上海市儿童医院
儿童口腔科
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宝宝在长牙过程中常会出现流口水、牙龈红肿、牙龈发痒、比较烦躁、晚间睡不好等情况，但如果宝宝在长牙的过程中反复发烧39℃以上，要考虑宝宝是不是有全身疾病。建议及时就诊，检查宝宝是不是有全身感染，或者其他问题引起的高烧。长牙阶段的发烧通常为低热，不会是特别高的高烧，主要是因为牙龈红肿和局部炎症。
所以在宝宝长牙过程中，要多注意补水、维生素摄入、营养均衡。更重要是牙齿、牙床表面的清洁，只有做好上述工作，才能够帮助宝宝顺利的度过长牙阶段。并且也可以为宝宝准备磨牙棒，让宝宝在牙齿比较痒的状态下，使用磨牙棒刺激牙龈逐渐退下，新牙长出。
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"宝宝长牙发烧是由于长牙期间牙龈有伤口，如果不注意口腔卫生，就容易导致细菌感染、牙龈发炎，出现发烧情况。另外，也可能是由于长牙期间伤风受凉，急性上呼吸道感染所引起的发烧。发烧39℃是比较高的体温，可以服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢丙烯干混悬剂来抗感染治疗，配合服用布洛芬混悬滴剂来进行退热治疗。如果是一岁以内的宝宝，不建议服用布洛芬，可以选择在肛门内塞对乙酰氨基酚退热栓剂来进行退热治疗，配合温水擦浴，热水泡澡等物理降温的办法来治疗。平时需要注意做好口腔卫生的护理，多喝水，多用淡盐水擦洗口腔黏膜和牙龈，预防细菌滋生。注意孩子的餐具和玩具要定期的消毒，不要让孩子咬手指，啃玩具。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/09收听(79815)
如果出现了反复发烧到39℃的情况，体温只要到39℃的时候或者超过了38.5℃，需要重复的使用退烧药进行降温，可以口服布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒进行退烧。通常需要间隔4-6个小时之后重复用药1次，一天用药不超过4次就可以。如果发烧的温度比较高，还需要结合物理降温的方法，比如可以在身上用温热的毛巾擦拭，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些，还可以把温水换成稀释的酒精或者白酒。如果患者有口服头孢类药物或者注射头孢类药物的病史，就不能够使用酒精或者白酒进行擦浴。此外，还需要找到发烧的原因，针对病因来进行治疗，打个比方，如果是呼吸系统的感染引起的发烧，需要静脉点滴消炎药来进行治疗，比如头孢曲松。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(33286)
"反复发烧到39℃，意味着人体内还是发生了病变，要及时到医院来诊治。因为导致反复发烧39℃的原因非常的多，既可以是感染性的疾病，也可以是非感染性的疾病。感染性的疾病里面按照病原体的不同，又可以分为病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、真菌感染等非常多的种类。非感染性疾病里面同样也包括了不同的种类，比如自身免疫性的疾病、肿瘤性的疾病都可以引起反复发烧。在来医院看病之前在家里可以做物理降温的工作，还可以适当多喝水，避免身体因为发烧太严重而脱水。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/27收听(98095)
"两岁宝宝反复发热39℃，建议家长带孩子到医院做相关检查，需要进行血常规、C反应蛋白、胸片等相关检查，明确发热的原因，针对病因进行治疗。如果是细菌感染，可以口服抗细菌药物，如头孢类或青霉素类抗生素。如果是病毒感染，可以口服磷酸奥司他韦等抗病毒药物。另外，一些中药也可以对发热起到一定作用，如小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒等。如果发热达到39℃，一定要及时给予退热治疗，退烧药物可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚。服用退烧药以后，要多给孩子喝温水，让孩子出汗，如此有利于降温。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/17收听(11299)
"长牙会发烧到39℃吗？长牙是不会发烧到39℃的，一般的长牙宝宝会有轻微的不适，轻微的低烧很快就消失了，如果宝宝发烧39℃，肯定有其他原因的，一般宝宝发烧常见原因是感染造成的。如果孩子发烧到39℃，可以给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬，或者是小儿对乙酰氨基酚。这时候吃完退烧药，建议给宝宝多喝点水，通过喝水促进体内的血液循环，加速药物的吸收，另外喝水可以促进宝宝排汗、排尿，对体温的下降也有一定的作用。所以孩子如果烧到39℃，可以采取药物退烧的方法，如果孩子通过吃药体温有所下降，可以继续观察；如果孩子体温仍然发烧，也可以采取物理降温的方法，物理降温的方法有温水浴，或者是用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、大腿根、腋下、颈部，这些大血管通过的部位，都可以达到降温的作用。总之孩子长牙不会发烧到39℃的，发烧39℃肯定有病因的，要及时的去医院查找孩子发烧的原因，在医生的指导下采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(58361)
2岁宝宝反复发烧至39℃，可以采取以下几种措施：1、口服退热药物：儿童常用的退热... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/29播放(75110)
2岁宝宝反复发烧至39℃，可以采取以下几种措施：
1、口服退热药物：儿童常用的退热...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/29播放(75110)
"大多数情况下，宝宝长牙期间不会有反复发烧的症状。但也有少部分的孩子在长牙期间，由于不注意口腔卫生导致细菌滋生，引起牙龈发炎，就会反复发烧。免疫力偏低的孩子在长牙期间，也容易出现感冒发烧的情况，大多与天气变化，不注意卫生，出现上呼吸道感染有关系。所以，长牙期间发烧的情况，要注意及时给予治疗，还需要注意平时的生活护理，才可以尽量避免发热。平时要注意口腔清洁卫生，多用盐水擦洗牙龈和舌苔，避免口腔内细菌滋生。饮食方面多给孩子喝一些温开水，保证清淡易消化的饮食，不要吃刺激性的食物和甜食。另外，发烧一定要注意及时给予消炎退热治疗，可以用阿莫西林颗粒以及小儿氨酚烷胺颗粒，配合退热贴进行退热治疗，才可以及时治愈。"
2018/08/27收听(52021)
"小儿长牙期间会出现反复发烧的症状，但是发烧的程度并不是很严重，体温不会超过38℃，而且小儿牙齿长出后体温就会逐渐消退。期间小儿体温比较高超过38℃，或小儿牙齿长出后体温不退还持续发烧，有可能由于疾病引起，需要父母引起重视，具体如下：1、小儿不注意口腔卫生，导致长牙期间牙龈感染引起；2、小儿感染病毒或细菌引起感冒导致的发烧症状。应该及时带孩子到医院进行检查，积极的查找患儿高热或者持续发热的病因，然后再针对病因采取治疗措施。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/28收听(34704)
5岁宝宝反复发烧39℃一方面要进行退热治疗，可以口服布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚混悬液，按照体重计算药量。另一方面要寻找发热的原因，如伴有咽痛、咳嗽考虑呼吸道感染，如伴有呕吐、腹泻可能是急性肠炎或者急性胃肠炎。儿童发热多是由病毒感染引起的，属于自限性疾病，但是如果发热超过48或者72小时，注意是否有继发的细菌感染，建议去医院化验血常规和C反应蛋白，必要时还要查支原体抗体。发热不是越高病情就越重，高热不退时要避免脱水，补充足够的液体很重要，可以喝果汁，多吃些清淡的饮食，不要过度使用退热药，因为发热的潜在好处是能够帮助延缓某些细菌和病毒的生长与繁殖。
2020/05/09收听(14976)
"有些孩子在出牙的过程中，确实可能出现发热的情况，因为本身牙齿萌出的过程中要突破牙龈的阻力，如果口腔内有一些卫生处理不是很好，可能有细菌，就会造成局部的炎症，引起发热的现象。一般这种发热都是不超过38℃左右，这个时候可能并不需要特别的进行药物治疗。需要给孩子的口腔做护理，进行温水的擦拭，再有可以用物理降温的方法，就可以改善孩子这种发热的情况。如果孩子在长牙的过程中出现反复的高热，普通的物理降温不能控制，需要用药，还是出现反复的情况，有可能是引起了重症感染，伴发全身性症状。另外，也有可能在出牙的过程中同时有其他疾病，共同引发孩子出现发烧的情况，这个时候可能就需要进行鉴别诊断，是单纯的牙齿周围的炎症，还是已经伴发全身性感染引起这种发热，反复发热的状态，这可能就需要有医生的鉴别，因为单纯的出牙一般不会反复发热，1-2天就会缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/05/08收听(25567)
两岁的宝宝反复发烧，体温达到39℃，这种情况可以采取以下几个措施，来帮助宝宝尽快退烧：...
两岁的宝宝反复发烧，体温达到39℃，这种情况可以采取以下几个措施，来帮助宝宝尽快退烧：
肖娟│北京协和医院
2021/02/22播放(59938)
"宝宝出牙可以有低热，可能不会超过38度，宝宝如果是烧到39度，还是不考虑长牙引起的发烧。看孩子有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽或者呕吐、腹泻症状，如果伴随有咳嗽、流鼻涕或者鼻塞，有可能是感冒，单独的发烧也有可能是呼吸道感染，尤其是幼儿急疹是有可能的。所以，这种情况下在家里退热处理，先观察3天，到39度还是可以用美林降温，在家里只要精神状态好，观察3天之后不发烧，问题就不大；如果3天之后体温不退，还在发高烧，要去医院看一下，找原因，需要查血。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/25收听(49428)
"宝宝长牙时一般不会出现发烧症状，除非出现口腔感染才会引起发烧症状，尤其是高热的情况，一般都是机体发生感染引起的。此时需要带孩子去医院做具体的查体，明确发烧的病因，针对病因治疗才比较科学。所以不要迷信是因为长牙才会引起的发烧，一般需要检查口腔，还要检查C-反应蛋白以及血常规。另外还要检查呼吸系统有没有感染的情况，最好再检查一下尿常规和大便常规。如果发生了呼吸系统感染引起的高烧，此时需要根据感染类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物治疗。此外还需要使用退热药物，可以口服布洛芬混悬液进行退热治疗。如果出现了其他原因引起的发烧，需要去医院检查确诊才可以治疗。"
2019/03/01收听(12644)
"如果大人反复发烧39℃，要注意观察发热的特点，看其是否有寒战，或者身体是否有其他的伴随症状，如果出现急性起病，伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕，考虑为上呼吸道感染，可以卧床休息、多饮水、口服退热药物，必要时应用一些中药来抗病毒治疗。如果患者突然发热，伴有腹痛、腹泻，有不洁饮食史，考虑为急性胃肠炎，可以予蒙脱石散、复方黄连素、左氧氟沙星口服，观察病情变化。如果发热同时伴有心前区疼痛、呼吸困难、意识障碍等，需要及时就医。若在新型冠状病毒疫情流行期间，当地有社区报道病例的发生，需要第一时间到发热门诊进行筛查。若为反复的发热，持续一周以上未见好转，需要就医，完善检查，再结合临床症状来明确诊断。发热的原因比较多，最常见的是感染性疾病，大约占40%-50%。然后是肿瘤性疾病，淋巴瘤比较常见，再者就是自身免疫性疾病和血管性疾病。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/25收听(65727)
通常两个方面着手，即明确诱因以及对症退热处理，具体如下：1、对症退热处理：孩子反复发... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/04/11播放(90555)
通常两个方面着手，即明确诱因以及对症退热处理，具体如下：1、对症退热处理：孩子反复发...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/11播放(90555)
"流行性感冒是由流感病毒感染引起的，目前常见的流感分为甲型和乙型两种流感，主要的症状是忽然起病，病人会有畏寒、高热，体温最高可以达到39-40℃。多数的病人会伴有头痛、全身关节肌肉的酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，少数有喉咙的疼痛、干咳、鼻塞、流涕等等。流感的病人如果反复发烧，体温超过39℃，可以在48小时之内尽早的使用抗病毒的药物，常用的有神经氨酸酶抑制剂，磷酸奥司他韦或者叫达菲。如果口服药效果不佳，可以考虑去医院进行输液治疗，可以静脉给予帕拉米韦等抗病毒的药物来减轻症状。如果超过48小时，效果可能不佳，如果有高热的情况，建议应用抗病毒的药物，比如磷酸奥司他韦、帕拉米韦等等，可以给予退热的药物，可以选用中药的口服制剂，比如银翘解毒片、连花清瘟、金花清感等抗病毒的中成药来缓解症状，病人需要注意休息，清淡和有营养的饮食。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/09收听(39426)
"小孩反复发烧到39度，临床上需要做分析，发烧多半是因为炎症，炎症的控制需要一个过程，临床上面支气管肺炎的肺部炎症改变比较明显，诊断明确，治疗也到位，但是炎症的控制要有一个过程，抗感染治疗发挥作用也需要过程，之所以反复发烧，是因为在过程中，还需要几天。小孩之所以反复发烧也可能是因为病原菌没有搞清楚，现在支原体感染比较常见，支原体感染早期的时候，出现发烧，白细胞血象不高，支原体抗体检测阴性，临床上按照一般的抗病毒治疗，效果并不理想，用红霉素类药物，炎症控制了，体温才能真正下降。除此之外，也要考虑到有的小孩反复发烧，疾病原因并不清楚，比如EB病毒感染，早期的时候除了发烧不退，随着疾病的进展，会出现淋巴结肿大、肝脾肿大，外周血象出现异常的淋巴细胞，做EB病毒抗体检测，诊断明确，用阿昔洛韦、更昔洛韦类药物治疗，炎症控制了，体温也就下去了。总而言之，小孩反复发烧不退总有原因，家长要带小孩到医院里面，医生会根据情况做相关的检查，分析评估一下，非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/04收听(51436)
"8个月的宝宝反复发烧39度，还是非常危险的，孩子比较小，病情变化十分快，很容易出现严重的并发症，比如出现感冒的症状，有鼻塞、流鼻涕、咳嗽和咳痰的表现，如果不进行积极的治疗，很容易发展成肺炎，对于孩子来说是十分危险的。这个时候需要赶快给孩子口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者氨酚伪麻分散片来进行治疗。如果已经出现肺炎或者支气管炎的情况，需要住院进行输液治疗。如果是细菌性感染，需要给孩子注射头孢类抗生素。如果是病毒性感染，往往要给孩子注射喜炎平或者利巴韦林，进行抗病毒治疗。此外，还需要给孩子服用退烧类药物，比如布洛芬混悬液，一般情况下，具体的剂量需要根据孩子的体重，按照说明书来进行计算。"
2019/01/09收听(94822)
一岁半宝宝出现反复发烧39℃，需要退烧并到医院就诊明确病因，具体如下：1、退烧：... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/11播放(72592)
一岁半宝宝出现反复发烧39℃，需要退烧并到医院就诊明确病因，具体如下：
1、退烧：...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/11播放(72592)
"宝宝在发烧时，一般会伴随着发烧、低烧、流口水、不肯吃饭，这种现象都比较多。低烧而且是经常反复的，一般不需要处理，因为牙齿正式长出来之后就会缓解。对于低烧，家长可以给孩子进行物理降温，包括用医用酒精和水的混合成特定比例，给孩子进行擦拭身体，从而达到降温的目的。其次，可以通过直接用温水用毛巾热敷，采用温水浴也可以。宝宝长牙时发烧，多数情况下是不需要处理的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/09收听(62789)
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河南省人民医院 曾艳丽
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