北京医院
神经内科
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人突然昏倒，最常见的原因是晕厥，晕厥是由于大脑一过性的短暂的全面缺血而出现意识的丧失，引起的原因有以下几种：
1、血管迷走性的晕厥：如情绪刺激等情况下会出现晕厥，这类患者通常没有神经系统或者心脏等这些方面的问题；
2、反射性的晕厥：一些患者在咳嗽、排尿之后也会有晕厥的发生；
3、心源性的晕厥：是晕厥比较常见的原因，这类患者可能会有心律失常的情况，可能提示如窦房结、房室结等这些跟心律相关的部位病变，而出现晕厥。急性的心肌梗死也可能会导致心脏排血的减少，也会有晕厥的发生，这是晕倒最常见的原因。
晕倒可能需要跟神经内科一些发作性的疾病鉴别，如最常见的是癫痫发作，患者可能也会有意识丧失，也会有晕倒，但多数癫痫的患者可能更多的还会有一些肢体抽搐、大小便失禁等相应症状。
所以当出现晕倒的症状时，可能需要到医院去完善有关心电图，还有脑电图的相关检查，来进一步明确晕倒的原因，究竟是晕厥或者是一些癫痫等异常的情况。
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"引起突然晕倒的原因非常多，比如内科最常见的血液系统疾病，患者有没有贫血以及离子紊乱等疾病。再者，最常见的引起晕倒的疾病，比如心脏病、早搏、恶性心律失常以及脑血管病，例如后循环缺血，均可以导致患者出现突然的晕倒。再者，血糖的异常。其他的还要考虑患者有没有睡眠不好、情绪紧张、环境的突然改变、过冷过热等周围气温的改变，也可以导致植物神经功能紊乱，引起患者突然晕倒。如果患者出现晕倒，建议一定要及早到医院进行检查，明确病因，给予对症治疗才不会导致病情延误。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/05/22收听(57600)
突然昏倒的诱发原因包括脑源性、心源性因素，部分患者可能可被唤醒，具体如下：<...
彭华│上海长征医院
2021/07/09播放(53470)
"头晕、昏倒的原因有很多：1、如果患者是中、老年人，考虑是因为脑血管疾病引起的。比如患者突然出现脑血管痉挛、后循环严重缺血，导致患者脑干的上行网状激活系统受到影响，患者就会突然出现头晕、昏倒的现象。2、考虑是心源性问题引起的，比如患者突然发生恶性心律失常或者心脏停搏时，容易导致患者出现头晕、昏倒的现象，一定要及时诊治。3、患者头晕、昏倒也有可能是低血糖引起的，如果患者在饥饿状态下出现头晕、心慌、晕倒可能是低血糖导致的，患者进食或者静推葡萄糖后症状能得到完全恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/20收听(17274)
"昏倒、抽搐的原因通常包括以下几种：1、癫痫发作：患者可突然出现意识丧失、昏倒、肢体抽搐等，患者可出现尖叫、眼球上翻、口吐白沫、大小便失禁等表现，醒后可有舌部咬伤症状，癫痫患者需要做进一步检查，如动态脑电图等，加以明确。2、心源性晕厥：部分心脏疾病患者，如恶性心律失常、病窦综合征等患者可出现意识丧失、抽搐、嘴唇发紫等临床症状，做24小时动态心电图和超声心动图等检查可帮助诊断。3、血管迷走性晕厥：患者也可出现昏倒、肢体抽搐表现，做各项检查均无明显器质性疾病表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/15收听(11802)
"突然昏倒，可见多种原因，主要是由于脑部一过性缺血而导致，比如心脏疾病、严重心律失常、严重冠心病患者可能闻及泵血功能减少，可引起脑灌注降低而导致患者脑部缺血、缺氧。如果血压过低或者血压过高，可能会引起脑部一过性缺血。过高的血压可能会引起血管痉挛，过低的血压可能会导致脑部灌注压降低，均可能会引起上述症状。如果患者有低血糖，也可能会引起，必要时检测血糖以及血压等。情况严重时也可能是由于脑部血管疾病，比如脑出血和脑梗死导致，必要时检查颅脑CT或者核磁明确。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/02收听(26302)
头晕、晕倒在地、神志不清以及短暂的神志障碍在临床上叫做晕厥，患者往往是突然发生的心慌、头昏、头晕、猝然倒地并出现短暂的神志障碍，能够自行在短时间内恢复。这种晕厥现象的发生有心源性的，也有植物神经性的。原因往往是心血管系统多见，还有植物神经系统调节的障碍，常常突然发生伴有意识障碍，倒地后常常受外伤，但没有抽搐，和癫痫需要进行鉴别。一旦出现晕厥现象应该及时就诊，必要的时候要看急诊，由专业医师进行很好的检查以及正确的诊断，随后进行有针对性的治疗，还要做好预防工作以防止出现危险，这个病的预后还是不错的。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/05收听(38518)
高血压患者突然晕倒有多方面原因，主要原因如下：1、患者长期高血压会存在对心脏的危害，... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2019/10/29播放(71819)
高血压患者突然晕倒有多方面原因，主要原因如下：1、患者长期高血压会存在对心脏的危害，...
赵庆彦│武汉大学人民医院
2019/10/29播放(71819)
"突然昏倒也称为晕厥发作，是一过性的脑缺血缺氧引起，表现为短暂的意识丧失、肌张力下降，出现昏倒，常见的原因有几下几种：第一、常见的是心源性晕厥，常为心律失常、心肌梗塞等原因引起，心排出量骤降，特别见于房室传导阻滞、阵发性的心动过速等疾病。第二、反射性晕厥，是临床上比较常见的晕厥，是由于迷走神经张力增高导致，体位变化的时候出现。第三、排尿性晕厥，一般见于男性，在夜间起床排尿的过程中出现。第四、脑源性晕厥，常常是由于颅内外脑血病变，或者血管运动中枢受损导致。"
2019/08/26收听(20491)
"突然昏倒，一般由三个方面的病因造成，如下：第一、因为外界刺激、疼痛和自身不舒服，引起血管迷走反射，出现大脑一过性供血不足。因为外周的血管扩张迷走反射，导致大脑缺血，而出现昏倒。第二、脑源性因素，大脑的血管狭窄、斑块和缺血，一下子缺血加重，出现大脑一过性缺血、缺氧，而出现昏倒。第三、心源性因素所造成，因为心律失常、房颤、心绞痛、心梗等，引起血流动力学的改变，出现心脏出血量减少，造成大脑灌注不足而昏倒。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(60413)
"突然昏倒抽搐有可能是癫痫的全面强直阵挛发作或心脏严重心律失常导致的阿斯发作，还有低血糖症导致的发作。全面强直阵挛发作主要表现为出现全身骨骼肌的持续性收缩、眼球上翻或凝视，可以强烈的闭口、咬伤舌尖或出现大叫声一声呼吸停止，上肢可以由上举后旋转为内收旋拳，下肢屈曲后猛烈伸直，10-20秒之后进入阵挛期，肌肉交替性收缩与松弛，逐渐持续30-60秒，最后一次剧烈阵挛之后发作停止，这两期可以见到呼吸停止、血压升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失以及唾液等分泌物增加，病理征阳性，发作后期可能会出现尿失禁，随后呼吸、瞳孔、心率、血压逐渐恢复正常。从发作到意识恢复大约需要5-15分钟的时间，醒后患者有头痛、全身酸痛，部分患者有意识模糊，对发作没有记忆，可以行头部磁共振、CT及脑电图检查确诊。如果有心脏病的病人突然出现倒地抽搐，一定要排除由房扑、房颤或室扑、室颤，尤其是高度房室传导阻滞导致的阿斯发作，这与癫痫的全面强直阵挛发作容易混淆。另外，有糖尿病或胰岛素瘤的患者，如果没有按时吃饭或胰岛素应用过多，容易出现低血糖，导致类似发作，测血糖和相关病史可以有助于鉴别。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/21收听(41197)
"颈椎病如果出现昏倒，应该要考虑是局部颈部突然，出现旋转的动作，从而引起椎动脉受到压迫，引起大脑供血不足，从而引起昏迷的现象。特别是椎动脉型的颈椎病，横突孔的再生，引起椎动脉出现狭窄的改变，从而只要活动不慎，就可以使它的缺血更加加重。引起脑部急性供血不足，从而出现昏倒。这种情况的话，建议最好是先吸氧。可以考虑静脉用扩张血管的药物，缓解动脉的供血不足。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(82344)
突然昏倒，应根据昏倒的病因判断，挂不同的科室，具体如下：
1、神...
迟骋│北京大学人民医院
2021/09/22播放(61270)
突然昏倒并出现抽搐，可能为癫痫发作的表现，很多患者在正常工作、生活或行走时突然倒地，此时患者除... 国红│北京医院 2021/07/26播放(58230)
突然昏倒并出现抽搐，可能为癫痫发作的表现，很多患者在正常工作、生活或行走时突然倒地，此时患者除...
国红│北京医院
2021/07/26播放(58230)
脑出血患者昏倒的处理方法如下：1、稳定情绪、保持镇定，拨打120急救电话，等待专... 胡志高│海南省人民医院 2020/03/23播放(62601)
脑出血患者昏倒的处理方法如下：
1、稳定情绪、保持镇定，拨打120急救电话，等待专...
胡志高│海南省人民医院
2020/03/23播放(62601)
"通常昏倒和晕倒在临床上没有特别的差异，都表现为突发的意识丧失，没有本质的区别。如果意识丧失是一过性的，昏倒之后马上能醒来，这个时候叫做晕厥。晕厥的病因非常多，多半都和心源性相关。需要考虑到有没有一过性的心律失常、心肌缺血，同时有没有血管迷走性晕厥，比如体位性的低血压、反射性晕厥、咳嗽之后出现或者排尿之后出现，也要警惕有没有急性脑血管病的情况。昏倒或者晕倒之后没有再醒来，这个时候就叫做意识障碍。出现了意识障碍的时候，一定要考虑有没有脑内的情况，有没有低血糖、低血压的情况。无论何种原因引起的晕倒，都要立即将患者至于平卧位，取头低脚高的位置，松开腰带，注意保暖，不要着凉。也可以从患者下肢开始做向心性的按摩，促使血液流向脑部，同时可以按压患者的合谷穴或者人中穴，通过疼痛的刺激使患者清醒。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/17收听(31877)
患者突然抽搐、晕倒，最先考虑癫痫大发作，处理措施如下：1、患者还在癫痫发作过程中... 母艳蕾│北京医院 2021/05/11播放(79282)
患者突然抽搐、晕倒，最先考虑癫痫大发作，处理措施如下：
1、患者还在癫痫发作过程中...
母艳蕾│北京医院
2021/05/11播放(79282)
"经常眨眼往往存在多种原因，最常见的原因就是过敏，特别是接触性过敏或者季节性的过敏所引起的过敏性结膜炎，一般会导致眼睛痒的非常重，所以会代偿性的眨眼睛，而导致代偿的眼痒。可能存在眼表的倒睫或者结石，在小孩子当中比较常见，因为小孩子不会表达，对症状的感受不会说出来，所以需要家长或者医生仔细观察。还可能存在眼皮的异常，比如可能存在带状疱疹或者湿疹，引起眼皮疼痛或者痒，也会引起眨眼睛，需要仔细观察。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/11收听(71750)
"前列腺癌的发病原因有两种，一种是内源性的因素，也就是遗传因素。前列腺癌是有遗传倾向的，一般来讲，如果一个人的父亲是前列腺癌，他的儿子得前列腺癌的几率是一般人的两倍。如果一个人的兄弟得了前列腺癌，他的前列腺癌的发病率是一般人的两倍，这是内源性因素。第二个因素是外源性的因素，跟高动物的脂肪饮食有关系，也就是过于油腻的饮食，这是有临床依据的。\r"
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/07/24收听(32344)
青春痘也称为痤疮，它主要是因为皮脂腺过度分泌油脂阻塞毛囊，进而引起细菌的感染所导致的。具体来说有几个方面：一个是雄激素的分泌增多，导致皮脂腺皮脂分泌过多，从而引起皮脂腺合成和排泄皮脂的增加；另外，在毛囊皮脂腺导管出现角化异常，导致导管的口径变小、狭窄或者阻塞，影响皮脂的正常排出，所以会形成粉刺；另外痤疮丙酸杆菌在毛囊皮脂腺的大量繁殖，它会水解甘油三酯，也会进一步引起一系列的炎症反应破坏毛囊而出现痤疮；另外还有一些其他的，包括饮食的因素、精神的因素，包括过度的疲劳、情绪紧张等等，都会使得病情加重。从中医认为它主要是由于体质热邪比较重，尤其是肺热比较重；另外也可能是因为过食辛辣、油腻、肥甘厚味等等，会使得湿热内蕴；或者是由于脾气不足，会出现运化失常、湿邪内停，日久导致湿热和痰瘀凝聚在一起，发于肌肤而出现痤疮。
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(90948)
脂肪肝的形成是由多种因素引起的，常见的原因有以下几种：第一，首先是肥胖者容易患有脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重是成正比的，大约30%到50%的肥胖者合并有脂肪肝，重度肥胖的脂肪肝发病率高达65%以上。一般肥胖的人体重如果控制以后，体重基本恢复到正常水平，肝内脂肪的含量也会随之减少或者消失。第二，长期喝酒、长期嗜酒的患者，酒精性脂肪肝。饮酒以后90%以上的酒精代谢是在肝细胞内完成的。酒精的代谢产物对肝脏、对肝细胞有损伤作用，并且它还可以促进肝细胞内脂质的沉积，所以长期嗜酒的人发生脂肪肝的概率很高。第三，快速减肥。快速减肥也可以引起肝脏的脂肪变性。快速减肥的人禁食或者过分的节食，它会引起短期内脂肪分解大量增加，导致肝细胞损伤和肝细胞脂肪变性。第四，糖尿病性脂肪肝。糖尿病患者当中大约有50%的人都合并有脂肪肝，尤其是成年的糖尿病患者，这些人往往是体重比较超重、肥胖者。肥胖和脂肪肝有很重要的相关性，原因就是糖尿病导致的脂肪肝。第五，药物性脂肪肝。某些药物通过抑制蛋白质的合成导致肝脏脂肪变性，也可以通过干扰脂蛋白的代谢使肝细胞脂肪堆积。像肾上腺皮质激素、四环素等等一些药物可能会导致肝脏脂肪变性。第六，感染的因素。比如乙肝病毒的感染，乙肝患者可能过分的限制活动，或者长期吃一些高糖的、高热量的饮食就容易合并肝细胞内脂肪堆积。还有就是结核、还有一些细菌性肺炎等等感染的时候也可能同时伴有肝细胞的脂肪变性。所以脂肪肝的发病原因是由多种因素导致的。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/17收听(97128)
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