膝关节置换感染的症状

2020-04-21 19:06播放 :

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人体膝关节置换术后一旦感染,早期出现红肿。伤口出现愈合问题,比如原来愈合很好,突然之间发红、渗液,这时候要高度怀疑感染的可能。当然有种情况是远期感染的发生,可能是伤口周围突然起包,包破溃,然后形成窦道,窦道反复流脓形成混合性感染,所以当关节在置换术后突然之间出现红、肿、热、痛加重的情况,或者关节渗液、窦道形成的时候,高度怀疑感染的可能性。

一旦感染,人体膝关节可能出现灾难性改变,所以早期诊断、早期治疗非常关键。对于术后早期两年之内突然出现关节红肿的病例,可以采用关节清理手术,再次进入关节腔里,彻底清除关节腔里面的滑膜组织或者炎性病灶,或者更换衬垫,保证部位的安全。对于晚期,假如出现假体周围松动、骨溶解,出现细菌侵蚀、破坏情况,可能要做二期感染的旷置手术,把假体取出,用抗生素的骨水泥垫给人体的膝关节旷置,在感染控制掉以后再二期把人工关节植入假体,这样才能保证假体的安全。

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膝关节置换前后注意什么?

"膝关节置换对骨科的关节外科医生来说是一个比较大的手术,整个围手术期包括术前、手术中和手术后,医患之间要进行充分的沟通。首先,手术前要确定患者是否需要进行关节置换这一关节比较大的手术,有足够的适应征,术前充分的检查可以适合做这个手术,病人身体状况是允许的,才给病人进行手术。关节置换能主要改善关节的疼痛相关症状,使生活质量得到改善,减少疼痛。第二,生活质量改善,关节功能得到改善,比如能纠正一部分的内翻或外翻,屈曲或者是过伸的畸形。通过关节置换手术能改善功能和相应的关节活动范围。患者要积极配合,做好术前的各种准备,无论是麻醉、术前饮食、血糖各种并发症、心血管疾病、呼吸道疾病的一些积极的配合,手术后就是康复。术后康复围手术期,每个病人因病人的身体状况、患肢的患病时间都有不同的时间,可能有的病人一两个月就能很自如地下地活动了,有些人可能要两、三个月甚至半年。所以手术后康复也是非常重要的,包括预防血栓、防止伤口感染。疼痛的管理,假体的松动和积极的康复训练,这都有专门的康复医师进行手术前的康复锻炼和手术后的积极的康复锻炼,这是整个围手术期前后注意的原则。"

语音时长02:11''

张耀南北京医院

2017/11/30收听(24624)

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