杭州市儿童医院
呼吸内科
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肺炎分急性、慢性和迁延性。一般一个月以内的肺炎叫急性肺炎，超过三个月叫慢性肺炎，1-3个月之间叫迁延性肺炎。常见的小儿急性肺炎跟普通感冒的发病原因基本相同，如病毒、细菌或者肺炎支原体引起的肺部感染。临床表现为咳嗽、发热，严重时出现呼吸困难。
如果病毒感染或者非典型病原体，如肺炎支原体感染，也会出现喘息。肺部可听到中细湿啰音，X线、胸片提示肺部点片状渗出影，基本上能明确诊断肺炎。总之，病史不超过一个月，有咳嗽、发热、喘息，甚至呼吸困难等临床症状，肺部听到中细湿啰音，结合胸片就可以诊断肺炎。
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小儿急性肺炎需要做到护理全面，及时治疗。护理方面包括以下几种：1、室内应该保持空气新... 张磊│河南省儿童医院 2019/10/07播放(94099)
小儿急性肺炎需要做到护理全面，及时治疗。护理方面包括以下几种：1、室内应该保持空气新...
张磊│河南省儿童医院
2019/10/07播放(94099)
"小儿急性肺炎的病程，一般来说是10-14天左右。小儿有他的特殊性，由于免疫系统以及呼吸系统没有发育完善，病程就会相较成人要长，而且容易感染平常致病力比较弱的病原微生物，比如病毒、支原体，甚至真菌都是有可能的。对于小儿肺炎来讲以抗感染治疗为主，但除了抗感染之外要注意加强营养的支持。因为小儿在患了急性肺炎以后，最大的问题就是不思饮食、食欲下降，从而导致营养不良，这样很快就会使孩子的免疫力趋向衰弱，甚至减退的情况。所以在治疗孩子肺炎的时候，除了要补充抗生素，给予有效的治疗以外，还需要给孩子进行营养支持治疗，这个治疗如果充分，孩子可以加速病情的痊愈和康复。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/03收听(75149)
小儿急性肺炎护理属于肺炎治疗过程中重要部分，具体护理措施如下：1、注意室内空气温... 施弦│湖南省儿童医院 2020/12/25播放(52590)
小儿急性肺炎护理属于肺炎治疗过程中重要部分，具体护理措施如下：
1、注意室内空气温...
施弦│湖南省儿童医院
2020/12/25播放(52590)
小儿急性肺炎的治疗措施是：1、一般治疗：首先是护理，环境要安静、整洁，保证患儿休息室... 张磊│河南省儿童医院 2019/10/07播放(65243)
小儿急性肺炎的治疗措施是：1、一般治疗：首先是护理，环境要安静、整洁，保证患儿休息室...
2019/10/07播放(65243)
小儿急性肺炎一般表现为发烧、咳嗽、肺部啰音，通过X线即可得到诊断。此病通常分为呼吸道源性肺炎和... 施弦│湖南省儿童医院 2020/12/25播放(83191)
小儿急性肺炎一般表现为发烧、咳嗽、肺部啰音，通过X线即可得到诊断。此病通常分为呼吸道源性肺炎和...
2020/12/25播放(83191)
"孩子患有支气管肺炎，其严重症状除了呼吸系统改变以外，还可以发生循环系统、神经系统和消化系统功能障碍。其中循环系统出现功能障碍，可以发生心肌炎、心力衰竭，比如支气管肺炎合并心力衰竭的时候，孩子可以突然出现呼吸加快、心率突然增快大于180次\/分、突然极度烦躁不安、明显发绀、面色苍白、心音低钝等。如果支气管肺炎合并神经系统的症状，可以并发中毒性脑病，表现有烦躁、嗜睡、眼球凝视、球结膜水肿、前囟隆起、昏迷、昏睡、惊厥等。如果支气管肺炎合并消化系统的症状，可以表现为食欲减退、呕吐、腹泻，甚至发生中毒性肠麻痹等。所以如果孩子出现支气管肺炎的症状，要及时就诊，避免病情加重，出现重症肺炎的表现。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(10782)
"小儿急性肺炎一般情况下3个月以下的孩子，建议尽量需要住院治疗，3个月以上的孩子得结合具体的病情。当然轻症肺炎，如果发热不重、咳嗽轻的时候可以在门诊进行治疗。一般治疗主要包括加强护理，饮食以清淡为主，要富含营养，容易消化的食物。一般没有腹泻的时候不用忌口，可以选择优质蛋白质的食物，比如瘦肉、鱼、鸡蛋等，配合新鲜的蔬菜和水果，室温22℃，保持湿度50-60%，尽量减少探视。室内空气要新鲜，要经常帮助宝宝变换体位，帮助痰液排出。适当多喝温水稀释痰液。抗感染治疗，使用适当的抗生素以及抗病毒药物进行治疗。抗生素可以选择头孢；支原体和衣原体时，可以使用大环内酯类抗生素，一般情况下抗生素需要用到热退以后7天。抗病毒药物有口服的中药性质，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液等；西药有利巴韦林、磷酸奥司他韦颗粒等，对症治疗包括退热、吸氧、平喘、雾化。体温超过38.5℃时可以给予对乙酰氨基酚或者布洛芬口服，可以用布地奈德、可必特进行雾化，扩张支气管，促进痰液排出。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/26收听(92315)
小儿急性肺炎分为轻型和重型，轻型以呼吸道症状为主，比如咳嗽、发热等，无呼吸衰竭及其它脏器或系统... 张磊│河南省儿童医院 2019/10/09播放(54350)
小儿急性肺炎分为轻型和重型，轻型以呼吸道症状为主，比如咳嗽、发热等，无呼吸衰竭及其它脏器或系统...
2019/10/09播放(54350)
小儿急性肺炎是否需要住院，需要观察病程与病情轻重。如果孩子精神状态好，出现发热但没有反复高热不... 丁妞│湖南省儿童医院 2021/04/19播放(75149)
小儿急性肺炎是否需要住院，需要观察病程与病情轻重。如果孩子精神状态好，出现发热但没有反复高热不...
丁妞│湖南省儿童医院
2021/04/19播放(75149)
"小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，北方地区以冬春季节多见，是婴幼儿死亡的最主要原因。肺炎是由于病原体感染，或者吸入羊水以及油类过敏等引起的肺部感染，主要的临床表现是发热，咳嗽，呼吸急促，呼吸困难以及肺部的湿啰音。细菌感染是导致肺炎最主要的病原体之一，其中以肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，葡萄球菌，绿脓杆菌最为常见。病毒性肺炎以腺病毒流感，呼吸道合胞病毒，麻疹病毒最为常见，其中还包括衣原体、支原体、真菌性的肺炎，这些都是导致肺炎最主要的病原体。当然化学的刺激也可能会出现肺炎。这些肺炎是化学刺激性的肺炎。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(51928)
急性肺炎通常是短期性的，如患者由病毒引起的肺炎，通常会在7-14天进展成严重呼吸衰竭。这种肺炎... 梁燕│天津市第五中心医院 2021/04/15播放(53712)
急性肺炎通常是短期性的，如患者由病毒引起的肺炎，通常会在7-14天进展成严重呼吸衰竭。这种肺炎...
梁燕│天津市第五中心医院
2021/04/15播放(53712)
肺炎主要由以下因素引起：1、感染性因素：各种微生物引起肺部感染，主要的病原菌有细菌、... 刘欧琦│珠海市人民医院 2018/03/28播放(83742)
肺炎主要由以下因素引起：1、感染性因素：各种微生物引起肺部感染，主要的病原菌有细菌、...
刘欧琦│珠海市人民医院
2018/03/28播放(83742)
"急性肺炎临床上主要是指各种原因导致的，包括细菌、病毒、真菌、原虫和理化因素导致的终末细支气管、肺泡和肺间质的炎性病变，是在1-2天之内出现的炎症。肺炎在临床上是非常常见的疾病，是呼吸系统最常见的疾病。肺炎临床上最常见的还是细菌因素导致，最多见导致肺炎的细菌就是肺炎链球菌，无论是社区获得性肺炎还是医院获得性肺炎，它都是最常见的致病菌。所以，临床上对于肺炎的治疗，首先要覆盖住肺炎链球菌。目前医学上研究表明非典型致病菌包括支原体、衣原体、军团菌的感染呈逐年增加趋势，对于常规的肺炎治疗，除了覆盖住肺炎链球菌，还要覆盖住非典型致病菌，这是治疗肺炎的基本原则。此外，根据患者痰细菌学培养等情况调整用药，根据结果要覆盖住其他细菌感染的可能性。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/13收听(85134)
小儿急性肺炎的时候往往会出现发热状态。如果出现发热，应该合理选择正确的方法：1、一般... 张磊│河南省儿童医院 2019/10/07播放(54573)
小儿急性肺炎的时候往往会出现发热状态。如果出现发热，应该合理选择正确的方法：1、一般...
2019/10/07播放(54573)
"急性肺炎导致咯血的原因，主要是炎症导致肺部血管的损伤，从而出现的咯血。但并不是说所有的肺炎都会咯血，大多数肺炎特别是肺炎链球菌肺炎，一般对血管黏膜损伤都比较少，很少的一部分人会出现咯血。所以咯血的原因，最常见的轻度咯血就是由于肺炎的时候诱发剧烈的咳嗽，咳嗽的时候会导致呼吸道黏膜的损伤，这个损伤就会导致轻度的咯血，这种一般问题不大。但有一些特殊的菌而引起的肺炎会导致咯血相对而言比较容易，比如结核菌引起的咯血或者患者有基础性肺部结构性改变（如支气管扩张），这都是非常容易出血的。再有一些特殊菌比如说金黄色葡萄球菌、厌氧菌，这样的细菌容易形成空洞导致肺损伤比较严重，这样的细菌会容易导致患者出现咯血，严重者会出现大咯血，救治起来需要积极的止血和用特殊的药物进行支持治疗。咯血是肺炎治疗的重点，也是非常危险的情况，如果大咯血会导致呼吸衰竭，甚至导致患者窒息引起死亡，需要引起足够的重视。"
2018/11/28收听(59284)
小儿胃肠道功能没有发育完全，比较娇嫩，经常会出现急性胃肠炎。出现急性胃肠炎的原因大概有以下几种：饮食不当。比如小儿暴饮暴食，过多的食物超出小儿的消化和吸收范围，会在体内蓄积变质，最后产生疾病。另外，小儿食用了辛辣、生冷等不适当的饮食以后，也可以刺激肠胃，出现急性胃肠炎的表现。小儿有感冒，发烧等造成胃肠功能紊乱，再加上食用过多和不宜消化的食物以后，都可以引起胃肠炎。小儿食用被细菌污染的食品以后，也可以造成急性胃肠炎。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(92460)
"小儿急性肠胃炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不适就容易发病。小儿肠炎多因不洁东西所引起，故预防最要紧的是食物之清洁及保护安全，小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西，在家中吃东西要煮沸以后，用其它方法洗净、消毒、灭菌，食器亦用消毒干净。婴儿所用奶瓶都要严格消毒，冲好的奶或吃过一半的奶，不可放置在温室太久。发病原因，肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌是主要的致病菌。假如孩子有病，而大量不合理地使用抗生素，还会造成霉菌对胃肠的侵犯，上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素吸收，而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加，不合理的喂养，婴幼儿孩子吃得过多过少，或过早过多吃淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物、突然断奶等，都能引起孩子拉肚子。气候变化，如果过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。"
杜爱芳│淮北矿工总医院
2018/05/14收听(73350)
"小儿头痛一般分为功能性和器质性的头痛，功能性头痛又分为偏头痛、神经性头痛。器质性头痛一般是指颅内压增高导致，比如脑炎、颅内出血、颅内占位、脑积水等。常见的是功能性头痛，可以对症处理，口服氟桂利嗪或者止痛的药物，都能够很快缓解。如果是器质性病变导致的，应该使用降低颅内压的药物，比如甘露醇等。一般出现头痛，应该去医院就诊，做头部的CT或者磁共振，如果伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等，需要做腰穿明确诊断。"
丁晓明│武汉市第三医院
2020/09/28收听(49898)
小儿急性支气管肺炎是儿童时期较为常见的下呼吸道感染， 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/22播放(87256)
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/22播放(87256)
"急性肺炎严不严重主要看具体情况而定。首先肺炎严不严重是取决于几个方面，第一感染的病原微生物，有一些病原微生物，比如说SARS、比如说禽流感引起的这种肺炎，肯定是非常严重的，因为这种病人往往有时候没有特效的治疗，它往往非常容易侵犯到肺或者其它的全身组织。这样的话，它可能会出现病情急剧加重。所以对于一般的肺炎可能问题不大，经过治疗可能很快缓解。所以肺炎严不严重，主要看它感染的病原微生物、病毒、细菌的毒力怎么样。另外，就是有没有针对这个病原微生物的一些特效药物，还有就是病人自身的一些反映情况来决定严不严重，首先必须得去医院看，然后大夫可能会根据你的一些症状、体征，还有一些检查的结果来判断你严不严重。如果确实诊断是肺炎还是要及时治疗的，因为在临床上一部分肺炎可能控制不是很理想，甚至出现死亡的病例。"
陈乾华│中国医科大学航空总医院
2018/01/01收听(79660)
湖南省儿童医院 张喜
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