗传、感染等因素有关；

2、表现：风湿热是以大关节受累为主要表现；类风湿关节炎是以小关节受累为主要表现。风湿热患者多数存在发烧；但类风湿一般不会出现发烧，即使发热也为低热。风湿热可能累及心脏瓣膜，出现二尖瓣狭窄、瓣膜赘生物；但是类风湿关节炎心脏受累较少。

一旦出现关节疼痛、关节肿胀，则需要到专科医院就诊，通过化验检查以明确诊断。风湿热患者出现链球菌感染，即抗链O增高，但类风湿因子正常，类风湿关节炎患者会出现类风湿因子增高，但抗链O正常。