南宁市第一人民医院
儿科
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小孩胃疼可以分为急性胃疼和慢性胃疼两种原因，具体如下：
1、急性胃疼：由内源性因素引起，如肺炎、扁桃体炎、细菌或病毒感染等。外源性因素多指进食辛辣刺激性食物或有毒食物，引起急性胃黏膜损伤，导致胃痛；
2、慢性胃痛：指胃部发生反复、规律性疼痛，可能与饮食有关，也可能与精神压力较大、精神紧张等因素有关。
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小孩子出现胃痛，最主要还是和饮食有关，如果喜欢暴饮暴食或是吃了过多的辛辣、刺激的食物或是天热大量摄入冷饮，则很容易引起急性胃炎，而出现胃部疼痛症状，因此建议培养孩子的良好饮食习惯，才能避免对胃的伤害。如果小孩胃痛比较频繁，则建议及早消化内科就诊，必要时行胃镜检查，明确胃部疾患后好对症治疗。如果胃痛出现在空腹状态，一般是因为饥饿引起，此时不要急于补充食物，而是应给予温开水后，再选择容易消化的食物、细嚼慢咽、避免吃的太快、太急而导致胃痛症状加重。此外，有些小孩因为精神紧张也可出现胃痛症状，建议父母帮助其调整好心态。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(48642)
"儿童胃疼还发冷的原因主要包括以下几种情况：一、儿童属于阳虚体质，如果属于阳虚体质尤其是脾胃虚寒，这个时候儿童就会出现胃疼并且还怕冷，可以给儿童温补脾胃的阳虚，比如服用桂枝汤、小建中汤等药物。二、儿童吃冷饮引起的症状，炎热的夏天很多儿童会吃冷饮，如果吃冷饮的量过多往往也会造成胃疼并且怕冷，可以应用生姜红糖水来缓解或者服用良附丸。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(52285)
小儿胃疼与腹痛难以区分，处理方法如下：1、首先可以检查B超，看其有没有腹腔淋巴结的肿... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/03/27播放(76776)
小儿胃疼与腹痛难以区分，处理方法如下：1、首先可以检查B超，看其有没有腹腔淋巴结的肿...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/27播放(76776)
胃痛需明确病因，如着凉、饮食不洁或不节制、暴饮暴食、感染等因素，需针对病因进行治疗，具体如下：... 王伟群│杭州市红十字会医院 2021/06/15播放(76633)
胃痛需明确病因，如着凉、饮食不洁或不节制、暴饮暴食、感染等因素，需针对病因进行治疗，具体如下：...
王伟群│杭州市红十字会医院
2021/06/15播放(76633)
"宝宝胃疼这种情况考虑饮食不当、着凉等原因造成的。小儿的脾胃虚弱，容易出现这种症状，可以使用以下方法缓解：1、改变孩子的饮食时间，比如少食多餐，在上午10点前，胃疼前就吃苏打饼干之类的，中和胃酸，看是否能缓解。2、给孩子减轻学习压力，解除孩子的紧张情绪，也不要暗示孩子疼与不疼，这个很重要。3、如果可以，去找好一点的、正规的中医，中医治疗消化系统疾病脾胃病很有一套方法，效果不错。4、胃病三分治七分养，不要吃冷饮、不要吃辣椒、生蒜或很酸的，黏米、不好消化的东西也要少吃，按时吃饭，保证睡眠，如果比较严重，建议去医院做检查。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/10/12收听(20851)
"小孩胃疼怎么办？小孩胃疼一般来讲主要是两个原因，一个是由于短时间内吃到自己比较喜欢吃的食物，大量的进食所引起来的。另一个是不是吃了比较刺激的，比如辛辣的或者特别凉的东西所引起来的。所以我们要注意以下几方面：一、不要给孩子吃这些东西，特别辛辣、刺激的食物。二、饮食方面要注意，尽量可以给他熬一些菜粥或者是烂面条，这样能让胃的负担减轻一些。三、可以给孩子用一些胃黏膜保护剂，比如像麦滋林这一类的药物。总之，我们还是要在饮食方面多加注意。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/15收听(39978)
"宝宝胃疼可以进行如下的治疗：一、少量多次地喝温开水，有助于宝宝胃部疼痛的缓解，能够冲淡胃酸，解除胃痉挛；二、宝宝胃疼可以用热水袋热敷胃部，能够解除痉挛，缓解宝宝胃痛的情况；三、可以给宝宝做抚触，以肚脐为中心，从剑突下到肚脐，然后顺时针方向按摩腹部，有助于缓解腹部疼痛，促进肠蠕动；四、宝宝背疼也可以使用止疼的药物，如磷酸铝凝胶，能够抑制胃酸，保护胃黏膜，减轻胃疼的情况；五、宝宝胃疼的时候可以少量多餐地吃糊状的食物，如大米粥、小米粥或者稀粥、烂面条等，不能喝奶、吃肉以及过凉、过热的食物，宝宝胃疼大部分属胃痉挛，但是要注意其他疾病的可能，如阑尾炎早期也可以表现为胃疼，必要的时候需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/13收听(26438)
小孩突然胃疼主要见于不当、不洁饮食引起的急性胃炎，或者有慢性胃炎、胃溃疡病史急性发作，缓解突然胃疼要注意以下几点：一、可以给小孩腹部放暖水袋，注意防止烫伤，缓解小孩胃疼的症状。二、如果小孩没有呕吐可以适当喝白米饭，有利于保护胃黏膜提供能量。三、如果小孩是因为不洁饮食引起的，可能伴有消化道肠道病毒感染或者细菌感染。如果是细菌感染需要服用抗生素，常用阿莫西林或者第三代类头孢菌素药物。如果小孩是因为有慢性胃炎、胃溃疡病史急性发作，需要马上口服奥美拉唑制酸，口服硫糖铝保护胃黏膜，口服益生菌来调理肠胃功能。如果疼痛仍然得不到缓解，应该及时到医院小儿消化专科门诊就诊、检查。
张先华│湖南省人民医院
2020/01/16收听(97602)
"小孩胃痛可以使用山莨菪碱、奥美拉唑肠溶片缓解，同时对局部进行热敷。小孩出现胃部疼痛，与胃痉挛、急性肠胃炎发作有直接关系，学龄儿童反复的慢性胃痛要注意幽门螺杆菌感染。突然出现疼痛时可以局部热敷，或轻轻按揉腹部，如果不能缓解可以使用药物治疗。山莨菪碱进入体内后可以对抗乙酰胆碱，因此具有减轻平滑肌收缩的作用，尤其是对于肠胃炎引起的疼痛具有缓解的作用。奥美拉唑肠溶片是属于抑制胃酸的药物，药物进入胃内后可以减轻胃酸的分泌，并且能够缓解胃部疼痛症状，并且这种药物的副作用相对比较少。热敷具有促进血液循环，解除局部肌肉痉挛的效果，因此能减轻胃疼，如反复胃痛超过1-2个月要去医院诊治。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(42070)
"大部分胃病所引起的疼痛都是间断性，也就是有时疼，有时不疼。总结起来主要包括以下两个方面原因：1、器质性病变，包括各种胃的炎症、糜烂、溃疡、息肉等等，这种情况下往往与进食相关，出现空腹痛或者是进食后疼痛。2、非器质性病变，也就是功能性胃病，这种情况下的疼痛往往是由于情绪、吃凉食等等原因所诱发。如果是临时的疼痛，可以观察着看，但是如果疼痛反反复复，就继续最好去医院做相关的检查，比如胃镜、幽门螺杆菌的检测等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2021/05/24收听(58526)
"胃很疼很疼，出现这个情况，最主要有几方面的因素。第一、消化性的溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，常常会表现为胃部疼痛感，而且这种疼痛的程度比较严重的。这类情况一定要及时服用，减少胃酸分泌的药物，如耐信。第二、最严重的一种类型，是消化道穿孔。此类病人常常会出现腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张，一定要及时完善腹部立位片和腹部CT，明确穿孔，进一步行外科治疗。第三、还有胆石症，跟本身的胃部疾病没有多大的关系，因为胆石疼痛放射到胃部的情况，所以有些人就感觉到胃部出现很疼。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(75694)
"腹痛是临床上非常常见的症状。多常见于急、慢性胃炎、消化道溃疡，或者是胃黏膜脱垂、胰腺炎、胆囊炎或者是胆石症等疾病。在临床上，因为发病急变化快，有时候病情比较重，患者病情难忍而表现比较典型。患者常在进食后或者是空腹时感剑突下疼痛，并且持续时间不等，或者是伴有反酸、烧心、腹胀、嗳气等伴随症状，有的患者会有呕吐，腹泻或者是胸闷等不适。询问病情的时候，患者常会有进食不当或者是刺激饮食史。休息或者是比较劳累一段时间，患者常会有一些不良的生活习惯，或者是常会有消化系统的一些病史，比如说既往有十二指肠溃疡、胃溃疡、糜烂性胃炎等。一旦发生了胃疼或者是胃疼经常发作的时候，首先这个时候建议患者服用一些抑酸药，或者是保护胃粘膜保护剂，之后建议患者做胃镜来明确。"
王晶│武汉市第四医院
2018/07/13收听(10226)
"胃疼一般指的位置是在剑突以下，这个位置般考虑诊断是胃炎或者胃溃疡。胃炎的疼痛一般为钝痛，没有很特别的规律，而胃溃疡规律性比较强，多为饭后痛，疼痛多为钝痛或者烧灼样疼痛，这两种疾病确诊需要做胃镜检查。另外，在解剖结构上，胃的后面是胰腺，胰腺也是一个重要的消化器官，分泌胰液，帮助消化，还会分泌胰岛素来控制血糖。胰腺发生病变的时候，疼痛的位置也是在剑突下，一般胰腺病变发生疼痛会比胃痛要严重一些，胰腺发生病变的病因，多是暴饮暴食或者胆系结石，这些是常见的原因。如果想确诊胰腺病变，就需要做上腹部的CT平扫，会比较清楚一些，以上就是胃疼的一些常见病变。"
都芳鹃│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(69237)
"突然出现胃部疼痛，主要考虑和运动、饮食、情绪、疾病等情况有关，短时间内暴饮暴食、饮食不洁，以及大量吃生冷、刺激性的食物会对胃部黏膜造成刺激，胃酸增多会引起胃部出现疼痛。胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡的患者，食物摄入后会对溃疡的部位造成扩张或刺激，容易引起胃部疼痛。如果疼痛的程度比较严重，可口服抑制胃酸分泌类药物，如奥美拉唑进行治疗。突然出现剧烈的疼痛，考虑是消化道穿孔引起，此种类型的病人会出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等情况，及时到医院进行CT检查才能明确原因。虽然胆石症跟胃部疾病没有太大联系，但胆石部位出现疼痛会放射性引起胃部疼痛，所以也应引起警惕。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/11收听(42345)
"胃疼大多是由于急慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡，还有胃部恶性肿瘤引起的。患者常常会表现为腹痛、腹胀、反酸、反胃、嗳气、烧心等，一般跟饮食有一定的相关性，服用抑酸药后大多数可以缓解。所以建议出现不明原因的胃疼，或者反复发作的胃疼，最好择期酌情完善电子胃镜检查，明确食管、胃、十二指肠黏膜病变的情况，必要的时候可以取黏膜活组织送病理检查，以明确黏膜的性质，同时配合医生给予抑酸、护胃等治疗。常用的抑酸药有奥美拉唑、雷尼替丁等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/20收听(91522)
"胃下面疼指的是剑突下这个部位出现的腹痛，其实腹痛很难通过一个单独的腹痛的症状，来明确是什么病因引起的，因为导致腹痛的原因有很多。如果说腹痛就是在剑突下的位置，可能我们常说的胃下边这个位置，如果这种疼明确地跟吃饭有关系，比如说吃饱了饭这种疼就会比较明显，相对饿肚子的时候会好一些，或者说是饿着的时候疼得会更明显，吃东西之后这种疼会相对地缓解，这种情况下我们还是要高度怀疑是不是跟消化系统的溃疡有关系，像胃溃疡、十二指肠溃疡，就会引起这种比较典型的周期性规律性的疼，而且会跟进餐有关系。除此之外，像一些急性的病变也可能会引起胃下面的疼，比如说急性的下壁心梗也可能会导致这个位置的疼。还有我们可能会突然出现的一些胃肠道的痉挛，也可能会引起剑突下面、胃下面这个位置疼，所以说还要看你这个疼出现得是不是很突然，它的程度有没有其他的伴随症状，来帮助我们更好地判断是什么原因引起的。"
刘晓│北京医院
2020/03/22收听(37735)
"胃疼是临床当中非常常见的一类消化系统症状，主要的原因包括以下几方面：1、有可能是急性胃炎、胃黏膜病变，导致胃部出现痉挛性的疼痛，常阵发性发作，多数是由于饮食不洁或者是受凉导致的。2、有可能胃疼是由于溃疡病导致的，包括急慢性溃疡病都可能导致胃黏膜分泌胃酸过多，刺激黏膜引起疼痛。3、有一些恶性胃癌可能会出现疼痛，这种疼痛早期症状不明显，随着病情的逐渐进展，疼痛逐渐加重，并伴有腹部饱胀感以及消瘦、厌油腻等症状。因此出现了胃疼最好到正规的医院进行详细检查，首选做胃镜检查，找到确切的病因。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(56590)
"经常胃疼是消化科门诊最为常见的主诉，胃疼是一种症状而非疾病，导致胃疼的原因有很多，较为常见的有胃炎、胃溃疡、胃食管反流病以及中晚期的胃癌。所以出现经常胃疼的患者应当尽快进行胃镜检查，明确诊断后，可以针对性进行治疗。胃炎的患者可以选用黏膜保护剂、抑制胃酸的药物、调节胃肠蠕动的药。消化性溃疡的患者应当使用质子泵抑制剂，如合并幽门螺杆菌感染，可采用四联标准方案进行根治。胃癌的患者应当进行手术治疗，食管反流病以及胆汁反流性胃炎的患者，可选用抑制胃酸的治疗及黏膜保护剂治疗。所以经常胃疼并不是小事，应当进行胃镜检查，明确诊断，然后针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(68135)
"胃疼一般都是长时间饮食不规律，暴饮暴食，喜欢喝酒，熬夜，抽烟等。一般有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、呕吐、腹胀等症状，胃疼可以吃药物缓解，重型一定要去医院做胃镜明确诊断。一般情况下可以吃雷贝拉唑加胶体果胶铋和吗丁啉，吃药期间饮食一定要注意，容易复发，避免吃辣的、凉的、硬的、生冷刺激食物，按时吃药、饮食助力是最关键。需要时间和恢复期慢慢就会好，平时不要上火、熬夜，注意劳逸结合，每天坚持适量运动。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/04收听(34898)
"胃痛首先要明确具体的胃病类型，多数会是胃炎或者胃溃疡的表现，这两种疾病需要服用很长时间的药物才能治疗好，也有可能需要几个月的时间。如果疼痛的症状表现特别剧烈，首先应当及时去医院做胃镜和彩超的检查，确认一下具体属于哪一种胃病，在此期间尽量不要吃或者不吃凉的食物和饮料，这样可以避免病情的加重。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/12收听(81184)
北京友谊医院 王翠玲
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湖南省儿童医院 赵红梅
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