广州市花都区人民医院
妇科
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卵巢妊娠的情况下通常是要切除卵巢,主要是看具体的情况。因为卵巢局部的组织相对比较脆,在局部形成妊娠之后往往会导致出现出血量增多。
如果要单纯的将妊娠囊给予剔出,这种情况就要观察局部出血的情况,如果出血凶险,没有办法时只能切除患侧的卵巢。个别的病人有可能会出现出血量比较少、容易止血,当然这种情况要保存卵巢会更好一些,主要是根据具体情况而定。
不过临床绝大部分要切除患侧卵巢,建议在手术之后,要定期地做血HCG化验检查,以了解下降的程度。并且也建议在术后一定要给予卧床休息,加强营养、外阴局部护理和伤口的护理。如果病人曾经因为卵巢妊娠而导致破裂、大量出血的情况,在术中还要进行输血治疗。
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"卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1/7000到1/50000,是一种罕见的宫外孕。导致卵巢妊娠的原因:第一、有障碍的排卵,由于盆腔炎症引起卵巢周围炎和盆腔粘连,卵泡内压力降低,使卵子排出受到障碍。第二、输卵管的功能受损,由于先天原因或者是其他原因,输卵管上皮的纤毛活动异常,或者输卵管产生逆蠕动致使受精卵的输送异常。第三、卵巢表面可以产生蜕膜组织,以及卵巢表面有内膜异位症的病灶,这些情况有利于受精卵的种植。卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠是极为相似的,主要症状就是停经、腹痛以及阴道流血,绝大多数的患者卵巢妊娠在早期破裂,破裂后可以引起腹腔内的大量出血,甚至是休克。也有报道,极少数的患者可妊娠至足月,甚至胎儿可以存活。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/10收听(15197)
"卵巢妊娠也是异位妊娠的一种,这种类型很少见,最常见的异位妊娠是输卵管妊娠,就是常说的宫外孕,80%都在输卵管壶腹部。也有一部分人受精卵在输卵管里受精之后没有往宫腔里面走,而是逆行到了输卵管伞端又出来了,最后种在卵巢的表面为卵巢妊娠,这也是很危险的。因为卵巢上没有足够的滋养细胞来滋养胚胎,可能到时候就会出现腹腔内大出血会危及生命,所以如果是发现了卵巢妊娠,必须要急诊住院、急诊手术。"
周丹│北京医院
2019/09/17收听(48782)
"卵巢肿瘤需不需要切除卵巢主要是看肿瘤的性质,如果是良性肿瘤,又正处于生育年龄阶段,建议单纯把肿瘤剔除,保留卵巢。如果已经进入围绝经期或者绝经以后出现卵巢肿瘤,即使是良性肿瘤,也建议把卵巢切除,要根据具体情况、具体的年龄分析。当然如果是恶性肿瘤,即使是在生育年龄的女性也建议把卵巢切除,并且也建议切除子宫,才会延长病人的生命,才会提高病人的生活质量,具体情况具体分析。有些在术中怀疑是恶性肿瘤的,要做冰冻病理切片,根据结果再决定手术的范围是否需要扩大。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/21收听(86230)
"卵巢肿瘤是否需要切除卵巢,要根据患者的年龄、肿物大小以及肿物性质综合评估。如果是绝经之后的患者患有卵巢肿瘤,则可以进行卵巢切除。如果没有绝经的女性卵巢肿瘤可以进行卵巢囊肿剔除手术,不一定需要切除卵巢。如果是体积较大的卵巢肿瘤,例如直径超过10cm的卵巢肿瘤,在手术过程中观察如果没有明显的剩余卵巢组织,则需要进行患侧卵巢切除手术。如果体积较小的卵巢肿瘤,在术后观察剔除卵巢肿物之后能够保留一部分正常的剩余的卵巢组织,则不需要进行卵巢切除。如果是卵巢良性的肿瘤,可以进行卵巢囊肿剔除手术。如果是卵巢交界性或者恶性的肿瘤则需要切除卵巢,必要时还需要进行子宫等切除,所以需要综合判断是否卵巢肿瘤需要切除卵巢。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/04收听(16541)
"卵巢妊娠是指受精卵在卵巢里面着床,从而生长、发育,这是非正常情况,对身体的影响很大。正常情况下受精卵在子宫里面生长、发育,这样才能够让胎儿逐渐增大,但是如果在卵巢里面生长、发育可能会导致卵巢破裂,出现大出血症状。它是一种宫外孕的表现,卵巢妊娠发病率比较低,而且没有很明显的特殊症状,但是一旦发病可能会威胁到孕妇的身体健康,甚至还有可能会出现生命危险。卵巢妊娠出现后跟正常的怀孕一样,会出现停经症状。建议女性怀孕后定期去医院进行检查,判断自己的身体情况,如果出现异常症状,最好及时就医,以免导致异位妊娠症状出现。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/14收听(22876)
"卵巢妊娠是一种罕见的宫外孕,异位妊娠当中以输卵管妊娠最为常见,大约占95%,如果异位妊娠发生在卵巢,就是非常少见了。卵巢妊娠的主要症状就是停经、腹痛、阴道出血,破裂以后引起腹腔内的大出血,甚至休克,患者有停经史,卵巢妊娠和正常的妊娠一样,月经停止,有障碍的排卵,由于盆腔的炎症会引起卵巢周围的炎症以及盆腔的粘连,卵泡内压力降低,卵巢妊娠以及颗粒细胞以及卵球使卵子排出受到阻碍。而输卵管的功能受损是由于先天或者其他的原因,输卵管上皮的纤毛活动异常,输卵管产生逆蠕动,会使受精卵的输送发生异常。另外,就是卵巢表面有利于受精卵种植,卵巢可以产生蜕膜组织,抑制卵巢表面,有内膜异位症病灶,这些情况都会导致卵巢妊娠的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/03收听(39128)
"卵巢妊娠的临床症状与输卵管妊娠相似,主要的临床症状都是停经、腹痛、阴道流血以及腹腔内失血的症状。首先是停经史,大部分卵巢妊娠的患者有停经史,但是停经史较短,通常卵巢妊娠在早期就会发生破裂,有明显的临床症状。其次是腹痛,在早期没有发生卵巢妊娠破裂之前,患者可能会表现为一侧的胀痛,疼痛不明显。如果出现卵巢妊娠的破裂,患者可能会表现为一侧下腹部的撕裂样疼痛,继而出现腹腔内失血的一系列症状,例如肛门坠胀感以及下腹部的压痛和反跳痛。并且还可能会出现血压下降、心率增快、面色苍白,甚至晕厥等失血性休克的表现。最后,卵巢妊娠的患者也可能会有少许的阴道流血,阴道流血量会少于月经量,是子宫蜕膜脱落所导致的。"
2019/09/19收听(38718)
"一般情况下,如果只是切除了一侧卵巢,另一侧卵巢还可以分泌女性的激素,维持女性的健康。还可以排卵产生卵子,使女性有生育的能力。所以这是单侧的卵巢切除,一般情况下对女性的影响不大。如果双侧的卵巢切除术后,女性由于没了雌激素、孕激素对女性的保护,女性容易衰老的特别快,容易出现更年期综合征,比如潮热、出汗、失眠、烦躁、骨质疏松,甚至骨折、反复的泌尿系感染、反复的阴道炎症的发生等。所以对于女性来说,最重要的器官莫过于卵巢,一定尽量要保护好自己的卵巢,能不切除尽量不要切除。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(97665)
卵巢切除会造成内分泌失衡,失去排卵功能,导致不孕、自身免疫力降低等。卵巢主要分泌雌激素、孕激素、类固醇激素,对女性身体的内分泌平衡很重要,切除后雌激素分泌骤然下降、内分泌失衡、月经不调,而且会出现阴道干涩、性欲下降,影响夫妻生活。中年妇女会提前出现更年期症状,如潮热、出汗、烦躁,需要长期服用激素药物,尽量维持平衡状态。卵巢切除后失去正常的排卵周期,没有卵子产生,失去孕育孩子的能力。卵巢切除后也会使身体免疫力下降,易患高血压、心脏病和骨质疏松症等病。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/04收听(53095)
卵巢切除后注意休息,不能过度劳累,以免影响身体恢复。术后第二天可以下床适当活动,可以预防粘连,还可以促进排气,在排气后才可以吃饭,饮食需要清淡、易消化,不能吃硬的、刺激的食物,容易引起消化不良。术后3-5天可以恢复正常饮食,最好定期B超检查看恢复的情况,同时注意伤口消毒。卵巢切除后会引起体内雌激素降低,容易影响皮肤,引起阴道干燥等,还会引起脾气暴躁等,可以在医生指导下合理使用补佳乐等雌激素药物调理,同时建议多吃黄豆,多喝豆浆、蜂蜜、蜂王浆等也可以补充雌激素,改善身体不适。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/22收听(18177)
"女性如果切除了卵巢,尤其是切除了双侧卵巢,其实就是已经处于一个绝经的状态了,女性雌激素和孕激素的分泌都是通过卵巢来进行分泌的,如果进行了卵巢切除,有可能是由于一些卵巢的肿瘤的原因或者卵巢肿瘤的蒂扭转,不得已切除卵巢的,一般大多数都是由于恶性肿瘤切除卵巢。而卵巢的恶性肿瘤大多数是发生在绝经前后或者是绝经过后的一段时间,因此本身的女性的卵巢功能已经衰退或者是已经没有了,这时切除卵巢对女性的影响相对较小,还可以根据病情的情况给予一些激素替代的治疗来缓解。由于卵巢切除激素水平下降导致的一些临床症状,比如潮热、出汗、骨质疏松等等的表现。另外一种可能性就是女性在年轻的时候,由于卵巢的肿瘤蒂扭转,比如卵巢的崎胎瘤是比较常见的,容易发生蒂扭转的肿瘤,如果扭转的时间过长,已经导致了局部卵巢组织的缺血坏死,也需要给予卵巢的切除,这种情况一般只切除一侧的卵巢,而另一侧的卵巢仍然是有生殖内分泌功能的,所以一般是对女性不会有什么大的影响。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(41602)
"卵巢切除主要是卵巢分泌的雌激素、孕激素等激素随着卵巢切除以后就会出现迅速的下降,因此导致由于卵巢功能缺乏引起绝经后的综合征。一般需要进行卵巢切除的病人,往往是卵巢的恶性肿瘤或者子宫内膜癌、输卵管癌等需要进行全子宫双附件切除的病人才会进行卵巢切除,一般如果是良性疾病,很少需要进行卵巢的全部切除,因为卵巢是女性排卵和负责生殖、内分泌的重要器官。如果切除了卵巢,体内的女性激素没有来源了,所以就会造成女性激素的缺乏,雌激素缺乏就会引起绝经以后的一系列临床症状,其中包括所谓的更年期综合征、潮热、出汗或者出现失眠、情绪波动等,都是卵巢功能缺乏的表现。另外,长期的卵巢功能缺乏,雌激素水平低下,会导致女性出现严重的骨质疏松,卵巢切除如果是由于恶性肿瘤,很容易造成骨质疏松引起的骨折。"
2020/09/30收听(53665)
"卵巢是分泌女性激素的器官,可以有规律的分泌雌激素、孕激素保持第二性征。如果因为某种原因把双侧卵巢都切除了,女性体内就没有雌激素、孕激素,出现这种情况时,可以引起女性出现严重的更年期症状。因为平常女性到了更年期时,卵巢功能逐渐降低,所以很多女性都能够适应激素水平缓慢的变化,但是不能够适应一下子把双侧卵巢都切除,出现这种变化就会出现严重的更年期症状,比如潮热、出汗、烦躁、影响睡眠等。并且切除了卵巢之后,体内没有雌孕激素的周期性变化,子宫内膜也不会出现周期性的剥脱,就不会再来月经。生殖系统在没有激素的支持下也会逐渐发生萎缩。"
申利文│天脊医院
2018/06/12收听(70867)
卵巢是女性的重要性器官,卵巢主要有以下两大功能:1、卵巢每个月可以排卵,而排卵则... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2020/05/25播放(94001)
卵巢是女性的重要性器官,卵巢主要有以下两大功能:
1、卵巢每个月可以排卵,而排卵则...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2020/05/25播放(94001)
"女性卵巢切除以后可以从以下方面进行保养:1、多吃含有雌性激素的食物,比如在日常生活中多吃豆制品和谷类食品,比如豆腐、豆浆、小米等,对卵巢切除术后的保养有一定作用,同时还要注意避免吃辛辣、寒凉的食物。2、卵巢切除以后还要注意保持情绪的稳定,保持乐观积极的心态,不可以使情绪过于悲伤,否则对卵巢切除术后不利。3、在日常生活中还要养成良好作息时间,应该按时睡觉,按时起床,切记不可以熬夜,也不可以过于劳累,否则就会降低机体度抗力,对于卵巢切除术后的恢复极为不利。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(99944)
"卵巢在做手术切除后会有以下几种后遗症:1、如果是因为某些卵巢疾病在绝经前切除卵巢,卵巢切除后不能够继续释放雌激素,此时会导致体内雌激素缺乏,引起女性出现骨质减少、骨质疏松等情况。2、女性在绝经前切除卵巢,容易增加心血管疾病的发生。3、卵巢切除之后分泌雌激素减少,因此会出现持续雌激素状态,会导致出现阴道萎缩、阴道干涩等症状。4、卵巢切除后因为体内激素水平影响,因此还容易出现神经精神症状,例如患者会出现烦躁、情绪不稳、失眠、抑郁等症状。在做完卵巢切除手术后可以适当的补充雌激素,对于阴道干涩可以使用雌三醇乳膏涂抹外阴、阴道。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/22收听(93278)
卵巢切除护理如下:1、切口护理,卵巢切除切口,小腹内部情况无法明确,只能休息充足... 邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(95006)
卵巢切除护理如下:
1、切口护理,卵巢切除切口,小腹内部情况无法明确,只能休息充足...
邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(95006)
"切除卵巢分为两侧卵巢切除和一侧卵巢切除,对于恶性肿瘤,比如卵巢癌、子宫内膜癌,还有一部分的宫颈癌等等,因为是恶性肿瘤,肯定做的手术就是双侧的卵巢切除,不光包括卵巢,还包括双侧输卵管、子宫切除,还要做淋巴的清扫。根据分期不同,做的手术范围也会有所不同,这时候要做双侧的卵巢切除。另外一种情况是良性肿瘤,比如尽管是良性卵巢肿瘤,但是女性已经处于绝经期,已经绝经了,这时候卵巢不需要再排出卵子,卵巢已经没有功能。如果因为子宫肌瘤等子宫病变引起做手术切除子宫,一般就会双侧卵巢切除。良性病变,比如女性处于45岁以上,一侧的良性病变大于10cm肿瘤,这时候也会切除一侧的卵巢,保留另外一侧卵巢,产生足够的雌孕激素,能够维持女性的月经,以及维持正常的生理功能。除此之外,生育年龄的女性没有绝经之前,如果卵巢肿瘤良性,也不是很大,尽量切除卵巢囊肿,保留双侧的卵巢功能。因为生育年龄的女性对雌孕激素的需求量应该比较大,卵巢切除以后不影响性生活。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/26收听(45522)
"卵巢切除之后一定要注意做好相关的护理工作,主要的护理方法有以下几种:1、注意个人饮食问题,平时最好少吃过于油腻食物,因为脂肪堆积过多就会导致伤口不容易愈合,而且还可能会减弱身体抵抗力,一定要注意少吃脂肪类食物,多吃含蛋白质较多的食物,比如鱼肉、牛奶等食物,能够帮助增强体力。2、适当吃点蔬菜、水果对身体有好处,水果里面含有的维生素和矿物质比较多,经常食用能够起到一定的作用。3、最好不要经常进行剧烈的运动,平时可以适当散步。4、注意卫生、保健,做好手术之后的护理工作,避免出现感染问题。"
2020/02/15收听(52347)
"如果是绝经后切除卵巢,只要是加强营养,补充蛋白质、维生素类,适当的吃些补血的食物就可以。另外也要加强外阴局部、伤口局部的护理,对身体康复会起到积极推进的作用。如果是生育年龄的女性切除了卵巢,没有禁忌证,除了上述的护理外也建议做以下的护理,比如饮食上最好吃些含有雌性激素的食物,像豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆、香椿等。因为这些食物中含有一定的雌性激素,可以补充外源性的雌性激素,减少切除卵巢造成的潮热、多汗、失眠、多梦等临床症状。"
2020/01/02收听(14081)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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