患者肾结石排出时不一定会出现尿血，但多数患者排石时均会出现尿血情况，因结石通过肾脏、输尿管、膀胱及尿道，通过尿路黏膜向下移动时，可能在一定程度上会划破或损伤尿路黏膜。即便存在微量损伤，也会导致患者出现尿血情况，因1L尿液中存在1mL血液，则会导致尿液颜色变成红色或淡红色。

若结石体积比较小，结石排出时与尿路黏膜没有明显接触或划伤，或划伤相对比较轻微，没有导致明显血管破裂、出血情况，此时结石排出可能不会出现典型血尿现象。