郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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正常的肾上腺分内侧支和外侧支，中间是结合部。若彩超或者CT报告肾上腺结合部的增粗，字面意思是肾上腺连接位置比正常稍粗，最常见于良性病变。如果患者没有症状，出现肾上腺结合部增粗的病变时定期复查即可。
肾上腺结合部增粗从形态上表明肾上腺连接部或者结合部比正常稍粗，如果从功能上来讲，没有明显功能异常，对于结合部增粗完全可以不用处理。
肾上腺结合部增粗临床最常见情况是正常表现，也可能有点增生。即便增生，肾上腺功能正常时也无需处理。如果增生导致临床症状出现，同时伴有肾上腺激素分泌异常，需要积极治疗。
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"肾上腺增粗是肾脏检查时肾上腺在影像学方面的一种异常表现，如果单纯的只表述为肾上腺增粗，没有其它伴随的异常影像，实验室的肾功能及其它内分泌方面也没有异常的征象，受检查者也没有肾脏或者是肾上腺相关的症状和体征，可暂不予理会，每三个月进行定期复查。如果有血压增高、心率加快等相关的内分泌方面的症状和体征，就需进行综合性的医学检查。必要时可进行肾脏方面的造影或者是64排CT等精细检查，明确病因或者是确诊病症，及时进行肾上腺方面相关的保守治疗或者是手术治疗，并要预防治疗中或者是手术后相关的并发症和后遗症，提高病愈后的生活质量。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(20824)
"肾上腺结合部是解剖名词，肾上腺分为左侧支、右侧支，当左右侧支融合、结合的部分，称之为肾上腺结合部。在影像学检查中，将肾上腺区分为左侧支、右侧支和结合部，可以明确描述肾上腺病变的具体部位。如左侧支增粗、右侧支增粗或者结合部增粗、结合部腺瘤等改变，可以准确的定位肾上腺相关病变的位置，帮助临床医生做出判断。当肾上腺结合部发生增粗，则要考虑存在有增生性病变。当发生腺瘤或者肿瘤样变，要考虑存在右肾上腺良性或恶性的肿瘤，需要进一步的进行专科的增强扫描，或者其他的检查方法，明确病变的性质。所以，肾上腺结合部是解剖名词，它是肾上腺左右侧支融合、结合的部位。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/04收听(44465)
右侧肾上腺增粗，可能相比于正常的肾上腺形态来讲，直径、内侧支、外侧支或连接物比正常的肾上腺形态... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/27播放(62500)
右侧肾上腺增粗，可能相比于正常的肾上腺形态来讲，直径、内侧支、外侧支或连接物比正常的肾上腺形态...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/27播放(62500)
肾上腺增粗可能是生理性原因或高血压等病理性原因，如肾上腺本身的疾病所导致，肾上腺无论是皮质病变... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/15播放(68271)
肾上腺增粗可能是生理性原因或高血压等病理性原因，如肾上腺本身的疾病所导致，肾上腺无论是皮质病变...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/15播放(68271)
"肾上腺增粗是通过肾上腺的薄层增强扫描而发现，导致肾上腺增粗的原因，可以是肾上腺的腺瘤和肾上腺的增生。对于肾上腺腺瘤发现后，要明确腺瘤的性质及有无功能、大小和伴发的临床症状。有一部分病人表现为无功能性的腺瘤，不需要进行治疗，定期观察即可。对于有功能性的腺瘤，要测定激素的水平和节律变化，决定是否进行治疗。对于肾上腺的增生也要通过检查，包括激素水平的检查和临床症状的观察，明确肾上腺增生的程度，决定是否进行手术治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/11收听(70238)
"左侧肾上腺增粗是一个影像学的概念，指肾上腺可能因为疾病因素或者其它因素导致增生。肾上腺增粗诊断通常是在CT阅片时出现，肾上腺大致和后腹膜差不多，如果病人肾上腺粗细已经超过了后腹膜，通常认为出现了肾上腺增粗。肾上腺增粗的原因可能有很多，包括内分泌的异常、遗传性疾病。另外，应用药物和不良的生活方式也可能会导致肾上腺增粗。所以要根据病人的具体情况寻找可能的原因，给予相应的治疗。最常见的病因就是Cushing综合征，主要表现是向心性肥胖、满月脸等。原发性醛固酮增多症也可以导致肾上腺增粗，其它包括先天性肾上腺皮质增生症等。需要通过常见的疾病来寻找原因，给予相应的治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/12收听(38232)
随着体检的广泛应用，很多时候在大家去体检时，经常可能会看到左侧肾上腺外侧支增粗等描述。在做腹部... 张晓威│北京大学人民医院 2019/05/23播放(53686)
随着体检的广泛应用，很多时候在大家去体检时，经常可能会看到左侧肾上腺外侧支增粗等描述。在做腹部...
张晓威│北京大学人民医院
2019/05/23播放(53686)
肾上腺增粗出现的高血压称之为肾性高血压，这是继发性高血压最常见的原因。肾上腺增粗会引起血压升高，主要原因是由于肾上腺本身具备一定的分泌功能，可以分泌醛固酮激素，当肾上腺增粗或者肾上腺肿瘤的时候，往往都伴随着醛固酮激素的水平增高。由于激素具有升压的作用，同时还具有降低血钾的作用，所以肾上腺增粗引起的血压升高往往都伴随着低血钾。这时候还应该继续检查醛固酮水平和血清钾离子，如果发现醛固酮高于正常，钾离子低于正常，就可以肯定高血压与肾上腺增粗有关系。对于这个疾病的治疗最佳手段是手术治疗，服用降压药物只能够缓解高血压的症状，对这个疾病并不能够起到治愈的作用。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/25收听(41945)
"肾上腺增粗多提示肾上腺增生，肾上腺增生的危害有以下几点：一、如果增生的肾上腺以分泌糖皮质激素为主，可以出现糖皮质激素过多的库欣综合征。二、如果增生的肾上腺以分泌醛固酮为主，会引起醛固酮增多症，主要表现为高血压、低血钾。三、如果增生的肾上腺以分泌雄性激素为主，可能存在女性男性化或男性性早熟。四、如果增生的肾上腺以髓质激素为主，也就是儿茶酚胺，包括肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多，会出现类似嗜铬细胞瘤的症状。五、如果肾上腺单纯增粗，没有上述激素的异常分泌，就没有危害，除非严重增粗，产生局部压迫症状。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/16收听(66390)
肾上腺增粗如果没有明显的临床症状，可能是由原发性高血压引起，也有可能是原发性的肾上腺病变所造成... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(83654)
肾上腺增粗如果没有明显的临床症状，可能是由原发性高血压引起，也有可能是原发性的肾上腺病变所造成...
2021/04/20播放(83654)
"肾上腺稍增粗通常见于肾上腺的增生，肾上腺在检查的时候，特别是做CT检查的时候，通常会和后腹膜进行对比，如果肾上腺的粗细与后腹膜类似，一般认为不存在肾上腺的增生，但是如果肾上腺比后腹膜粗了，通常认为就是出现了肾上腺的增生，引起肾上腺增生的原因主要有两个方面，分别为肾上腺髓质增生、皮质增生，常见情况如下：第一，肾上腺髓质增生：主要和儿茶酚胺分泌过多有一定的关系，这时的主要表现可能就是阵发性的高血压，往往没有代谢紊乱，病程可能比较长，但是有的时候病程可能长期没有明确的发展。第二，肾上腺皮质的增生：这时会分泌一些激素，首先会分泌肾上腺皮质激素，另外，还会分泌糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等。除此之外，对于肾上腺增生的判断，首先要排除一些恶性的情况，排除恶性情况后，还要看肾上腺增生以后有没有功能，如果没有功能，一般不用管它，如果是恶性或者有功能，就需要给予手术来进行治疗。"
2023/03/22收听(18161)
"肾上腺增粗，多是由于CT、核磁共振检查所提示的，肾上腺增粗可以是单侧也可以是双侧。肾上腺包括皮层和髓质，肾上腺皮质又包括糖皮质激素、盐皮质激素和性腺激素，髓质又包括升压的一些药物。如果是以糖皮质激素为主，患者就可以出现高血压、向心性肥胖、满月脸、水牛背，盐皮质激素为主时可出现高血压、低血钾。如果是以性腺激素为主，就可以分泌一些雄性激素和一些雌性激素，如果是以髓质增生为主要表现，患者就可以出现阵发性高血压等嗜铬细胞瘤的症状。如果是囊性增生，并没有出现激素水平的变化。所以当出现肾上腺增粗时，应该去医院进行详细的检查，确定是囊性病变还是具有激素水平的变化。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/12收听(10724)
肾上腺增粗在临床上一般见于CT及磁共振检查时发现，可以见于原发性醛固酮增多症及肾上腺皮质腺瘤，同时可以伴有严重的电解质代谢紊乱，如低钾、低钠、低氯及恶性高血压，血压可高至200/130mmHg。普通的降压药物及纠正电解质不能得到很好的治疗效果，需要积极通过查24小时VMA、RAAS、醛固酮、24小时-17羟、24小时-17酮等检查明确诊断，如确诊需要积极行手术治疗，从根本上缓解，达到治愈的目的。
李伟│泰安市中心医院
2019/04/28收听(58530)
肾上腺增粗可能会有多种类型症状，也可能完全没有症状，主要取决于增粗病变其具体类型。通常有以下几... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/03播放(55948)
肾上腺增粗可能会有多种类型症状，也可能完全没有症状，主要取决于增粗病变其具体类型。通常有以下几...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/03播放(55948)
肾上腺是每个人在双侧肾上级都有的重要内分泌腺体，可以通过肾上腺CT来了解其形态和大小。如果双侧... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/17播放(75090)
肾上腺是每个人在双侧肾上级都有的重要内分泌腺体，可以通过肾上腺CT来了解其形态和大小。如果双侧...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/17播放(75090)
"影像学检查发现肾上腺增粗，如果没有临床症状，为无功能性肾上腺增粗，需要进行定期观察肾上腺增粗的进展情况，以及有无发生临床症状。有功能的肾上腺增粗，会因为激素的增高，包括糖皮质激素、盐皮激素的增高，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，就会伴发有一定的临床表现，有以下几点：1、糖尿病，会出现由于糖皮质素的增高引起血糖的增高，同时会导致满月脸、水牛背以及腹部脂肪的堆积。2、引起高血压，由于嗜铬细胞瘤以及原发性醛固酮增多等会引起高血压，出现血压的大起大落，而在血压增高明显时常常会伴有恶心、呕吐、疲乏、无力，引起明显的碱中毒和低血钾。"
2020/12/09收听(67994)
"肾上腺增粗，一般指的是在做CT检查的时候。CT结果显示肾上腺有增粗的现象，有时候还有一些腺瘤，就需要注意几个问题。第一个是有没有水肿？因为肾上腺增粗有时候会造成醛固酮增多，会造成原发性醛固酮增多症，这时候就会出现水肿，出现低钾血症。低钾以后会出现一系列的无力等症状。另外，肾现增粗还会分泌激素，造成血压升高，这时候还需要看一下血压的问题。因为肾上腺增粗，也可能没有症状，只是单纯的增粗没有血压高，没有离子紊乱，也没有其他的症状，而有时候肾上腺增粗产生且激素的增多，包括盐皮质激素、糖皮质激素，出现水肿、高血压这些症状，同时还会出现离子紊乱。而高血压会造成严重的心脑血管事件，因为血压往往都是非常高的，都是很难控制的，往往会伴随着高血压的并发症，比如脑出血、心脏肥大、心衰等。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/14收听(37769)
"肾上腺增粗没有明显危害，只有出现肾上腺增生、有功能的肾上腺腺瘤或者肾上腺恶性肿瘤的时候，对人才会有一定的影响。肾上腺增粗是影像学的概念，主要指的是在CT检查的时候才看到。因为肾上腺在CT下面看起来像Y形或者C形很小的腺体，它的粗细大概和后腹膜差不多。如果粗细超过了邻近的后腹膜，认为出现了肾上腺增粗。如果仅仅是肾上腺增粗，有可能是肾上腺增生的可能，但是如果没有症状，没有高血压、低血钾等一系列症状，通常不需要治疗。如果这个病人有高血压、低血钾，一定要找到它的原因，看看是不是和肾上腺疾病有关系。如果有，看下一步是手术治疗还是药物治疗，帮助判断。"
2021/04/12收听(63280)
单纯的肾上腺增粗，没有特别的内分泌相关的临床症状，则是正常的肾上腺形态，就和人天生有高矮胖瘦不... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(96488)
单纯的肾上腺增粗，没有特别的内分泌相关的临床症状，则是正常的肾上腺形态，就和人天生有高矮胖瘦不...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(96488)
肾上腺是内分泌的器官，分泌多种激素，肾上腺有正常大小、正常结构。肾上腺增粗，有时可能是原发的病... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/09播放(97851)
肾上腺是内分泌的器官，分泌多种激素，肾上腺有正常大小、正常结构。肾上腺增粗，有时可能是原发的病...
2023/06/09播放(97851)
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