昆明三博脑科医院
神经外科
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肌张力是指在肌肉放松状态下的紧张程度，而肌张力增高属于肌张力异常的一种，肌张力增高主要表现为肌肉强直，被动活动时阻力增大，活动范围减少。导致肌张力增高的原因有很多，常见的可能有出血、颅脑外伤、肿瘤，或者运动障碍性的疾病，比如震颤麻痹，还有舞蹈病等这些原因导致。
早期的肌张力增高可以考虑药物保守治疗，比如采用巴氯芬、苯海索或者肉毒素等进行药物保守。也有一些病人如果药物保守治疗不佳，可以采取手术来控制肌张力增高的症状。
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"上肢肌张力高，可以采取如下的处理措施。第一、处理引起此类症状的原发疾病。比如该类患者有可能存在大脑的梗塞、出血病灶，或者存在脊髓的病变。要彻底治疗原发疾病，才能逐步的改善这种症状。第二、针对局部肌张力增高要做被动的功能锻炼。比如需要在家属或者医护人员的帮助下，多做上肢的被动活动。通过被动的活动上肢的肩、肘、腕等关节，能够逐步的缓解这种情况。第三、可以请有资质的康复医师对患者做针灸、推拿、中药熏洗这类的理疗。第四、还可以口服相关的中药汤剂。中药汤剂中有很多针对这类症状效果不错的汤剂，但是在使用之前要请医生对患者进行辨证论治，然后再对症下药。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/16收听(46775)
"上肢肌张力高的康复训练方法，具体如下：第一、手法的牵张训练，主要是牵张痉挛的主动肌，如肘关节肌张力增高，其主动肌为肱二头肌，通过被动的牵张肘关节，使肘关节外展，从而可以降低肱二头肌的肌张力；第二、热疗，如蜡疗、泥疗、红外线照射等，蜡疗可以在肱二头肌处敷20-30分钟，然后进行手法的训练；第三、自我牵张训练，如腕关节屈肌肌张力高，可以把腕关节放置桌子的平面上，伸直上肢，通过上身的重力来挤压腕关节，达到牵张腕关节屈肌的目的。"
王欣│山东省立第三医院
2020/06/24收听(22786)
"上肢肌张力增高的表现，人上肢肌张力增高，胳膊在伸直或者回弯的时候，表现为阻力特别大，病人会出现齿轮样的肌张力增高，当胳膊由弯曲变为伸直的时候，会感觉一扣一扣地在伸直，又成为齿轮样的肌张力增高。对于上肢肌张力增高，多见于锥体外系的疾病，临床上以帕金森病多见，主要见于老年人，病人除了上肢肌张力增高还可以伴有走路的慌张步态、面具脸等。上肢肌张力增高临床上也可以见于少见的疾病，比如多系统萎缩病人可以出现双上肢的肌张力增高。对于上肢肌张力增高，多由于上运动神经元的损害，要针对病因给予相应的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(70937)
"出现肌张力高一般是存在脑部的病变，如新生儿有出生时缺氧、脑发育不良或者严重的脑外伤、颅内感染等都是可以出现肌张力增高的。肌张力增高会影响平时正常的活动，主要是表现为活动时对抗的力量过强，有肌张力增高需要积极的治疗，并且要检查病因，针对病因进行处理。做颅脑CT和颅脑磁共振检查，存在脑发育不良可以用一些营养神经药物治疗，如神经节苷脂、胞磷胆碱钠和乙酰谷酰胺等。存在脑部的外伤或者是颅内感染也要积极的治疗原发病。可以通过应用一些降低肌张力的药物来缓解症状，如可以用氯硝西泮，而对于特别严重的可以通过注射肉毒素治疗也能够起到一定的效果。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(22668)
"肌张力增高可以见于多种原因，可以是原发性的肌张力增高，这种情况一般做检查不能发现明确的病理性改变，可以在神经内科医生的指导下选择松弛肌张力的药物治疗。肌张力升高也可以是一种继发性的表现，可以见于多种疾病引起，比如帕金森综合征，可以表现为肌张力增高和震颤的症状，可以口服美多芭等药物进行治疗。出现肌张力增高也可以是脑出血、脑梗塞等疾病引起，需要做头部的CT或磁共振检查明确。如果是脑出血，可以进行脱水降颅压或者是血肿清除的手术治疗，也可以同时使用营养神经的药物治疗。如果是脑梗塞，需要进行活血通络以及抗血小板的治疗方法。出现肌张力增高也有可能是脑炎病变引起，需要明确致病菌，然后进行积极的抗感染治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/28收听(74943)
肌张力是肌肉松弛状态下的紧张度，和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高表现为肌肉僵硬、被动运动时阻力增加、关节活动范围缩小，见于锥体系和锥体外系的病变。锥体系的病变表现为痉挛性肌张力增高，上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力增高明显，被动运动时阻力开始大，结束时变小，称为折刀样肌张力增高。锥体外系的肌张力增高会表现为强直性肌张力增高，伸肌和屈肌的肌张力均增高，向各个方向被动运动时阻力增加均匀，称为铅管样肌张力增高。锥体束损害所致的肌张力增高，常见于脑梗塞、脑出血、脑肿瘤或脊髓的损伤，而锥体外系的肌张力增高主要见于帕金森病等疾病。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/01收听(57588)
肌张力高是病人的四肢肌肉发生紧张过度的状态。静止状态下需克服静止的肌张力以后才能进行自主活动。... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/29播放(79297)
肌张力高是病人的四肢肌肉发生紧张过度的状态。静止状态下需克服静止的肌张力以后才能进行自主活动。...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/29播放(79297)
肌张力是一个比较抽象的概念，在神经病学中，肌张力指肌肉松弛状态下的紧张度，还指进行被动运动检查... 刘会星│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(91033)
肌张力是一个比较抽象的概念，在神经病学中，肌张力指肌肉松弛状态下的紧张度，还指进行被动运动检查...
刘会星│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(91033)
"肌张力增高是指肌肉在松弛状态下，肌细胞相互牵引产生的力量增加，直观的表现为肌肉僵硬。导致肌张力增高的病因有大脑发育异常，如孕期发生感染、染色体异常、生产时大脑缺氧等，大脑外伤、脑部疾病，如脑血管病、多发性硬化、帕金森病等。肌张力增高的临床表现主要是肌肉僵硬，上肢肘关节、腕关节屈曲状态，大拇指内收、双手握拳、拇指很难张开、走路姿势异常等。如果发现肌张力增高，特别是新生儿肌张力增高，需要及时医院就诊需要病因，否则可能耽误治疗，遗留严重的后遗症。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(32478)
"肌张力增高患者会表现为肌肉比较硬的感觉，并且出现被动运动的阻力增加，关节的活动范围也会出现缩小的表现，它的病因主要见于锥体系以及锥体外系的病变而引起的。其中锥体系疾病多表现为肌张力的增高，属于肌痉挛性的，也就是说属于痉挛性的肌张力增高，上肢会表现为内收肌屈肌以及旋前肌为主的张力增高的现象，出现上肢屈肌和下肢伸肌明显的肌张力增高现象，被动运动会导致患者的关节开始时阻力较大。锥体外系疾病为强直性肌力增高的现象，肌张力增高的患者要高度注意神经系统的疾病引起的，所以应该进行神经内科的检查以及治疗，针对导致肌张力增高的原因治疗也是非常关键的。"
2019/05/13收听(39800)
肌张力增高的原因比较多，笼统来分可以分为两大类，第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类... 李书剑│河南省人民医院 2023/06/12播放(53213)
肌张力增高的原因比较多，笼统来分可以分为两大类，第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类...
李书剑│河南省人民医院
2023/06/12播放(53213)
"偏瘫患者肌张力比较高，考虑处于硬瘫时期，偏瘫的出现是因为头部里面脑血管疾病发作所致。头部是人体的生命中枢，是控制肢体活动的要塞，所以头部出现疾病以后，对于肢体的控制力减弱，导致肢体关节周围韧带肌腱的挛缩，所以出现肌张力比较高的症状。对于这种情况，要按时服用主管医生交代的药物，更需要到康复科做头部、偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练的治疗。但是患者处于硬瘫时期，肌张力比较高，所以操作手法应该轻微，否则容易导致关节周围韧带、肌腱的损伤，要有清醒的认识。属于硬瘫时期，患者恢复还是可以的，坚持治疗有好转的可能性，如果不治疗，症状会越来越严重，患者临床症状也会加重，要有清醒的认识。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/28收听(18302)
"脑梗死以后肌张力增高，是因为脑损伤以后脑细胞脑神经功能失去了对肢体肌肉的控制能力，进而肌张力就增高，表现为患者上肢的屈曲、屈伸不利，下肢的强直。它主要治疗上就是使损伤的脑细胞神经功能得到恢复，通过肢体功能训练来降低肌张力，口服药物可以选用替扎尼定片来降低肌张力，功能训练可以通过康复复健，可以通过针灸、按摩导致患侧的肢体肌张力下降，还可以通过多运动，服用大活络丹等进行一个肢体功能的调节。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/11收听(22604)
肌张力就是静止状态下肌肉的紧张程度。首先要知道在安静的状态下，1-2个月之内的小婴儿，自然的就是一种四肢略屈曲、双手握拳的状态，但是比较轻松不紧张，这种情况是正常的。如果出现了四肢比较有僵直感、硬挺感，或者在抓握新生儿的双上肢和下肢的时候，其抵抗力比较强，或者掰开新生儿紧握的拳头比较费力，就认为是肌张力比较高。新生儿肌张力高，比较常见的原因是新生儿的脑部损伤。造成脑部损伤比较常见的原因，包括新生儿缺氧缺血性脑病、低血糖性脑病、胆红素脑病以及一些颅内出血、中毒性脑病，这些均有可能会引起孩子的肌张力增高。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/24收听(21889)
肌张力增高是非常专业的检查术语，可以见到以下疾病，锥体束损伤可以见到肌张力增高，表现以上肢的屈... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(87887)
肌张力增高是非常专业的检查术语，可以见到以下疾病，锥体束损伤可以见到肌张力增高，表现以上肢的屈...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(87887)
"肌张力高是神经系统常见的一种症状，引起的原因也比较多，大致可分为三种情况。第一种情况就是多出现在中老年人，出现了脑血管病，尤其是脑梗死，脑出血，在恢复期可以逐步出现肌张力增高。第二种情况就是帕金森病，可以出现四肢的肌胀力高。如果医生检查的时候，可以感觉胳膊以及手和铅管一样的一种强直。第三种情况，如果是小儿出现四肢的肌张力增高，需要考虑到先天性脑瘫的可能性，需要到正规医院的儿童医院，小儿神经内科进行检查，明确是不是这种疾病进行针对性的治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(24720)
"肌张力高的表现，主要表现为：第一点、肌张力高可导致姿势的异常，往往是婴儿肌张力高的典型表现，比如交叉腿，就是两下肢内收肌肌张力亢进所导致的；第二点、肌肉强直，是指肌张力明显的亢进，并持续存在，类似于抽搐，往往是重症婴儿肌张力高的表现，比如去大脑强直；第三点、肌张力不协调是指伸肌、屈肌张力的不平衡，往往会造成手足徐动，肌张力高对患者的危害很大，患儿容易激惹，持续哭叫、入睡困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内；换尿布时不宜把两腿分开；洗澡时很难将拳头掰开；肌张力高的患儿，下肢伸直内收交叉，呈剪刀状。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(22198)
"肌张力高不是单一的临床表现，它是锥体束损害的表现之一。一般上运动神经元瘫痪及椎体束的损伤，表现为肌张力高，腱反射活跃，病理征阳性，病人活动受限，行动困难。单纯肌张力高，可以用痉挛肌治疗仪来防止肌张力增加。另外可以口服利奥来素和金刚烷胺片，这些药物可以缓解肌张力增高。但是，建议肌张力增高的肢体最好不要针灸治疗，因为针灸此时会增加肌张力增高的情况。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(87013)
"肌张力升高的治疗首先要明确导致肌张力升高的病因。在临床上，最常见的肌张力升高是由于脑卒中之后所出现的废用性改变。针对这类疾病，先要进行病因学的治疗，建议使用改善脑循环以及改善脑细胞代谢药物促进脑细胞功能恢复，同时给予规范的功能康复锻炼指导。对于脑卒中所诱发的肌张力升高，最佳恢复期从发病开始计算到三个月截止，在这个阶段功能恢复比较理想，一旦病程超过三个月，则效果就会逐渐下降，但持续性的功能康复锻炼，也会起到有效的收益。另外一些变性疾病也会导致肌张力升高，例如帕金森病，以及进行性核上性麻痹、多系统萎缩，都会引起肌张力升高，治疗上要用改善线粒体的药物，例如丁苯酞静脉注射。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/14收听(26622)
肌张力增高的原因，主要有锥体束病变和黑质纹状体系统病变等，具体如下：1、锥体束病... 彭华│上海长征医院 2021/06/25播放(72082)
肌张力增高的原因，主要有锥体束病变和黑质纹状体系统病变等，具体如下：
1、锥体束病...
彭华│上海长征医院
2021/06/25播放(72082)
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