脊椎结核通常表现为脊柱附近出现冷脓肿，治疗方式如下：

1、以药物治疗为主，通常选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等一线抗结核药物，按照初治结核的方案，进行早期、规律、全程、适量、联合用药，用药至少1年，甚至1年以上，根据病人的情况决定；

2、以手术治疗为辅，针对神经功能障碍、畸形或者是其它原因，可以请外科医生评估是否需要手术治疗。在治疗期间，如果需要外科手术处理，可咨询外科医生进行处理，通常在外科手术之前，需要稳定结核病灶，比如控制血沉、C反应蛋白，才能够进行外科手术。

总而言之，脊柱结核的治疗，通常是以药物治疗为主，手术为辅，根据病人具体情况而定。