肝部高回声结节可能包含了肝血管瘤、肝内胆管的结石、肝内的钙化灶，这些可能性较高，其他的可能性包含肝硬化结节，肝癌也有可能，因为某些肝脏的恶性肿瘤也会呈现高回声结节。

但总体而言，在B超的检查中，肝癌大部分呈现低回声的结节。所以，也不能完全排除肝癌的风险。

针对有高回声的结节，在B超下面无法明确性质，需要进一步地行CT或者磁共振的平扫加增强，进行进一步确定。在某些情况下，也要结合肿瘤标志物来综合判定。如果这些检查都无法确定，甚至还要做肝穿刺活检取组织病理，做相应的免疫组化检查进行确诊。

一般肝脏B超下面的高回声结节，考虑良性的可能性大，但是也不能完全排除恶性的可能，需要进一步详细检查。

总体而言，肝内的回声结节特别是在有肝癌高危因素的患者，更要注意，比如乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝、自身免疫性肝病，本身有肝病的患者出现了相应的肝脏结节，更要慎重地对待。