阿奇霉素的作用

曾艳丽
主任医师

河南省人民医院

感染性疾病科

阿奇霉素的作用

2023-07-28 10:51播放 :

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视频内容

阿奇霉素是一种大环内酯类抗菌药物，其作用机制是与敏感细菌的50S核糖体亚单位的23S rRNA进行结合，从而抑制细菌的蛋白质合成，并且阻止50S核糖体亚单位的形成。阿奇霉素在临床中比较常用，主要适用于治疗对阿奇霉素敏感的微生物菌株感染导致的轻度到中度感染。

比如流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏菌，或者是肺炎链球菌感染引起的慢性支气管炎急性发作；由肺炎衣原体、肺炎支原体、流感嗜血杆菌或者是肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎；由流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏菌或者是肺炎链球菌感染引起的急性中耳炎等。

在临床中常使用阿奇霉素治疗上述这类疾病，但是阿奇霉素的半衰期比较长，所以在用药的过程中，一定要注意监测由阿奇霉素引起的毒副反应。

阿奇霉素作用

"阿奇霉素主要有抑菌的作用，抑菌是通过与细菌核蛋白体的50S亚基结合，从而阻碍细菌蛋白质合成而达到抑菌的作用。阿奇霉素对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强的，对流感杆菌和链球菌、弯曲菌的作用也比较强。阿奇霉素吸收后分布广泛，对扁桃体炎、支原体感染以及前列腺、泌尿生殖器的感染都有很好的作用。阿奇霉素的半衰期比较长，可以达2-3天，以原形的形式从胆汁排泄。阿奇霉素主要广泛应用于支原体与衣原体等感染的治疗。"

语音时长01:12''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/15收听(41469)

阿奇霉素的作用

"阿奇霉素主要适用于革兰氏阳性球菌感染以及不典型病原体的感染，比如支原体、衣原体等。在采用阿奇霉素进行治疗时需要关注患者的心脏表现，建议既往存在心律失常以及心脏其他基础疾病的患者需要完善心电图，用药期间需要关注可能出现的心脏不良事件。另外，在应用阿奇霉素时患者可能会出现消化道的不适症状，在应用时应注意进行相应的调整。针对患者的治疗，必要时需要完善病原学检查，采取针对性治疗。"

语音时长01:11''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/04收听(86598)

阿奇霉素的作用

阿奇霉素的作用非常广泛，是一种大环内酯类的抗生素，被发现的也比较早，阿奇霉素适用的人群也非常多，小儿可以使用，老年人也可以使用，所以相对应用比较广泛。主要针对大部分细菌有一定的抑菌作用，同时对支原体、衣原体也有很好的抗菌治疗作用。一般急性咽炎、扁桃体炎，属于链球菌感染，中耳炎、鼻窦炎、支气管炎和慢性支气管炎急性发作，阿奇霉素都有很好的抗菌效果。有些支原体肺炎、嗜血杆菌感染、肺炎链球菌以及支原体，特别是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌所致的尿道炎、宫颈炎都有很好的抗菌效果。甚至有些皮肤软组织的感染也有很好的治疗，对于阿奇霉素，一般人群都适用，如果存在对阿奇霉素过敏的患者，尽量不使用。

语音时长01:38''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/29收听(58806)

阿奇霉素的作用是什么

"阿奇霉素是新一代大环内酯类的抗生素，抗菌谱比较广，对于多种革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌都有明显的抗菌作用，如金黄色葡萄菌、链球菌、百日咳杆菌、流感嗜血杆菌、军团菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌等，本品对支原体属和衣原体属所导致的感染效果极好。阿奇霉素分散片在临床上，通常用于支原体属和衣原体属感染所导致的支原体肺炎、衣原体肺炎，以及泌尿生殖道感染，如尿道炎、前列腺炎、子宫内膜炎、肾盂肾炎症等。此外，可以用于治疗敏感菌导致的支气管炎、肺炎等呼吸道感染，皮肤软组织感染，鼻窦炎咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，以及急性中耳炎等。"

语音时长01:08''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/31收听(89091)

阿奇霉素的功效和作用

"阿奇霉素是临床上比较常用的一种抗菌药物，它和所熟悉的红霉素、罗红霉素，同属于大环内酯类，它的作用机制是通过抑制细菌的蛋白质合成，从而起到抑制细菌的作用。它的抗菌谱也是比较广的，很多革兰阳性菌、革兰阴性菌，一些不典型的病原体，比如支原体、衣原体、军团菌都可以被阿奇霉素有效地抑制住。因此，临床上把阿奇霉素会用于这些敏感细菌导致的多个部位感染，比如上呼吸道感染包含鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎在内。比如下呼吸道感染，包含支气管炎、肺炎。也有皮肤和软组织的感染，中耳炎等适应证，阿奇霉素还可以用于治疗衣原体所致的生殖系统感染。"

语音时长01:16''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/03/24收听(26368)

阿奇霉素颗粒作用

"阿奇霉素结构上，属于大环内酯类的抗生素。作用机理主要是因为与细菌竞争性的抑制50S亚基，抑制细菌蛋白质的合成，从而产生了抑菌作用。通常是对革兰氏阳性、革兰氏阴性、厌氧菌都会有很好的抗菌疗效。常见的疾病都有化脓性链球菌所引起，常见的急性咽炎、扁桃体炎，以及敏感菌引起的中耳炎、鼻窦炎、慢性支气管炎。还有常见的肺炎链球菌，以及肺炎支原体所致的肺炎，还有沙眼衣原体以及淋病奈瑟菌引起的尿道炎、宫颈炎等。服用阿奇霉素之后，都会有非常好的疗效。但是不良反有很多，常见的就是胃肠道的反应，会发生腹泻、恶心、呕吐。皮肤反应有皮疹、瘙痒。还有其他的像厌食头、晕等。总之，要根据实验室的报告结果，看是否感染了这个药物所敏感的细菌，才能去进行治疗。"

语音时长01:45''

李芊绵│哈尔滨市儿童医院

2018/05/10收听(65738)

注射用阿奇霉素的作用

阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，阿奇霉素对肺炎支原体的作用是大环内酯类抗生素当中最强的，而且对流感杆菌和淋球菌、弯曲菌的作用也比较强，而且对厌氧菌也有一定的杀菌的作用。阿奇霉素的口服吸收分布广泛，因此扁桃体、肺及前列腺，泌尿生殖系统组织的药物浓度是相对比较高的，而且在组织当中缓慢消除，半衰期非常长，可以长达2-3天。大部分的阿奇霉素是以原型药组织的形式从胆汁排泄的。阿奇霉素主要用于呼吸道的感染，也可以用于沙眼衣原体引起的感染，以及泌尿道的感染。

语音时长01:12''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/03收听(95821)

02:17

阿奇霉素的功效与作用

阿奇霉素属于第二代的大环内酯类抗生素，与第一代红霉素相比，抗菌谱和红霉素相似，作用比红霉素强。...

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2020/03/18播放(96504)

阿奇霉素的作用和主治

"阿奇霉素，是临床经常选用的一种广谱的大环内酯类的抗生素。对临床上经常见到的呼吸道、泌尿道，以及皮肤软组织的感染，治疗的效果非常不错。而且阿奇霉素还有一个特点，就是对临床的衣原体和支原体的感染效果很好。衣原体的感染，比如沙眼，另外支原体，近年来在儿童当中支原体肺炎的发生也是时有发生，所以阿奇霉素对于儿童的支原体的感染、支原体肺炎，效果也是不错的。总体来说，阿奇霉素还是广谱的抗细菌，抗支原体、衣原体的大环内酯类的用药。主要应用于呼吸道、泌尿系、皮肤、软组织等部位的感染。"

语音时长01:28''

李亚霖│聊城市第二人民医院

2018/05/14收听(76234)

02:39

小儿阿奇霉素的作用

小儿阿奇霉素是一种抗菌素，属于大环内酯类抗菌素，对较多敏感细菌具有杀菌作用。常见革兰氏阳性菌包...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/28播放(55813)

阿奇霉素功效与作用

"阿奇霉素是一个大环内酯类抗生素，对细菌蛋白质的合成有抑制作用，从而起到抗菌的活性，在临床上阿奇霉素主要对革兰氏阳性菌有比较好的抗菌活性，比如对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌，以及其他的链球菌，都有比较强的抗菌活性。除此之外，对部分革兰氏阴性菌也有一定的活性，比如流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、志贺菌属等阴性菌也有一定的作用。并且阿奇霉素对于一些非典型病原菌，比如衣原体、支原体、军团菌也体现了一定的抗菌作用。在临床上阿奇霉素主要用于敏感菌所导致的感染，比如可以用于支气管炎、肺炎等下呼吸道的感染，也可以用于皮肤和软组织的感染，还可以用于急性中耳炎，也可以用于鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。另外，阿奇霉素还可以用于风湿热的预防治疗，可以有效的清除口咽部的链球菌。阿奇霉素可以用于女性传播疾病中，由沙眼衣原体所导致的单纯生殖器感染，也有一定的治疗功效。总之，阿奇霉素是一个抗菌药物，可以用于敏感菌所导致的多个部位的感染。"

语音时长01:57''

陈頔│北京医院

2020/05/09收听(17716)

小儿阿奇霉素的作用

"小儿阿奇霉素具有抗感染的作用，它用于治疗化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、气管炎、支原体肺炎等呼吸道的感染疾病。阿奇霉素作为一种抗菌药物，和红霉素一样都属于大环内酯类的药物。这一类药物都具有抗链球菌还有支原体、衣原体等作用，因为其安全性比较高，因此在儿童用药中应用比较广泛。阿奇霉素的半衰期还比较长，可以一天一次用药，这样患者的配合度也比较高，连用5天再停药，也可以用3天停2天再继续用药。"

语音时长01:16''

张宏伟│聊城市人民医院

2019/07/03收听(19769)

阿奇霉素的功效及作用

"阿奇霉素是一个广谱抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。阿奇霉素主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体性疾病。对于流感杆菌，还有肺炎球菌和卡他莫拉菌所致的急性支气管感染，以及慢性的阻塞性肺疾病合并感染、肺炎等，有效治疗率达90%，细菌清除率达85%。而对于金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌所致的疖肿和蜂窝织炎等，用该品治愈率是53%-74%之间，而有效率达90%以上。"

语音时长01:28''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/05/10收听(63301)

阿奇霉素颗粒的作用

"阿奇霉素颗粒是一种大环内酯类的抗生素，可用于很多细菌引起的各种感染，比如可以用于化脓性链球菌引起的急性咽喉炎，或者是化脓性的扁桃体炎；还可以治疗敏感细菌引起的各种鼻窦炎、中耳炎，以及急性支气管炎和慢性支气管炎的急性发作。临床上应用最广的就是对支原体和衣原体，导致的肺炎的治疗。另外，对于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所导致的肺炎，也有一定的治疗作用。在沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌，导致的泌尿道和宫颈炎的情况下，治疗作用不错。另外，敏感细菌引起的皮肤和软组织的感染，也可以应用阿奇霉素颗粒来进行治疗。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/18收听(97140)

02:00

阿奇霉素的作用与功效

阿奇霉素可以抑制细菌、对抗感染。阿奇霉素在临床上主要应用于社区获得性肺炎或者其他呼吸系统感染，...

蔡艳│西安交通大学第二附属医院

2020/03/06播放(58110)

注射阿奇霉素的作用

"注射用阿奇霉素是抗菌药物，主要有效成分是阿奇霉素。阿奇霉素属于大环内酯类的抗菌药物，主要通过作用于细菌的核糖体，从而阻止病原菌及蛋白质的合成，发挥抗菌的活性。阿奇霉素对阳性菌具有比较好的抗菌作用，比如它对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌都有一定的抗血活性。除此之外，阿奇霉素对于一些阴性菌也有一定的抗菌作用，比如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟球菌。阿奇霉素对非典型病原菌，比如衣原体、支原体具有比较好的抗菌活性。在临床上，注射用阿奇霉素主要用于敏感菌所导致的感染性疾病，比如可以用于社区获得性肺炎、盆腔感染性疾病，阿奇霉素也可以用于其它部位的感染性疾病。总之，阿奇霉素是大环内酯类抗生素，注射用阿奇霉素主要用于敏感菌所导致的感染性疾病。"

语音时长01:28''

陈頔│北京医院

2020/07/22收听(11647)

阿奇霉素颗粒有什么作用

"临床上阿奇霉素属于更新换代的大环内酯类消炎药。临床第一、二代的大环内酯类常见的就是红霉素、罗红霉素。阿奇霉素是在基础之上，增加了抗菌谱，降低了耐药率，从而也降低的副反应。临床上是属于广谱的选药，对于常见的革兰氏阳性球菌、包括革兰氏阴性杆菌和非典型致病菌都有作用。临床上可以应用于上呼吸道感染，包括皮肤软组织感染、泌尿系统感染，如果是敏感菌造成的都可以选用。但临床上最常应用阿奇霉素的就是应用于上呼吸道感染，特别是针对于非典型致病菌。临床上非典型致病菌导致的感染比较常见，特别是支原体。而对于儿童而言，可选的抗支原体药物并不是很多，氟喹诺酮类不能应用，临床首选的应用药物就是可以应用阿奇霉素进行治疗。半衰期长一般0.5g一天一次就可以，而且一般应用3-5天就能取得不错的效果。"

语音时长01:17''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/08收听(81983)

阿奇霉素针剂作用

"阿奇霉素针剂是用来静脉点滴的药物，主要作用还是进行杀菌或者是灭菌，可以用来治疗敏感致病菌所导致的感染情况，比如肺炎支原体导致的支气管炎或者是肺炎情况，临床上使用阿奇霉素针剂是比较多的。另外，肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌，或者是肺炎链球菌引起的一些肺炎或者支气管炎，也可以使用阿奇霉素针剂进行治疗。由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的各种泌尿系统的感染，包括盆腔炎或者是阴道炎，也可以使用阿奇霉素针剂进行治疗。阿奇霉素针剂一般需要混入250ml或者500ml的生理盐水，或者是5%的葡萄糖注射液进行静脉点滴治疗，滴注的时间一般不能少于60min。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/14收听(56778)

阿奇霉素注射液的作用

阿奇霉素是一种人工半合成的抗生素，和红霉素、罗红霉素属于同一类抗生素，都属于大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用；阿奇霉素对支原体和衣原体也有很强的抑制作用。阿奇霉素有口服剂型，也有注射剂型。阿奇霉素注射液临床上主要用来治疗敏感细菌引起的上下呼吸道的感染，比如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎等。还可以治疗肺炎支原体、肺炎衣原体引起的肺炎；衣原体、支原体引起的泌尿生殖系统感染也可以治疗，比如尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等等；还可以治疗敏感细菌导致的皮肤和软组织的感染。阿奇霉素注射液每天只需要使用一次，很方便。

语音时长01:11''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/27收听(72287)

阿奇霉素的作用和主治

"阿奇霉素是半合成的大环内酯类抗生素，主要具有杀灭细菌的作用，而且对厌氧菌也有杀灭作用。其应用范围比较广，可用于扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎的感染，而且阿奇霉素大部分以原形从胆汁当中排泄，只有小部分从尿中排出。阿奇霉素可以有效清除口咽部链球菌，不良反应轻，绝大多数患者可以耐受。肾炎是双侧肾小球的变态反应性炎症，人体感染细菌以后刺激机体产生不同抗体，抗原与抗体的结合形成的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位出现病理损伤，产生多种肾炎的病理类型，常见感染部位是扁桃体，致病菌是甲族乙型溶血性链球菌。阿奇霉素因为其肾毒性比较小，可用于肾炎及肾炎合并的细菌感染。"

语音时长01:23''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/04/27收听(24910)

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