肝病早期症状的表现

周俊英
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

肝病早期症状的表现

2022-03-07 13:37播放 :

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视频内容

肝病早期症状的表现有以下情况：

1、消化道症状：由于肝脏是体内最大的消化腺，因此肝脏受损伤最早出现的症状是消化道症状，表现出的是恶心、呕吐、无法进食，即厌油、厌食，甚至进食后腹胀、腹泻等表现；

2、发热：如果急性肝病，患者还可以出现低度到中度的发热，并伴随非特异性的感染中毒症状，即全身不适，包括肌肉酸痛等；

3、黄染：另外部分患者还可以出现黄疸，但在黄疸出现前，常出现的应该是尿黄，即尿色很深，甚至会形容尿色类似隔夜的浓茶色。再出现皮肤、巩膜黄染，出现皮肤黄染前，先出现巩膜黄染，而巩膜黄染也是在黄疸消退时最晚消退；

4、关节疼：例如非特异性关节疼痛等。

肝病的早期症状表现

"引起肝病的原因有很多，临床常见的肝病有急慢性病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损害、中毒性肝损害、酒精性脂肪肝、非酒精脂肪肝等。无论是哪一种原因导致的肝脏损害，早期临床表现多见有食欲不振、乏力、恶心、厌油腻、偶尔有呕吐、腹泻、腹痛等。有些病例还会出现皮肤巩膜黄染、尿黄、皮肤骚痒、大便正常或者是呈灰白样。肝功检查多见有肝酶增高，彩超提示肝脏弥漫性病变、胆囊受累等。无论是哪一种肝病，临床都需要明确病因，并根据病因对症治疗。"

语音时长01:23''

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2019/02/11收听(35559)

肝病最早期症状表现

"肝病一般隐匿性比较强，很多患者感染之后并没有明显的症状。有一些患者会出现早期的症状，比如患者会感觉身体无力，并且很容易疲倦，疲倦会持续出现，经过充分的休息之后，也不能完全缓解。有些患者会出现消化道的症状，比如右上腹部的感觉不适、疲劳、反胃、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降、肌肉以及关节的疼痛、皮肤的瘙痒、睡眠质量比较差、头部沉重、短期的记忆困难、注意力不集中等症状。有一部分患者还会出现黄疸的症状，一定要及时检查。"

语音时长01:09''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/02/08收听(45564)

01:59

早期肝病症状

对于出现早期肝病的患者，症状主要包括右上腹隐痛、胀痛、上腹部饱胀不适，并且进食后恶心、嗝逆，同...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/07/30播放(78177)

早期肝病什么症状

"早期肝病有人无自觉症状，一般可出现疲倦乏力、恶心呕吐、食欲不振、厌食油腻、皮肤瘙痒、头晕目眩、耳鸣以及右上腹不适等症状。当肝脏功能受到一定损害时，可出现皮肤黏膜及巩膜黄染、腹胀、腹泻以及右上腹疼痛等症状。患有肝病要到正规的医院进行治疗，接受正规的保肝及抗病毒治疗。日常生活中要饮食要清淡，少吃辛辣、油腻、不易消化的食物，低盐低脂低糖饮食。生活要规律，不上火，不熬夜，适当的运动。"

语音时长01:17''

王微│辽源市中医院

2019/02/25收听(15365)

肝病有哪些早期症状

不同肝病的早期临床表现不一样，对于病毒性肝炎来说，有的病人没有症状，有的病人会出现食欲减退、乏力、右上腹不适、厌油腻等症状，如果有黄疸则患者会感到皮肤瘙痒、尿色发黄。对于脂肪肝的病人来说，因为脂肪肝属于相对良性的疾病，绝大部分病人都是单纯性脂肪肝，没有肝细胞的破坏，部分病人没症状。而部分病人可能会感到右上腹不适，这是因为脂肪肝使肝脏体积增大，会牵拉肝脏表面的包膜造成右上腹的痛。原发性胆汁性肝硬化以及原发性硬化性胆管炎等自身免疫性肝病，早期症状可能是皮肤瘙痒，逐渐出现黄疸、乏力、右上腹不适等症状。

语音时长01:13''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/24收听(84053)

肝病的早期症状有哪些？

肝脏是人体非常大的消化脏器，也是很复杂的脏器，承担了机体的消化功能，胆汁是由肝脏分泌的，所以当肝出现问题的时候，首先消化系统有恶心、呕吐、厌油腻，消化道症状就出来了。另外，肝脏是人体的动力工厂，机体在进食间期的能量供应是靠肝糖原，平常把能量储存，等到两顿饭中间的时候，把肝糖原慢慢的释放成葡萄糖供人体使用。肝脏出现问题的时候，全身会出现一些乏力的症状。所以像平常看门诊的时候，作为一个肝病的病人，最主要的主诉一般就是六个字，乏力、纳差、尿黄，为什么说尿黄？因为肝脏是正常处理胆红素的一个脏器，当肝出现问题的时候，处理胆红素能力下降，有一部分胆红素反流入血，就会引起临床上出现黄疸，具体做检查的时候，肝功里胆红素升高，就出现肝病的症状。肝脏还合成凝血因子，如果肝脏损害的比较严重，肝脏因为和肝病相关还会出现一些出血表现，病人皮肤上会出现瘀点、瘀斑，刷牙的时候会出现刷牙出血，甚至大便里头可能会出现黑便。另外，如果是严重的肝病，会出现像消化道出血、肝腹水，甚至出现肝昏迷等等一系列症状。因为肝脏是人体很大的消化脏器，同时又承担了很多合成、解毒的功能，当这些功能受到影响的时候就出现了相应的表现。

语音时长01:53''

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(62127)

01:00

肝病的早期症状有哪些

慢性肝炎、乙型肝炎的早期症状主要表现为腹胀、乏力或者肝区不适，部分患者会出现消化道症状，如恶心...

徐建良│湖北省中医院

2017/05/24播放(94464)

肝病的早期症状有哪些？

"肝病的早期症状主要是患者有一些消化道症状，像这个恶心、厌油、乏力、纳差等，患者的体检以及表现有肝功能的异常，转氨酶的升高等。"

语音时长00:29''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/14收听(19082)

01:56

肝病的早期症状

肝病的早期症状较多，以消化道的症状为主，多出现全身乏力、厌食，尤其是厌油腻的症状，部分患者表现...

李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/09/14播放(75064)

肝病早期有什么症状

"肝病早期最常见的症状是乏力、厌食、肝区不适、恶心，严重时会出现呕吐，有时还会出现腹胀。如果疾病严重时，还会出现皮肤、巩膜黄染。实验室检查肝功能检测时会出现异常的表现，如各种肝酶的升高、胆红素升高或者白蛋白下降。其中肝功能出现异常表现时，最敏感的指标就是谷丙转氨酶，谷丙转氨酶会最早出现异常升高，因为谷丙转氨酶主要在肝细胞当中，肝细胞当中的含量是血液当中的100倍，肝细胞的浓度是血液当中的1000-3000倍，所以在早期，只要有微量的肝细胞受损伤，谷丙转氨酶就会迅速升高。引起肝脏损伤的原因也比较多，常见的原因就是感染，主要是感染各种嗜肝病毒，如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，还有药物引起的肝脏损伤、酒精中毒引起的肝脏损伤或者自身免疫性肝病等。"

语音时长01:25''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/20收听(56457)

肝病的早期症状

"肝病的原因，主要有病毒性肝炎、酒精性的肝炎，以及脂肪肝、药物性的肝损伤、自身免疫性的肝炎。早期的症状，患者主要是有肝区不适、乏力、纳差、恶心、厌油或者是皮肤、巩膜、小便的发黄。"

语音时长00:37''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/14收听(37991)

肝病有什么早期症状

"肝病的早期可以表现为比较隐匿的临床表现，可能仅仅就是出现一些乏力、食欲减退的表现。如果是以急性肝炎发病的，可能就出现了一些发热、恶心、呕吐这些急性的感染的表现。如果是慢性的，就是之前所说的仅仅是出现了一些乏力、食欲减退，或者是有一些病人觉得肝区有明显的不适，或者是肝区出现了疼痛，或者是出现了腹胀这些比较隐匿的表现，或者是发现皮肤、眼睛发黄，或者仅仅是发现尿的颜色比之前有所加深，出现了这些症状往往就提示，需要进一步去医院检查。"

语音时长01:23''

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/14收听(87069)

02:01

早期肝病症状

肝病大多数没有典型症状，很多都是通过体检发现，如体检化验肝功能，发现转氨酶升高。这时追踪患者，...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2019/08/24播放(98595)

01:45

肝病的早期症状

肝病是发生在肝脏的病变，引起肝病的原因其实有很多种，常见的病毒性因素如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、...

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/21播放(80521)

肝病早期症状

"肝脏的疾病，尤其是慢性病毒性肝炎，早期会有肝区疼痛、乏力，进食以后也会出现腹胀，也会有消化不良的症状，出现腹泻以及不规则的低热，化验也会出现转氨酶的异常。反复发作的病毒性肝炎会出现肝功能的恶化，最终也会诱发黄疸的出现，所以也应该早期及时的进行治疗。对于肝脏的肿瘤，病人会出现肝区疼痛或者体重进行性的下降。尤其是发生于肝脏的原发性的恶性肿瘤，也有一定的家族遗传倾向。另外，继发于长期饮酒所导致的酒精性肝硬化，也会表现为肝掌、蜘蛛痣。查体会发现巩膜黄染、腹壁静脉曲张、明显的腹部膨隆，甚至还会并发腹水的形成，早期应该积极的进行治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(29773)

肝病早期症状有哪些

"肝病早期的症状。肝病最常见的就是慢性乙型病毒性肝炎。它的早期症状会出现低热，持续多日的低热，全身疲乏无力，食欲减退，还常伴有恶心、呕吐症状。有些人可能会有肝区的隐痛不适、小便发黄或者皮肤瘙痒，早期这些症状并不明显，最常见的还是低热，伴有全身的乏力和食欲减退。需要通过实验室检查，才能最终明确病因，查明是什么原因引起的肝病。所以，早期的肝病症状不是太明显。当自己怀疑时，应到医院进一步检查。"

语音时长01:14''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(25463)

01:25

肝病的早期症状

肝病早期并不一定有特殊症状，多数病人往往会出现一些纳差、乏力、恶心、呕吐、厌油等非特异的消化道...

陈慧婷│广州市第一人民医院

2019/07/16播放(88653)

肝病的早期症状有哪些？

"肝病的早期症状：1、慢性肝炎、乙型肝炎的早期症状，主要是患者有腹胀、乏力的症状，或者肝区不适。有一些患者会出现消化道症状，比如恶心、呕吐、不想进食。2、急性肝炎早期，它的症状一般会出现皮肤或者是小便发黄、巩膜发黄、全身酸软、无力，以及有恶心、呕吐的症状。"

语音时长00:35''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/10收听(18255)

02:09

肝病的早期症状有哪些

肝脏是人体消化器官，承担机体消化功能。当出现肝脏疾病，患者早期会表现出恶心、呕吐、厌油腻等消化...

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18播放(90363)

肝病的早期症状

肝病早期的症状是比较多的，主要以消化道的症状为主。患者可能会出现明显的乏力、身上没有力气、不想吃东西，尤其是有些患者见到油腻的东西也不想吃，叫厌油腻；一些患者出现尿特别黄，颜色如浓茶水一样；皮肤发黄；巩膜，白眼球的颜色发黄。还有一些患者会出现大便发白，一般由于梗阻出现。比如胆管的梗阻出现以后就会出现大便发白，颜色像陶土一样的这种便。这都可能是早期的症状。可能2-3个月以后，患者的症状逐渐减轻，有些会消失。一般来说是一个早期的症状，但是很多患者可能认为是感冒或者胃炎不舒服，没有当回事而忽略掉了问题。

语音时长01:34''

李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18收听(29843)

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